答 从你描述看有可能是排卵痛，你下次观察看看，是不是都在排卵期，突发的或者运动后发生的腹痛，一般排卵痛持续几个小时到2天会自然缓解的，时间不要剧烈活动，排卵痛有的人确实会症状重，少数还有呕吐，可以吃芬必得，你可以观察哈后续发作的时间和后续是否自然缓解，排卵期散步就行了痛的时候就坐躺休息。因为排卵时会有出血。生理状态，大部分人持续几个月后会自然缓解，可以观察看，如果排卵期已经过了，腹痛也不重，可以先停了观察腹痛变化，如果2-3天不缓解还加重，才考虑是盆腔炎引起的腹痛，痛经不重的话可以不用处理，每年复查看看变化就行。

答 目前tct正常，单纯hpv感染，而且病毒量不高，建议观察，一年复查看，目前不需要单独做分型检查和阴道镜。治疗上，可暂不用药，一年复查时可以把分型和定量都查了看。增强免疫力是清除病毒的关键。不备孕的话，同房用避孕套，减少交叉感染和重复感染风险。可以打九价疫苗，HPV阳性不影响接种，疫苗能预防其他未感染的HPV亚型，降低持续感染和后续感染风险。

答 如果超声怀疑阔韧带肌瘤是有手术指针的，因为位置特殊，太大了就容易压迫周围血管，但你之前超声没提示，建议先换个医院复查阴道超声看，阔韧带肌瘤相比普通肌瘤手术稍微复杂一点，当地三甲医院应该有能力手术的，如果复查还是阔韧带肌瘤，那需要手术。

答 看之前报告，囊肿不大，像是良性囊肿。现在过了这么久了，可以月经干净后去复查一个超声，这个不是判断良恶性的指标哈，良性囊肿也会出现血流信号和分隔的，半年复查一次就行，应该关系不大，复查超声看。一次的话可以观察，如果连续个月都这样，考虑调经治疗，上次的超声报告看，囊肿不大，不用手术。这次要复查后再看了，可以复查超声时一起肿瘤标记物也查了，做个参考，上次的囊肿也不大的，可以先复查阴道超声看，看起像良性的。

答 如果腺肌瘤太大的话，不好切除，切除后子宫损伤大。腺肌瘤的存在容易痛经月经多，受孕难度和流产风险会增加一些，不切除有备孕计划的话尽快备孕，怀孕对腺肌症也是一种治疗，平时痛经重只有先用芬必得，以后不考虑备孕的话可以用其他药，一般住院1-2天，手术时间要具体看术中情况因人而异，防粘连材料种类很多，液体和膜都有，建议还是使用，尤其有生育计划的，预防再次粘连，一般手术多的话就会做的比较晚，医生都会加班做的，只要排了当天手术，一般都会做完的，这个就不太清楚了，his系统一般显示的床位号，加号估计是加床号的意思，不是手术排序，不影响。术后头2小时一般都是休息，还不用马上下床，术后护士也会具体交代注意事项的。

答 诊刮有止血作用，你如果是第一次发生这种情况，也可以先药物止血试试，地屈孕酮今天开始吃，一天三次一次一片，血停后改成一天两次一次一片，一共吃14天停药，同时用葆宫止血颗粒辅助止血，用一周，如果这个方案用了一周出血都没有改变，要医院复诊考虑是否诊刮，药店或者网上药店可以买，子宫有点偏大，不排除腺肌症可能，后面有机会换个医院复查超声看，宫颈囊肿不用处理。

答 可以吃的，盆腔积液多有可能是黄体囊肿破裂出血，容易引起感染，就按照当地开的药吃就行，月经期可以吃，近期不要剧烈活动，子宫形态有点问题，有可能会增加流产早产风险，但目前无特殊处理，大部分还是正常生育了的，破没破不是看有无血流信号，确诊只有手术进去看，从病史描述运动后突发的疼痛，像破裂，应该快来月经了，先把开的药吃上，黄体囊肿一般会有自然消失。月经推迟超过七天就要用药催月经，地屈孕酮:一天两次，一次一片，10天，停药等月经。可以用的，有消炎止痛作用，腹痛如果加重，月经期就去输液，如果有缓解就等月经后看，黄体破裂一般有阴道出血，如果你自身感觉也和平常月经类似，应该是月经，你本身月经时间也推迟了。

答 目前程度不算重，没有明显症状的话，可以乳酸菌胶囊阴道用，巩固菌群，就不影响备孕，可以不用了，但是乳酸菌阴道胶囊还是要用7-10天哦，巩固菌群，不然容易复发，没有明显症状，用定君生就行了，可以每次月经后用7天乳酸菌胶囊，预防复发，饮食上无特殊，这种情况最好去做个超声监测排卵更准确，如果确实没有排卵可以考虑药物促排，月经第10天开始去做超声监测排卵，从来血第一天开始数，可以当天上午或者第二天上午放，不影响的，这个不会的。

