答 从ct描述结合核磁考虑钙化可能性大，这个没有特殊临床意义，也不需要特殊处理，目前症状考虑慢性脑供血不足可能性大，与核磁结果也符合，可以用一些活血化淤的中成药如血府逐瘀或者银杏叶等，血脂高建议他汀类药物口服，低密度高建议服药，可以看看这个对颈椎不错，这个主要也是慢性脑供血不足，脑萎缩，可以进一步查一下颈部血管超声，如果没有斑块就问题不大，用药方面与前面的类似，有斑块要口服他汀，没有症状就不用口服，记忆力减退可以试试多萘派齐、胞磷胆碱或者甘露特纳，不冲突，胶囊。

答 每次持续多长时间，从症状看考虑晕厥可能性大，营养不良一般不会出现上述症状，晕厥多考虑心源性或者脑源性，另外与体位改变有关还要注意体位性低血压可能，平时注意体位变动慢一些，没有基础疾病，目前暂无特殊处理。

答 睡眠不好用过何种药物治疗，如果这些没有多少问题，考虑头晕耳鸣还是与睡眠不好有关，这种情况建议首先口服一些改善睡眠的药物，可以试试口服思诺思或者佐匹克隆看看，同时配合一些中成药比如乌灵胶囊改善睡眠调节情绪，可以完善一下头CT或者核磁，另外最好做一下焦虑抑郁量表评分。

答 目前症状考虑与颈椎病，高血脂所致慢性供血不足有关，同时有焦虑情绪的影响。这种症状和情绪心理因素关系更大些，也就是平时说的植物神经功能紊乱可能性大。目前症状不考虑多发性硬化可能。戴口罩后多多少少会对呼吸有一定影响，尤其在目前气温比较高的环境中。可能会出现缺氧，通气不足有关。缺血性脱髓鞘就是慢性脑供血不足。这种脱髓鞘是缺血所致，不是多发性硬化的那种，不需要激素治疗。也不需要免疫治疗。就是脑供血不足。你的脱髓鞘只是一个影像学诊断，很多原因会引起来脱髓鞘。目前就你检查来看，也就有个轻度供血不足。平时注意饮食结构，低盐低脂饮食，适当运动就可以。

答 这种情况首先需要注意有无颈椎病可能。如果没有血管壁的危险因素，结合年龄，症状，考虑颈源性因素可能性大。那目前建议医院做一下查体，头CT，颈椎片，颈部血管超声，抽血查一下血生化。可以神经内科或者骨科就诊。

答 目前症状不能完全用脱髓鞘解释。血脂高，血压高引起的慢性脑供血不足，也可以有脱髓鞘的改变。就目前检查结果来看，心率快是确切存在的，甲状腺功能检查结果有异常，但定不了什么诊断，需要复查。感觉存在情绪心理方面的因素，建议精神心理科就诊，查一下焦虑抑郁量表评分，必要时需要抗焦虑药物治疗。情绪焦虑紧张也会诱发心动过速。倍他乐克可以继续口服。脱髓鞘病变原因很多，从核磁结果描述来看，不太像多发性硬化的表现，结合你的病史，有高血压高血脂，考虑缺血性原因可能性大些。可以继续降脂治疗，控制血压，可以服用一些活血中成药，比如银杏叶，血府逐瘀这一类。目前应该不需要。头晕可能与颈椎有关，此外情绪因素也影响头晕。

答 看不太清。报告提示左侧脑室后角高密度结节影，我没看到。双侧侧脑室后角的高密度影考虑脉络丛钙化，没有什么临床意义。左侧椎动脉流速较右侧是增快的。头痛可能与高血压，动脉硬化所致，血管痉挛引起血管高流速有关。情绪心理因素会放大疼痛程度。头CT回报的高密度结节影，建议复诊，让专科医生再阅一下片子，必要时复查头核磁。应该问题不大，由于线上阅片条件有限，CT报告的提示最好再明确一下。也有可能是钙化。复查一下放心。或者先找拍片的医生沟通一下，让他们再看一下片子。毕竟报告提示了。或者换一家医院再看一下这张片子。这个可以的。或者先口服看看。因为我没看到结节影，感觉问题不大。

答 临床症状考虑紧张性头痛可能性大，一般与睡眠不好，情绪因素有关。可以口服头痛宁或者天麻素治疗。注意调整情绪，适当运动，规律作息。有条件可以查一下头CT，经颅多普勒，颈椎片检查。

答 这种情况可以口服阿司匹林，降压药物，可以同时口服活血中成药。

答 考虑还应该与颈椎间盘突出有关，站立位因头自重原因，使得间盘突出加重，影响臂丛神经引起症状。和血脂高多多少少有关系，血脂高，微循环不好。跟抑郁关系不大。他汀类药物都有这种可能性。可以试试血脂康。主要是颈椎的原因，高血脂及焦虑会在主观上不适感的程度。加重不适感的程度。焦虑会加重各种不适感。

答 看报告问题不大。高血压，高血脂，糖尿病等等。后期需要注意控制好血压血糖。可以口服阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板。他汀类口服调脂稳定斑块。最好查一下颈部血管超声，看看有无斑块狭窄。可以配合一些活血中成药，比如银杏叶，脑心通脉血康这一类都可以。阿司匹林如果胃肠道没事，建议长期服用。就刚刚说的，阿司匹林，他汀活血中成药。也可以的。口服他汀，建议二三个月查一下血脂，肝功能。颈部血管超声有斑块，建议半年复查。

答 第一张照片看不清，阿司匹林和他汀可以继续口服口服，仍有头晕，可以加倍他司丁口服，现在脑梗死多长时间了，那还可以加恩必普口服促进神经功能恢复，另外建议查一下颈部血管超声，如果有不稳定斑块，还建议加普罗布考口服稳定斑块，可以口服血府逐瘀或者脉血康或者银杏叶这一类都可以。

答 看核磁报告，应该问题不大，核磁提示额叶缺血灶