答 如果是单纯对乳蛋白过敏的话可以吃豆奶，氨基酸奶粉可能还是太苦了，一般来说不会，如果不放心的话，可以定期去做个激素检查，嗯，过了4天没事的话，一般来说没什么大问题，主要还是担心一些副作用，激素最常见的副作用就是满月脸，水牛背以及水电解质平衡的紊乱，这不是血液病，蛋白质类分解后都容易产气，建议服用益生菌调节肠道菌群，孩子不贫血。

答 性激素考虑已经发育了，性腺轴已经启动了，性激素那张单子，这张，性早熟进程会很快，有些孩子半年骨龄长1-2岁，嗯，3-6月就要查骨龄，及时干预，建议要打抑制针了，看了，比之前大了，卵泡也发育了，得看内膜厚度，超过7-8mm以上，看不到，一般正常女孩13-14岁左右来月经，早熟的进程会早，那时候应该还只是刚开始发育，很有影响，肥胖孩子容易早熟，肥胖程度不能代表早熟程度，看生长的，生长激素相关的，有性激素，也igf1跟igfbp3，因为激发实验的影响，有了GnRHa，用了GnRHa的缘故，激发后有一套算法，高了就是中枢性早熟，曲普瑞林就是GnRHa。

答 看孩子骨龄片，9岁多一点的骨龄，身材矮小，建议做双激发试验，看有没有真性性早熟，生长激素缺乏，判定中枢早熟是为了用药，曲普瑞林，抑制早熟的药，跟环境有关，饮食都有关联，比如长期接触电子产品，看电视剧都会有影响，建议去医院做双激发试验，明确诊断，然后再针对性用药，可能要双打了，目前只有打针才能延缓发育，预估可能达不到150。

答 127cm刚达标，最近有蹿个吗，骨龄跟实际年龄相符，激素水平提示有开始发育，可以用大补阴丸干预看看，明确中枢性性早熟，需要做性激素激发试验。

答 考虑跟鼻窦炎、腺样体肥大引起的鼻塞不舒服，垂体考虑有rathke囊肿，建议做个增强核磁，颅内手术是脑外科医生做的，腺样体肥大是五官科医生做的。都不是一个医生，不可以同时处理，腺样体肥大也是择期手术，要等炎症控制了再手术，出鼻血就不要再吃了，可能药物太燥了，鼻塞严重，影响睡觉。可以滴呋麻滴鼻液，再口服使用鼻渊通窍颗粒，喷内舒拿，建议服用2周，先用我说的药物2周，药店一般都有。

答 可能是性早熟了。建议去医院查下乳腺彩超，包括子宫附件彩超，性激素以及骨龄检查。如果确诊了是中枢性性早熟可以打抑制针治疗，孩子性早熟主要是影响成年终身高。一般女孩子10岁才开始乳房发育，肯定是周岁，要先明确是不是中枢性的性早熟，性早熟主要跟生活的环境，比如说长期观看电视剧，通过感官上的刺激可以导致早熟，嗯，看照片看不出来严重程度，需要检查性激素以及骨龄片，如果是周围性的性早熟，就单纯的吃药就够了，一般周围性性早熟，服用药物1~2个月，乳房就会消下去。

答 关邦维钙，骨强度在正常范围，食补就行，多喝奶，服用维生素d就行了，这个饭前饭后都没关系，不伤胃，能吃，五维赖氨酸就是增进食欲的。

答 10月份的激素水平还可以，稍等，骨龄提示13岁，这张骨龄片拍反了，看的也不太清楚，上次骨龄看着也有12岁了，预测成年终身高150cm，一般可以长到15岁，也要看骨龄哈，如果骨龄闭合了，就基本上长不了，一般是这样的，抑制针要继续打，另外最好搭配生长激素一起打，不然终身高太矮，目前来说是的，所有的药物都或多或少存在药物副作用。

答 稍等我看下骨龄，骨龄提前了，接近10岁骨龄，性激素水平也升高了，考虑是性早熟，目前预测孩子能长到163cm，每年监测身高，检查骨龄，如果长势还可以，可以考虑不打，半年测一次骨龄，预测可以到，复方赖氨酸颗粒或者小儿健脾开胃合剂有助于改善消化功能，挑食，可以吃药等一等，服用大补阴丸，半年复查骨龄，跳舞可以帮助长个子。

答 目前看看是有可能是性早熟的，卵泡也有发育，激素水平也高，目前你的检查结果不能判断是不是中枢性性早熟，建议去做个生长激素激发试验明确是不是中枢性性早熟，8岁多的骨龄，没到9岁，会影响，可能身高会慢慢落后，比同龄儿更矮，及时打抑制针干预是可以的，中枢性性早熟会加速性发育进程，缩短身高增加时间，干预到骨龄跟实际年龄相匹配，很多家长一般是8岁左右发现孩子乳房发育才去就医干预，骨龄半年要测一次，主要看激素水平，主要看LH，一般青春期发育期前水平是小于0.1，不影响哈。如果长势不好考虑查生长激素看看有没有缺乏。性早熟的个头前期都不会矮。

