春雨医生

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好评问题-范青云
如果痛风多年,那么这个尿酸水平控制是不达标的。比如说糖尿病、高血压、血脂异常等。因为有合并症,尿酸控制的水平又不一样了。您可以改为每天半片维持,至少要控制在360以下,才能减少发作频次,减少高尿酸对血管的损伤,是否需要长期服药是因人而异的,有的人就是代谢障碍,体内生成过多,那么这种情况下,如果停药后就升高的话,可能需要长期服药,因为高尿酸血症本身就是一个慢性病,是不能被治愈的。那么在这种情况下,我们自己一定要严格的控制饮食,高嘌呤食物是要限制的,另外一些含果果糖高的水果也会影响到尿酸的排泄,这些都是要控制的。肯定是静脉血。
2021-02-01
这个水平合并肾结石需要降,需要降尿酸治疗。最先要控制饮食,因为每个人控制饮食后,血尿酸水平下降的幅度是不一样的。控制饮食后,血尿酸水平仍然较高的话,,需要启动药物治疗,你把检查报告发给我看一下,可以口服碳酸氢钠加非布司他。碳酸氢钠是碱化尿液的,有助于尿酸的排泄,建议查一下尿常规,如果尿pH值在6以下的话,建议服用。非布司他是抑制尿酸合成的药物,你可以先从小剂量吃,每天一次,一次20mg。最主要的还是控制饮食,高嘌呤食物要限制,高尿酸血症主要限制的饮食有海鲜、动物内脏、啤酒、肉,包括浓汤、火锅、坚果类,大多数蔬菜是不限制的,菌菇类少吃。
2020-11-24
请把化验单和检查单发过来,帮您看一下。高尿酸血症主要限制的饮食有海鲜、动物内脏、酒、肉,包括浓汤、火锅、坚果类,大多数蔬菜是不限制的,菠菜和菌菇类少吃。每天要多饮水,保证饮水量在2升以上,勤排尿,避免憋尿。如果尿酸特别高的话,通过生活方式干预降不下来的话,需要借助药物治疗。
2020-08-05
你现在尿酸数值高的并不多。尿酸高跟食物当中摄入嘌呤比较多,有关系,也跟我们个体差异,有的人就比较难以代谢,排泄不出去也会引起尿酸升高。目前你先控制饮食,但是不需要药物治疗。是没有还是没有做,通过泌尿系彩超就可以检查的。那还是建议你把肾脏彩超做一下,因为尿酸盐沉积到肾脏可以造成结石。不,是尿酸盐可以造成肾结石。就有的肾结石的成分是尿酸盐导致的,就是说是高尿酸血症引起的,但不绝对都是。血糖需要去内分泌科做个糖耐量试验,很多人空腹血糖轻度升高,但是餐后已经达到糖尿病的标准了,所以先不要忽视,先去确诊一下。
2020-07-30
你把化验单发我一下,你的尿酸是肯定严重升高的,肌酐因为每个医院参考值不一样,有轻度升高的可能。尿酸高可以引起痛风性肾病。可以引起肾实质损伤,尽快控制下来,还有可能你转。高尿酸血症引起的痛风伴轻度肾功能不全。那你现在可以降尿酸治疗。一方面严格低嘌呤饮食。一方面加用药物配合治疗。自己也要多喝水,勤排尿,每天饮水要在两升以上。是尿酸高引起痛风发作。高尿酸不一定会诱发痛风,但是你已经有痛风了,是并发症。你现在尿酸高的太多了,需要控制在350以下,才能减少发作频次。你可以去内分泌科找医生开药。如果肝肾功能不全的话,是不建议用的。你肌酐高了是肾功能不全。
2020-07-29
体重正常的。目前需要注意的如下:。第一点,低嘌呤饮食,先把饮食控制住,如果一个月之后尿酸水平还明显异常的话,建议药物辅助治疗。平时要多喝水,至少每天喝水在两升以上,促进尿酸排泄,不要憋尿。高尿酸血症主要限制的饮食有海鲜、动物内脏、啤酒、肉,包括浓汤、火锅、坚果类,大多数蔬菜是不限制的,菌菇类少吃。胆红素的问题需要再去查个彩超,看看有无胆囊结石和息肉。目前主要是尿酸和胆红素的问题。
2020-07-28
