答 你好 你这几天有发烧吗？

答 你好，今天拉了多少次大便了

答 你好，芋头是淀粉类产气食物，尽量少吃

答 最近流感很多，上呼道感染也会加重反流性食管炎，尤其是打喷嚏，有吃辛辣刺激油腻冷凉食物吗，在沃克和莫沙必利基础上，加:米曲菌胰酶片，一天三次，一次两粒，不冲突，米曲菌胰酶片你买一盒看看，反流性食管炎合并消化不良，您吃三天看看，很疼吗，双氯芬酸钠缓释片你也在吃，吃的药很多，一般没有间隔时间，一起服用也可以的，可以一起服用，按需服用吧疼的时候临时吃一粒，一天不能超过三粒，米曲菌胰酶片有在吃吗，如果您在吃米曲菌胰酶片的同时感到胃不舒服，可能是因为饮食不当或其他因素。请继续观察症状，并在饮食上做出调整。

答 行长您好 把动态心电图报告发我看看

答 还是酸酸的，偶发腹胀，这个跟反流性食管炎不一样，今天早点到单位，最近胃口如何，这个问题不大，考虑跟您饮食有关系，我一般晚上八点以后时间宽裕一下，其他不需要了，暂予气滞胃痛颗粒调理，不需要调整剂量，继续一天三次，一次一袋。

答 你好 ，你有没有检测幽门螺旋杆菌感染？

答 考虑胃肠动力不足导致胃功能紊乱，建议:1.口服莫沙必利，一天三次，一次一粒饭前半小时2.建议尽量少吃辛辣刺激油腻冷凉食物，包括咖啡浓茶奶茶等，我写了一篇关于日常生活中缓解胃肠胀气及生活习惯的科普文章，有空时您可以看看，希望可以更多帮助您，不严重，您不用过于担心，本身胃肠功能紊乱，在体位改变的基础上，尤其是腹压增加前提下出现胃肠禁脔牵拉也有可能。

答 不过对于你父亲，可以吃，可以吃的，近期复查的肝功能如何，我看谷胱甘肽还在吃，没有冲突可以吃，若是反复复查肝功能正常的谷胱甘肽可以停了吃的药太多了，需要优化，ALT，AST是否正常，刚看到信息，这个肝酶都是正常的，胆红素也不高，可以把谷胱甘肽停下来了，九月前复查。

答 你好 这两天大便不成型吗？

答 你好这几天只吃了一次耐信和莫沙必利吗？

答 家里有促进胃肠动力药物吗，雷贝拉唑不用吃，吃莫沙必利一粒吧，不考虑胰腺炎您想多了。

答 结直肠有几个小息肉，已内镜下处理掉了，胃镜提示反流性食管炎，属于B级，算是中级，建议药物治疗，没有癌症，活检是切了息肉常规送检，建议尽快抑酸护胃治疗吧，结合上述症状，内镜表现及补充信息，不排除胃食管反流病可能，建议如下:1.沃克，一天一次，一次一粒;2.达喜，一天三次，一次一粒;3.多潘立酮片(应在饭前15-30min服用)，一天三次，一次一粒;饮食方面，忌辛辣刺激油炸类食物;忌咖啡、浓茶、奶茶;5.睡觉枕头建议垫高为宜，建议上述方案治疗至少两周，待治疗一周约我评价治疗效果，不适随诊，请按照上述方案治疗，已开，也是常规活检，看是否合并有Barrett食管。

答 就是反流性食管炎，之前做胃镜查过，建议吃沃克(伏诺拉生。

答 这是根除幽门螺旋杆菌用的，开始杀菌，会导致胃粘膜及消化功能恢复，有这个可能，你最好拍照片看一下他的皮肤，另外除了起疹子痒，还有其他不适吗，比如头晕，无力，呕吐等，考虑过敏反应，请停用上述药物，至消化内科门诊复诊。

答 从症状描述上看是胃肠动力不足导致的，买一盒莫沙必利，你回去吃一粒，可能是胃底位置，与瑞舒伐他汀钙片一起没有影响，尽量吃一粒吧这样你自己会感到舒服一些，很好可以安稳的睡觉了，红牛好些。

答 刚看到信息，肠镜多发息肉，已处理了，另外有结直肠炎症，胃镜提示萎缩性胃炎，一般由幽门螺旋杆菌感染导致，但是你父亲胃镜粘膜病例提示没有幽门螺旋杆菌感染，建议您加强抑酸护胃治疗，一年后复查一次胃镜，必要时活检看看，注意萎缩性胃炎，摩罗丹一天三次，一次一袋雷贝拉唑，一天一次，一次一粒，上述治疗两周。

答 好的 我看一下报告 稍等

答 另外胃炎伴糜烂问题，建议:1.雷贝拉唑，一天一次，一次一粒2.达喜，一天三次，一次一粒治疗两周，建议您择期去医院消化内科去做个碳13呼气实验明确是否有幽门螺旋杆菌感染，半小时就出来，结肠镜没有问题。