答 有可能是糖尿病引起的尿蛋白哦，白蛋白不低就很好，要查到原因就只能做肾穿刺，另外那也不算多的，可以用厄贝沙坦片或者氯沙坦钾片一天一片改善尿蛋白，没必要住院。

答 降压药不影响其他查血，临时降压，可以每天吃一粒缬沙坦胶囊80mg，两个药都可以的，年轻人用缬沙坦这类沙坦类可能更合适些，没有确诊高血压就吃药，如果下了高血压的诊断，而你最后正式没有，这个会影响后续商业保险的，一般不会反弹。你用缬沙坦胶囊嘛，一天一次一粒。用降压药也要3~4天以上血压才会稳定下来的。奥美沙坦也可以的。

答 你好，稍等一下马上开

答

答

答 这个需要心脏外科开胸手术哦，要把动脉突出的瘤体处理掉，因为一旦破了，人马上就没了，幸运的是没有往下沿着大动脉撕裂，费用这一块我确实不太清楚。可能5万不会超过吧，那个肯定不是肿瘤，是血管壁的突出，这个外科修复的，我确实不太了解。

答 我看了你的动态血压报告了。不是高血压，焦虑确实会影响血压升高，但是你的没有，不明显，偶尔到90也是正常的，平均下来79就OK，白天血压就不高，整体，睡觉时候一般只会更低一些的，所以你不取下设备，整体血压值还会再低一些的，不是高血压，从你对话来看，确实焦虑还比较明显，你做个心电图，心脏彩超，如果血压控制不好的话，心电图心脏彩超会有一些高血压改变的，没问题的话，那就不是高血压了，不要再纠结这个问题了，紧张焦虑也可能影响舒张功能的，不是高血压，放心，不需要担心，焦虑其实就是分散注意力，往好的方向去看待事情。

答 你好，，请讲呢。我在的

答 冠脉造影复查没有问题，说明不是冠心病引起的，建议做个动态心电图和动态血压看看，就是看到了，那不是心脏的问题，没有可以继续检查的必要了，暂时，考虑心态，情绪，劳累这些方面，动态心电图心率不低，只要有这方面的可能，动态心电图都可能会检测到的，心慌这个症状，绝大多数是心里情绪方面引起的，多做几次动态心电图，或者做72小时那种，抓到发作的心电图，不然就只能反复做动态心电图，早醒嘛。

答 脑梗的话是口角歪斜，包不住嘴，所以才流口水，脑梗的表现除了口角歪斜，还有伸舌头会往一边偏伸不直，讲话讲不清楚，发音含糊，一侧鼻唇沟变浅，和一侧上下肢没有力气，可以从这些方面来判断。而且中风一般会有长期高血压，糖尿病这些，那应该问题不大，流口水是因为包不住嘴才流的，嘴能够闭上，那就不是。

答 这个没事的，换药当然容易。一般吃这两个药血压还那么高的，首先要排除是不是肾性高血压，所以我才反复问肾功能这个问题，肌酐是常规体检项目，肝肾功能是常规项目，可以换成拜新同，一天一粒，缬沙坦胶囊一天一粒，倍他乐克47.5mg一天一粒，如果血压还没降到130/80，可以把拜新同改成一天一次，一次两粒，额，那这样，缬沙坦氨氯地平片，一天一片，加上倍他乐克47.5mg，一天一片，这样就是2片药了，拜新同和缬沙坦联用好一些。不行，再加倍他乐克，高血压总归是能控制的下来的，一般换药或者调剂量后，血压需要2周左右才能平稳下来。

答 妊娠期妇女，拜新同和拉贝洛尔是可以使用的，所以不用调整，可以一直吃拜新同的，拉贝洛尔也可以加量的。舒张压高一点点还好吧，年轻人血压高，低压高的很多的，因为现在血压其实还好。不然孕期血压高，加量空间就小了。

答 房颤，快，心率，心脏彩超看着没什么问题，有糖尿病，没有高血压，房颤可以做射频消融术根治，出现眼前发黑那个，我感觉可能是弯腰时间久了，突然站起身的体位低血压，随时都可以做的。房颤也有很多人选择不手术，怕手术，上面那些药嘛，我觉得没有必要吃，因为没有证据提示有心肌缺血。甘草酸苷那个是保肝的，不是心脏用药，房颤的话，可以长期吃倍他乐克47.5mg，一天一次，控制心率，房颤是随时都可能发作的，长期吃倍他乐克就能很好的控制。至于眼前发黑，就是起身时动作慢点就可以了。或者去做一个24小时动态心电图检查监测看一下，房颤是慢性病，控制症状，预防并发症为主。