春雨医生

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好评问题-刘良平
视野缺损的范围对应是下方的视网膜,或者视神经纤维层的下方,排除眼底血管阻塞病变,可能需要做眼底血管造影,也可能是之前视网膜脱离的病灶对应的视野改变,突然发现也不好解释,可能是血管病变,暗的地方看不清,正好是周边视网膜的功能,周边视网膜主要管暗视力和色觉,血管堵塞范围比较小,还可以治疗,不一定能完全恢复,之前有没有做过视野,可以做个眼底血管造影,排除血管病变,明确病因才能治疗,视网膜变性区,变性区是视网膜的一些病理改变,血管造影在当地也可以做,高度近视容易引起视网膜病变,不一定需要干预,有没有OCT视神经纤维层厚度。
2021-12-01
发一下验光结果,6~12岁儿童的进展性近视定义为近视每年进展超过-0.75D,这个50度还算可以吧,目前的近视防控措施中,低浓度阿托品和哌仑西平滴眼液最有效,角膜塑形镜和其他特别设计的接触镜有中等效果,特殊设计的框架眼镜效果最低,屈光参差可能会引起双眼不平衡,用一种就可以了,只要不发展成高度近视或者病理性近视,就不用太担心,除了阿托品滴眼液,还有些遗传背景,户外活动,近距离用眼时间,光谱,光照亮度等等都有关系,近视防控是一个综合性的措施,学校,家庭,个人都要付出努力,一般到18岁以后才稳定,除非有弱视,才需要遮盖优势眼。
2021-10-19
快速散瞳过几个小时会恢复的,没有什么危害,只是一个眼部的常规检查,有眼底疾病的患者,每天散瞳都可以的,观察一下,快速散瞳6个小时基本上就可以恢复,不用太担心,结果差不多,是有近视和散光,近视没有口服药物可以控制,建议戴眼镜矫正,小孩子看不清,他也会眯眼,这个可以缓解眼睛干涩,点一下也没什么副作用。儿童的干眼相对比较少一点,多注意休息,少看电子产品,可能不同镜片的设计不一样,或者品牌有关,就跟买衣服一样,基本功能都有的,就选普通镜片就可以了,小孩子三个月到6个月要复查一次,读数变化了,要及时换眼镜。
2021-10-16
5岁的话,这个年纪,视力和屈光度也在正常范围内,可能要涂阿托品凝胶再去验一下,小孩子是有一定的生理性远视的,要到7,8岁左右才发展成正视,暂时不用配眼镜,五岁的视力还没发育完全,0.8是正常的,远视度数也在生理范围内,你可以把那个凝胶涂三天再去验,前面的度数正号就是远视,后面是散光,远视右眼225,左眼175,你这小孩不是弱视,也不需要用电子产品或者精细操作刺激,那你过一段时间再去复查一下,或者去其他眼科专科医院,他的视力也在正常范围内,建议你去上海五官科医院,没有问题的话就一年查一次,查出来有屈光不正的话就三个月或者半年。
2021-10-15
0.1%的报0.3%的浓度就是差三倍,长时间的看近容易疲劳,白天没滴,晚上也不要滴太多,你先休息观察一下,不要进脏水,可能会感染,但你手里有消炎的眼药水,一般也不会感染,洗脸,洗头洗澡也不会感染,不要去游泳就行了,角膜上的口子很小的,刚做完,结膜是会充血的,你自己多注意休息,及时复查,你觉得眼睛干涩的话,也可以热敷一下,全飞秒术后的干眼症,相对来说症状比较轻一点,主要观察一下视力和视觉质量有没有改变,一般一周左右就开始稳定了,没有特别的保养,正常滴眼药水,消炎药一般用2~3周,人工泪液至少1个月,有症状的话还可以多用一段时间人工泪液,最近要避免紫外线暴晒。
2021-10-10
那个内眦的结构叫泪阜,有时候结膜炎和干眼症会互相影响,可以用一些缓解干眼的药物,补充人工泪液,那个是查泪液分泌的,也可能是泪道冲洗,检查做多了,可能会有点结膜炎症,你用一点眼药水,缓解一下症状,用抗生素滴眼液,非甾体的消炎药,和人工泪液,这个是常规检查的,你可以用可乐必妥,普拉洛芬滴眼液,加上玻璃酸钠滴眼液缓解症状,只要手术前没有炎症,眼表是健康的就可以,症状消失了也可以多用几天维持,一般用药一周左右,没什么副作用,你可以一瓶连续用完,眼内的晶体植入的话,对术后的干眼就没什么影响,如果选择半飞秒的话,可能术后的干眼症状会加重。
2021-10-04
干眼症是容易出现干涩,痒,异物感等症状,长期使用的话,尽量选没有防腐剂的人工泪液,一般正常使用也不会造成伤害,防腐剂含量极少,玻璃酸钠可以长期使用,如果症状比较严重就多用,减轻了,可以减少次数,干眼症无法彻底治愈,可以用药缓解,看电脑属于中距离,正常人看中近距离是需要调节的,长时间用到调节,容易产生视疲劳,玻璃酸钠市场上大多数是0.1%浓度,你自己觉得看近舒服,也可以不戴,干眼主要是干燥环境,长时间对屏幕,瞬目减少,挥发过强,也有部分是泪液质量改变,促进分泌,注意休息,减少蒸发,异物一般会脱落的,干眼症的异物感不同。是泪液分泌不足或者挥发过强。
2021-10-02
