答 根据您的描述，您存在一个反流性胃病的情况，您这个情况跟冷饮刺激胃有直接关系的。达喜这药学名叫铝碳酸镁片，只是起到中和胃酸的作用，效果不佳，可以口服奥美拉唑，枸橼酸莫沙必利，配合着达喜一起用，这样效果好，这个食管炎多是由于反流腐蚀食管粘膜引起的炎症，您这个症状太明显了，就是一个反流性胃病，反流性食管炎的症状，我觉得很有必要复查一个胃镜，毕竟两年了，这个幽门螺旋杆菌，您这个情况必须要根治的，这个细菌是引起各种胃病的主要原因，如果出现出血的话，就必须治疗了，一旦出现黑便，就需要输液治疗了。一般胃的息肉可以不用切的。

答 这种药物是可以加量的，可以一天两次，一次一片的。您现在可以吃上一片，让后晚上在吃一片，如果反酸严重，可以再加用莫沙必利，可以促进胃肠蠕动，对反酸效果比较不错，这个奥美拉唑不用换，其他药换成，枸橼酸莫沙必利，和雷尼替丁。这个奥美拉唑和雷尼替丁都是一次一片，早晚各一次，莫沙必利一天三次，一次一片。您用两天观察下效果。饭前半小时吃，一般可以吃完药半小时后就可以吃饭了，您试一下我给您来的药。艾普拉唑比奥美强很多，您这个情况我觉得艾普拉唑对您来说效果药强一些。

答 您稍等，我看一下，然后给您说下吃法，雷贝拉唑一天两次，一次一片20毫克，果胶铋这个药，一天两次，一次2片，这俩药饭前半小时口服，阿莫西林，一天两次，一次4片，用量1克，也就是说一片0.25克的吃4片，这个左氧氟沙星也是一天两次，一次两片，这俩杀菌药需要饭后半小时吃就可以了，超过4以上就是阳性的，如果有糜烂型胃炎，伴有幽门螺旋杆菌感染，就必须要根治了，因为幽门螺旋杆菌感染是引起各种胃病的直接原因，一个疗程需要规律用药14天，然后停药14天复查。一般一次杀菌不彻底，需要二次杀菌的，一般两次肯定就没啥事了。

答 这个胃镜目前的结果是不严重的，需要用完的，糜烂性胃窦炎是需要治疗的，至少要保护胃粘膜，促进胃粘膜修复，缓解疼痛。如果是我的话，建议您口服奥美拉唑，枸橼酸铋钾，还有铝碳酸镁片治疗，这个测幽门螺旋杆菌的，您目前没有感染，如果疼痛不是特别厉害，那种绞痛，可以只用奥美拉唑，和枸橼酸铋钾的，只用奥美拉唑，和枸橼酸铋钾，一般糜烂性胃炎需要用药10-14天一个疗程，可以基本治愈的。用药期间不能吃辛辣刺激生冷的食物，不能饮酒，奥美拉唑一天两次，一次一片，枸橼酸铋钾胶囊一天两次，一次两个，都是饭前半小时。

答 您的这个情况是一个胃窦的糜烂性胃炎，看图上糜烂挺严重的，刚刚仔细看了一下胃镜结果，胃窦的糜烂不会引起这么大的一口出血，我考虑还是肺部引起的，不是消化道的出血，建议您查一个肺部ct，看看有没有问题，您现在出血的问题考虑两方面，一个是呼吸道引起的，也就是肺的问题，一个是考虑口腔或者咽喉出血，消化道看你整个胃镜问题不大，糜烂也不会引起这么大量的出血，我觉得胃部的糜烂不会引起这么大量的出血，尤其是鲜血。因为您是一个咳嗽后的出血，而且还是鲜血，由重要到其次考虑，是先查肺，要是没问题再查口腔咽喉。看着没啥问题，这个肺气囊也不会引起出血，这个是良性的病变。

答 就是糜烂性胃炎，十二指肠也有炎症