目前来说不要紧,不用紧张。可以3-6个月后复查甲状腺彩超。这个抗体升高这点没有临床意义。淋巴结肿大,可能有淋巴结炎,或者是最近有,比如说扁桃体发炎,口腔炎症、临近的感染都可以造成淋巴结肿大。甲状腺结节是比较常见的问题,平常少吃海鲜和高碘的食物,但不需要忌口。甲状腺功能跟饮食关系不大,所以不空腹查的话没有关系的。我看着彩超对结节的描述,考虑是良性的,但是报告没有分级,所以建议你三到六个月之后带他再查一下。尿酸跟吃荤菜,海鲜,动物内脏,豆制品都有关系,包括坚果类的食物,如果摄入过多的话,也会引起尿酸升高。
2020-07-27
请把您的化验单和检查单发过来,帮您看一下。尿液排出尿酸过多,考虑血尿酸也是很高的,需要结合抽血结果一起看。就是尿酸排出过多。那要看是不是有高尿酸血症。需要进一步空腹查一下血尿酸数值。抽血前需要空腹。可以参考,但是不能诊断,诊断还得看血尿酸的。
2020-07-24
尿酸是明显升高的。肾结石也有可能是尿酸结石形成的。建议先控制饮食,一个月后复查,降不下来需要药物治疗。高尿酸血症主要限制的饮食有海鲜、动物内脏、酒、肉类,包括浓汤、火锅、坚果类,大多数蔬菜是不限制的,菌菇类少吃。
2020-07-23
高尿酸血症也会引起动脉硬化,这个水平超标很多,通过饮食干预一般也降不下来,建议您药物治疗。
2020-07-21
没有症状的话,平时控制饮食,定期检查,建议不要超过400以上。常规复查。有症状都痛风了,出现并发症了。常规推荐,没症状的话,3-6个月复查一次。需要空腹,饭后数值更高。我们监测的是空腹的数值。最常见的就是痛风、肾结石。痛风性肾病。高尿酸也是心血管疾病独立危险因素。高尿酸血症主要限制的饮食有海鲜、动物内脏、酒、肉类,包括浓汤、火锅、坚果类,大多数蔬菜是不限制的,菌菇类少吃。
2020-07-15
脂肪肝、慢性胆囊炎。胆囊毛糙,以后可能会有症状。体重是142斤对吧。你现在需要清淡饮食,加强锻炼。转氨酶升高与脂肪肝是有关系的。甘油三酯现在也特别高,建议去医院开药降脂治疗,否则容易出现急性胰腺炎。高尿酸血症也是要节制饮食,肉类少吃,先控制,降不下去再药物干预。一般转氨酶如果超过临床上限两倍的话,建议药物保肝治疗。整体检查的指标是比较差的,与你这个年龄不太相符,尽快重视起来。慢性胆囊炎如果不发作的话,不需要手术治疗,油腻的食物少吃,以免诱发急性发作。不用查了,就以现在的数字为准。因为尿酸盐容易在肾脏沉积,建议去做个肾脏彩超,看看是否有结石。
2020-07-13
请把您的化验单和检查单发过来,帮您看一下。经计算,体重指数31,达到肥胖了,现在多种指标代谢异常,先减重。肝酶高与熬夜、饮食不规律、脂肪肝等都有关。需要做个肝胆胰脾彩超。清淡饮食,加强运动,减肥,如果降不下来,需要药物治疗。目前考虑肝炎可能性不大。高的不是很多,暂时可以不吃药。一般高于上限两倍以上开始服药。能看出来没有,是正常的。减肥有药,但是副作用都比较大,所以建议你先通过生活方式干预来降低体重。尿酸高注意低嘌呤饮食,高尿酸血症主要限制的饮食有海鲜、动物内脏、酒、肉,包括浓汤、火锅、坚果类,大多数蔬菜是不限制的,菌菇类少吃。血脂高,清淡饮食,不吃油炸的食物。暂时不需要。减肥需要强大的意志力。
2020-04-30
高尿酸血症主要限制的饮食有海鲜、豆制品、动物内脏、啤酒、肉,包括浓汤、火锅、坚果类,大多数蔬菜是不限制的,菌菇类少吃。核桃不能吃,凉茶可以。水果基本上都能吃。但是不建议多吃,对胃不好,这个没什么影响,图片看不明显。现在尿酸水平很高,建议严格控制饮食,多饮水,勤排尿,先去内分泌科检查,把双肾彩超做一下,然后拿给内分泌科医生看一下,基于这个尿酸水平,建议口服降尿酸的药物,多喝白开水就可以了。
2019-12-14
