答 如果老人家没有严重基础疾病，身体一般情况还可以的话，建议做锥切，不然后续容易演变为宫颈癌，如果锥切下来没有癌变，就不用化疗，锥切后没有癌变，可以考虑做全切，以免后续复发，锥切和全切可以一次手术解决，锥切组织送快速冰冻病理，看有无癌变。有癌变的话手术范围会切的宽一些。如果已经是癌症，不化疗，做不做锥切生存期都一样。相反，如果本身还不到癌症，拖着不做，以后到癌症了，就真的影响寿命了。建议选公立医院，锥切和全切三甲医院做没问题的。

答 已经做了6次治疗，建议先用抗hpv药物治疗三个月，半年后再去复查阴道镜，可以用干扰素和乳酸菌阴道胶囊，两个药交叉用，用三个月，月经期不用，目前Lsil最好是治愈后再备孕，用药有一定效果，如果还没转阴就做激光或者利普刀手术把病变部分切除或者烧灼掉，对生育影响不大，不处理担心以后进展为更高的癌前病变，切除可以治好，但hpv不一定完全清除，那么还可能复发，切除后恢复2-3次月经可以备孕，今天用干扰素80万单位(辛复宁)一粒，明天用乳酸菌(定君生)胶囊一粒，如此重复，月经期暂停，同房务必使用避孕套。

答 你好，只有一次同房出血吗？

答 这个情况如果后续不备孕的话，建议安曼月乐，或者口服地屈孕酮治疗，先地屈孕酮治疗3-6个月，复查内膜正常了再考虑备孕，地屈孕酮月经第五天开始吃。每次10mg，每天2次，连续服用20天为一个疗程，停药后会来月经，用三个建成后门诊复查。现在可以开始吃，早晚一片吃10天停了等月经，控制饮食，运动，减重，对内膜恢复和备孕有利。三个月后通过超声和诊刮判断，停药后等月经来，来月经第五天就开始吃，20天一个疗程，3个，减重也很重要，体重控制在60kg以内比较合适，减重主要看饮食调整和运动，如果需要系统减重和搭配药物，需要咨询内分泌代谢科。妇科超声，诊刮内膜，宫颈癌筛查。

答 我看了资料，超声提示的是宫颈纳氏囊肿，这个一般是良性的，不用特别处理，从前面看磁共振描述的盆腔包块都不具体，大小这些都没描述，不好判断。不过从两次超声看应该是卵巢黄体，这个是随着月经变化出现的，宫颈纳氏囊肿是一个问题，不用特别处理，但宫颈增厚这个就要复查tct，hpv看看，复查阴性的话观察就行了，三个月去复查超声看看有无变化，但也要定期体检看看，黄体会消失缩小，有时候超声看到了觉得意义不大就不会报告，你反复超声都没提示包块，下次要复查就直接做盆腔ct或者盆腔磁共振，看看到底包块有没有，2-3个月后再去复查，ct.，刚好也把宫颈再看看。

答 目前只是cini，可以先做锥切，后续定期复查有问题再切子宫，切子宫会切除宫颈，只不过病毒持续存在的话。未来有可能发生阴道病变，不过发生率比宫颈疾病小多了，她这个年龄，切子宫的好处就是防止了未来宫颈癌的发生，但不一定这次就做，可以再次宫颈病变时做，她这个年龄cini直接转阴概率还是小，只不过如果现在不做锥切，那就要复查勤一点，半年复查一次，有进展就要尽快处理。

答 HPV和TCT结果正常，宫颈癌的风险较低，但仍需定期检查，只有点宫颈炎，其他没问题，情绪特别紧张焦虑会影响激素波动，是有可能的，和内膜厚有点关系，当做一次月经就行了，量不超过既往月经量就行，月经提前或者推后一周以内都正常，不用焦虑，你5.1结束，只能算经期延长，跟你内膜厚有关系，月经干净后复查超声，看内膜变化，月经后去复查这个项目，妇科超声，内膜增厚，情绪特别紧张都是原因，内膜异位症一般不会引起流血，彩超能看出来绝大部分内膜异位症，如果没报告就是没有，观察看看，如果持续都没血再复查超声看是否内膜剥脱不彻底，目前不是严重的问题，可以观察。

答 资料我看了，目前hpv58感染，tct有不典型细胞，建议做阴道镜进一步明确有无宫颈病变，目前只是筛查有可疑信号，这类情况去做阴道镜，最终有宫颈病变的人在70%左右，还是有一部分人阴道镜结果只是单纯炎症。所以不用太紧张，大部分是癌前病变，直接癌变的概率比较低，这个就要具体问问做阴道镜的医生了，已经做了就耐心等待结果就行，不用太焦虑哈，看起倒是不严重，即使有问题大概率也只是癌前病变，可以治疗，癌前病变分三级。不属于癌变，还是良性范畴。

答 建议做个诊刮加取环，排查内膜病变，超声没有明显问题，绝经后阴道流血，首先考虑内膜问题，环也有一些影响。建议同时把宫颈癌筛查做了。

答 这个报告是筛查宫颈癌的，目前正常，无特殊处理，一年后复查这两个项目就行，目前不用再查，一年后复查就行，目前的报告不提示癌前病变哈，不用紧张。但是一年后还是要复查看哦。