答 超声提示内膜还是有一定厚度了，但是孕激素很低，建议还是把地屈孕酮吃上保护内膜，或者考虑安曼月乐环保护内膜。目前卵巢储备比较低了，逐渐进入围绝经期，安了曼月乐可能不来月经。如果没有性生活的话可能就不太适合安，除非全麻。曼月乐对乳腺影响不大，如果不考虑曼月乐，就还是坚持吧地屈孕酮用3-6个月复查看吧，因为你内膜之前有不典型增生。最好是做宫腔镜检查，宫腔镜下内膜检查如果没问题。可以考虑同步放曼月乐。不过病理结果出来没那么快，估计要分两次做，或者直接放曼月乐，万一后续病理有问题就浪费一个曼月乐的钱，也比麻醉费便宜，要看你最后一次复查的内膜是啥情况，不典型增生的话复查还是要做宫腔镜。

答 目前肾功能正常吗，你的巧囊反复长，可以吃地诺孕素一天一片，抑制巧囊进展，但要36个月检测肝肾功，地诺孕素会压低激素水平，有的人会完全不来月经，有的正常月经，有的就会不规则出血，地诺孕素有可能轻度增重，需要长期吃，半年到一年，复查超声再决定是否继续，可以先吃半年再复查超声，三个月监测一次肝肾功，月经第一天开始服用，可以定在晚饭后，不容易漏服，大部分用了的人没有反馈痤疮增加的烦恼。

答 看激素水平卵巢功能下降了，如果还想备孕，要做超声检测排卵，看有无卵泡长大排出来。你还有月经应该还有一点卵泡，如果自身没有卵泡了，自然受孕就没办法，可以过一周再去做个阴道超声看看有无卵泡，如果有就超声检测排卵，有排卵就去同房。一般月经结束后5-7天容易看到有无卵泡长大，确定不了，激素每天都不同和卵泡生长是联动变化的，做超声检测最直观，月经结束5天，或者来月经开始算的第10天去做，延缓卵巢功能减退，有点卵巢保护作用:可以口服还原性辅酶Q10，200mg，一天一粒;天然维生素E，一天一粒，最近可以先吃着，比较常用的是延寿牌的，网上能买，维生素E可以用来益的。

答 经期延长有可能和剖宫产瘢痕有关系，有小的切口憩室形成就会引起经期延长，多囊问题也会引起月经紊乱，周期紊乱。目前建议复查性激素，和阴道超声，如果已经超过月经第七天，可以直接去做，大的切口憩室阴道超声一般能看到，如果超声看不到，药物治疗效果不好才考虑宫腔镜，最好是阴道超声，看得清楚些，如果最终考虑憩室，可以用地屈孕酮或者短效避孕药来治疗，短效避孕药两个问题都能处理，这个不太擅长，美容整形的可能清楚一些，一般用3-6个月需要复查，如果恢复自然规律月经可以停药，月经紊乱时间久了，容易长内膜息肉，增加内膜疾病风险，所以一般还是建议要用药调经，不用空腹，月经期2-5天去查，没有瘙痒异味一般不用查白带。

答 一般月经后是容易加重，建议把之前的用药，然后再加用一盒，后续需要乳酸菌胶囊明天7-10天，补六天凝胶再补菌，一样的，只是包装规格不同，6天一个疗程，把之前剩余用完，再补六天，问题不大。不用焦虑。

答 这两个药孕期，尤其是孕早期如非必要，建议暂时不用，可以等几天，月经来了明确没怀孕再用，如果是7号来的月经，14号受孕的概率不是很高，目前距离14号也两周了，可以用验孕棒自测，如果阴性就可以用药。前提是14号以后没有再同过房，如果14号以后也同过房，无论是否采取措施，这个方法不适用，那应该是没怀上，可以吃。

答 下周可以查hcg，孕酮，甲功，不出血的话，6周左右查，hcg五千以上可以做超声看孕囊位置，以前有过胎停历史，可以继续吃到下周做检查，如果不出血可以停几天，那可以暂停看看。

答 你好，月经量有翻倍吗？

答 看图片像假性湿疣，这个大部分自愈，观察就行，后续有空可以医院检查hpv进一步明确，不太一样，目前看不像，阴道炎分泌物多也会刺激长假性湿疣，目前不用焦虑，观察就行了，最好停药后三天去查，可以阴道炎复查的时候，给医生说一下再检查看看，生殖器的尖锐湿疣主要通过性传播，也有一些公共卫浴游泳接触感染风险，概率很低，大部分会逐渐消失。

答 曼月乐环有的人安上去头3-6个月都容易出现持续少量出血，如果量不多，可以把孕酮吃完再复查看，可以同时加用葆宫止血颗粒辅助止血，如果之前内膜有0.9单层，吃完应该是会撤血的，目前血不多，可以不去医院，等停药撤血后去复查。

答 这种情况不排除宫腔粘连可能，建议复查阴道超声看看，可以考虑先用药物试试改善月经，激素正常的，激素的参考范围不是唯一的，月经不同时间点是不同的，雌激素孕激素都符合你目前的月经时间点，可以用芬吗通2mg，一天一片，连续用，28天一盒，用三盒看看，同时吃天然维生素E，早晚一粒，会有一些关系，有的人情绪太紧张或者太气愤，会引起血管收缩变化，平滑肌痉挛引起下腹不适。建议适当调节情绪，不过一般减少的量不会超过一半。情绪波动太大对内分泌也是有影响的。