答 末次月经4月19号是吗，B超提示肌壁间结节4.6×4.1突向浆膜面，这个考虑子宫肌瘤，但是这个肌瘤突向浆膜面，一般不会影响月经的改变，但是子宫内膜偏厚1.6cm因为从19号就在出血，31号检查内膜1.6cm属于比较厚，内膜回声不是很均匀，而且内膜内可见2.8×1.1cm的高回声，这种高回声团可能由于局部的炎症或者不排除子宫内膜息肉，对于宫颈纳囊不用特别担忧，一般宫颈囊肿，是由于宫颈分泌腺管阻塞，局部分泌液无法排出来，形成的宫颈囊肿。定期每年筛查宫颈防癌筛查。宫颈防癌筛查正常的情况下，注意每年定期宫颈筛查就可以。右侧卵巢内的无回声囊腔考虑可能是卵泡发育，1.9×1.7。