答 骨龄片提示13岁多的骨龄，不超过13岁半。12岁左右骨龄，这就要看孩子情况了，睾丸彩超结果给我看看，身高在正常范围，孩子不可能还没发育，你孩子有早熟，一般男孩都是12岁才刚刚开始发育，出现睾丸增大，继而出现阴茎变大，考虑早熟引起的骨龄快速增长，那个时候骨龄也不大，胡须长了吗，性早熟骨龄会飞速增长，那长不了多少了，最多还可以长5-7cm了，没意义了，你这青春发育进程都快结束了，骨龄17岁基本就闭合了，因为你的发育进程已经开始长胡须，变声了，提示青春期发育接近成熟，我预估你小孩成年终身高可能不超过165cm，你也可以再去医院咨询问问，能不能补救。

答 您好，很高兴为您服务。您有什么医学咨询？

答 睾丸容积大约6.45ml，评估下来对应相应年龄11-12岁，性激素也提示青春期发育了，骨龄大概是13岁半左右，骨龄差不多13岁半左右，可能是性早熟，11岁有这个身高说明有早熟了，11岁男孩的平均身高是145厘米。要完善性激素激发试验。可以打抑制针，副作用不大，激素值偏高，说明性腺轴已经启动，开始性发育。不干预可能只能长到167.5cm，影像科，读小孩片子不准确，如果准备打针越早越好，不要等，等到后面，打针都没用。

答 建议再做个骨龄片检查，性激素，考虑有早熟，目前看不像中枢性性早熟。时间太短要拉长时间观察，不过卵泡有发育了，要关注，慢慢就会中枢启动，建议使用中成药，比如大补阴丸或者知柏地黄丸，乳房回缩到正常，这个没什么特别的原因，就是早熟引起的，可以吃我说的那些药试试。

答 年龄低于8岁，出现乳腺发育是可以诊断性早熟的，建议完善乳腺彩超，子宫附件彩超，查下性激素七项，不排除周围性性早熟或者是单纯性乳房早发育，就是性腺轴还没有启动，性激素水平还是青春发育前水平，可能接触了含有激素的食物，所以要做检查，性早熟还会有个头比同龄小孩高，第二性征提前发育。如果不愿意检查，可以先吃点大补阴丸或者六味地黄丸干预，我来帮你看看你身高水平，中成药干预早熟的，没啥副作用，如果有效，会让乳腺回缩，不能单纯依靠身高这个来判断，要根据激素水平，你这个身高也可能提示中枢性性早熟。

答 可以告诉我你的身高吗，减重有利于控制性早熟，遗传身高160.5加减5cm，稍等我看看身高情况，身高目前在1个标准差左右，做了性激素激发试验吗，月经也来了，能涨3.5公分说明还可以，能打生长激素肯定效果最好了，有长效的生长激素，一周打一次的，一般月经来了，后面只能在长一年，而且生长发育进入减速期，当然了如果抑制针控制的好，生长的时间会拉的更长，那样的话160还是可能到的，一般女性骨龄到了15岁基本就完全闭合了，能长3.5公分说明你生长激素水平还可以，就怕早熟太快，生长时间缩短明显。

答 一般女童10岁开始乳房发育，13岁初潮，女童8岁出现乳房发育就可以诊断性早熟了，如果是性早熟肯定会影响身高的，医学都是指的周岁，性早熟主要是影响小孩成年的终身高，以及月经带来的心理影响，性发育进程早了，可能12周岁不到就会来月经，但不是绝对的。可以先吃点大补阴丸试试看，这个得结合你的骨龄才能判断你成年终身高的大概范围，不会有什么影响，这是中药制剂，来不来的及要做检查评估，市级医院起步，很多县级医院还没开展早熟门诊，可以再去评估下，趁早做决定，晚了就没机会了，他不是抑制针。

答 根据你这个情况考虑是单纯性乳房早发育，激素水平还是处于青春期发育前水平，不过子宫卵巢附件的彩超提示可能有生殖系统发育了，会有一定关系，要的，如果知柏地黄丸控制乳核效果不好，建议口服大补阴丸控制乳核增长，需要检测身高，如果有身高突增随时去医院做检查，半年后复查骨龄，目前看还行，如果要确定是否是中枢性性早熟，只有做激发试验，我个人假性的可能性不大，我认为假性的可能性不大，因为假性的话雌激素水平会升高，雌二醇，单纯性乳房早发育，中成药有部分控制的还行，有部分人没效果。

答 分泌物什么颜色，有异味么，可能是性早熟了，乳房有没有发育，你问下小孩有没有乳腺包块，去医院查下性激素水平，做个子宫附件的彩超。