尿酸,血糖,血脂都高了,您得好好节制饮食了。尿酸很高,手指痛,考虑与痛风有关,这个需要系统用药,建议降尿酸药物口服,现在不是很痛了,可以口服降尿酸的药,最好控制在350以下,减少痛风复发频率,高尿酸血症主要限制的饮食有海鲜、动物内脏、豆制品、啤酒、肉,包括浓汤、火锅、坚果类,大多数蔬菜是不限制的,菌菇类少吃。主要是营养过剩,吃的太好了,上面的饮食如果您平时吃多了,很容易尿酸高,可以口服非布司他,再查个尿常规,如果你有ph值偏低的话,建议口服碳酸氢钠碱化尿液,促进尿酸排泄。这是生化检查,转氨酶偏高一点,一般高两倍以上才需要用药,平常不要喝酒,注意少熬夜,低脂饮食,脂肪肝也可以导致,结合你的症状和化验结果,考虑痛风可能性大。
2019-12-14
那您去查个泌尿系彩超,看看有无结石,目前只是偏高一点点,通过控制饮食,一般都能降下来,这个与尿酸高没有关系,看看有无尿路感染和结石,高尿酸血症主要限制的饮食有海鲜、动物内脏、啤酒、肉,包括浓汤、火锅、坚果类,大多数蔬菜是不限制的,菌菇类少吃。您注意下饮食,平时多饮水,勤排尿,可减少尿酸结石的发生。没有血糖血脂的问题就可以。
2019-11-06
那是轻微升高,注意控制饮食,多饮水。高尿酸血症主要限制的饮食有海鲜、动物内脏、啤酒、肉,包括浓汤、火锅、坚果类,大多数蔬菜是不限制的,菌菇类少吃。偏高一点点,暂时不需要吃药,先控制饮食,最好不要吃了,以后降下来了也要控制,不能多吃,否则还是容易高,容易发展成痛风,还好,好的不多,控制下,可以一个月后复查,尿酸高对心脏也有影响,所以要注意的,另外要多喝水,勤排尿,有助于代谢,如果持续升高,容易心脏血管动脉硬化,别紧张,你的高的不多,要相信自己能降下来。
2019-08-07
可以吃的,维生素不影响。不影响的,血脂高吃维生素,效果是不理想的,需要吃降脂药,现在血糖血脂,血尿酸代谢异常,需要严格的控制饮食,必要的话配合药物治疗,那不要紧的,甘油三酯和胆固醇都正常的,脂蛋白偏高,影响不大,可以不用吃药,控制饮食,少吃甜食,多运动,另外高尿酸需要低嘌呤饮食,高尿酸血症主要限制的饮食有海鲜、动物内脏、啤酒、肉,包括浓汤、火锅、坚果类,大多数蔬菜是不限制的,菌菇类少吃。如果没有查的话,需要去完善餐后两小时血糖的检测,很多人空腹血糖正常或偏高一点,但是餐后血糖高的很多,不能忽视,维生素的作用是很弱的,那你处在糖尿病前期,需要按照糖尿病来控制饮食,餐后两小时血糖正好达到正常的上限值。
2019-08-07
建议您连续监测三天的指尖血糖,包括空腹血糖、三餐后两小时血糖、睡前血糖,记录下来,然后去内分泌科就诊,医生会根据您血糖波动的情况,为您调整降糖方案。之所以需要测三天血糖,是因为这样可以有更多的血糖数据,方便医生给您制定一个更精确的药物剂量。高尿酸血症主要限制的饮食有海鲜、动物内脏、啤酒、肉,包括浓汤、火锅、坚果类,大多数蔬菜是不限制的,菌菇类少吃。您现在生成多,排泄慢,没有痛风发作,可以长期吃点碳酸氢钠碱化尿液,促进尿酸的代谢,饮食需要长期控制,不是贫血,是好的,不建议长期吃,服药也要定期查肝肾功能,防止药物副作用,谷丙谷草高提示是有急性肝损伤的,还是得注意,轻度脂肪肝应该不会导致转氨酶这么高的,左肾体积小,要注意肾萎缩。
2019-07-07
请把您的化验单和检查单发过来,帮您看一下。确实有可能是药物导致的,但是你在服药之前没有检查,现在也不能完全诊断药物性肝损伤,先把药物都停了,需要去医院输液加口服药保肝治疗,必须要用一些保护肝功能的药物,如果是药物导致的肝功能损伤,再停药后并同时应用保肝药治疗的话,是可以逆转的,如果还有其他原因导致肝损伤,那么需要进一步检查,先把肝功能保护好,再考虑高尿酸血症用药的问题,如果是药物导致的,治疗后是可以逆转的,高尿酸血症主要限制的饮食有海鲜、动物内脏、豆制品、啤酒、肉,包括浓汤、火锅、坚果类,大多数蔬菜是不限制的,菌菇类少吃。
2019-06-22
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