近视度数稳定的话,两种都不容易反弹,这个手术方式各有优缺点,价格也不同,我们这里节假日不做手术的,从做检查到做手术,可能也要两三天时间,角膜的手术不进入眼内,相对来说安全性会更高一点,可以坐飞机,我们医院节假日就不做检查和手术,你可以这个星期天来看近视屈光专科,选择那个晶体植入手术的话,一般要定制,可能就没那么快,如果是做全飞秒的话,应该就快一点,我们医院出诊医生比较多,容易挂号,全飞秒2.1万,icl手术双眼价格4万左右。
2021-09-24
可能是玻璃体混浊,高度近视的飞蚊症就会出现的比较早,就是玻璃体液化了,如果刚好飘在中间,就能感觉得到,可以到医院做一个详细的检查,看一下周边视网膜有没有变性的地方,或者变薄的地方,如果发现了隐患,可以及时干预,单纯的玻璃就很多,就不用太担心,玻璃体混浊,生理性的混浊用药效果不好,也只是治标不治本,有局部的碘化钾滴眼液和口服的卵磷脂络合碘,你抽空去看一下,节假日只有普通门诊的,但做不了详细检查,建议找眼底病专科的医生看,眼底内科或者眼底外科,都可以了,你这个高度近视,要引起重视,不要从事危险的或者剧烈活动,高度近视的白内障也会比正常人发生的早一点。
2021-09-20
干眼很常见,用药缓解就可以,飞蚊症大多数是生理性的,对视力没有影响,可以观察,高度近视要定期检查眼底,干眼症跟现在用眼需求有关,用人工泪液缓解症状,飞蚊症如果引起黑影增大,闪电样感觉,需要尽快检查,防止玻璃体牵拉,不严重,主要看视网膜有没有变性区,干性裂孔,眼底病专科医生检查就可以,缓解干眼的药物有玻璃酸钠,羟糖苷,聚乙烯醇,右旋糖酐70,聚乙二醇,羧甲基纤维素,地夸磷索钠滴眼液等,还有卡波姆凝胶,贝复舒凝胶,小牛血去蛋白提取物眼用凝胶等,玻璃体混浊可以口服卵磷脂络合碘片,效果一般,高度近视,只要不是病理性的近视,对眼底的影响不是特别大。
2021-09-15
你的左眼已经术后一个月了,视力还是0.5,如果用了阿托品,再去验光的话,残留度数较大的话,可能是有欠矫,一般术后一个月慢慢稳定,你这个才一周,那你再观察一段时间吧,要等那个角膜力学结构恢复,屈光状态稳定,即使欠矫也是有办法的,你不用太担心,现在先预防感染,抗炎,促进修复,欠矫的话还可以做二次增效手术。先不要着急,还不确定是不是欠矫,因为有的全飞术后,有一点点的角膜水肿,也会引起近视的,可以看书,没问题的,那你晚上用6542,白天用的话,可能对你看近有点影响。
2021-09-11
最常见的还有结膜炎,屈光不正,眼底不会引起眨眼,也需要排除干眼,到医院进行专科检查,即使眼睛正常,也要每年查一次,我们医院周末有普通门诊和近视防控门诊,如果没有眼睛红的话。可以热敷一下眼睛,看看眨眼有没有缓解,用裂隙灯检查,视力检查,验光,角膜荧光素钠染色等,可以排除干眼,倒睫,结膜炎,屈光不正等,我周末不出诊,我们医院周末是轮流上班。
2021-09-10
RGP只能提高矫正效果,视觉质量会好一点,近视还是存在,美观,改善视力,控制近视进展。RGP对于矫正超高度近视和不规则散光有优势。不能控制近视进展。高度近视不要发展,成为病理性近视就行。度数增长的比较快的话,还可以考虑低浓度阿托品滴眼液。不看自动验光的结果,这个验光结果不可靠。以医院手写的那种报告为准。如果都是散瞳验的,结果应该差不多的。如果对这个结果比较怀疑,你可以再去验一下。对于度数增长的比较快的,应该三个月或者半年看一次。这两年上网课,电子产品肯定用的比较多。现在没有眼底病变,定期观察,勤一点,近视防控需要学校家长和本人配合。
2021-09-06
两种手术方式都适合,Smart术后上皮恢复需要一段时间,术后早期视力可能没那么快恢复到1.0,表层手术有角膜感染的风险,smile切削组织多一点,保留了前弹力层,有干眼,选smile影响小一点,圆锥角膜术前会筛查,没有就不会发生。你说的是应该是术后角膜扩张,Smart表层切削比smile的少,但破坏了前弹力层,也会影响角膜生物力学,各有优缺点,没有完美的手术方式,王勤美教授团队本身也很权威,听他安排就可以,推荐smile,我院90%以上患者都是这种术式,术后干眼症状少,没有上皮修复感染的风险。全飞秒切口很小,2mm左眼。
2021-09-06
可以,低浓度的阿托品只是减缓,也不能完全抑制近视发展,都没戴眼镜,肯定会进展,高度近视,有遗传倾向,戴一种就可以,可能有,不是人人都会有,注意护理就可以,进展比较快,就可以考虑OK镜,从来没有戴过框架,说进展快也不靠谱,Ok镜一直戴都可以,只是18岁以上,度数稳定后可以选择近视屈光手术,正常戴镜,每3-6个月复查,还要看眼轴,角膜曲率,平常心对待,随大流就可以,没必要过分焦虑,只要不发展成高度近视视网膜病变,矫正视力好就行,这样最省心,感染,角膜上皮损伤,结膜炎,一年费用一万多。
2021-08-26
请提供一下详细的检查结果,如果不能耐受角膜屈光手术,可以考虑植入ICL,这个只是一个验光结果,要看看是否适合表层手术,如果很想去当兵,可以多去大型眼科医院看看,设备齐全,手术方式可以选择。如果多家医院都明确不能做,那就只能放弃,不能当兵。
2021-08-18
判断一下散光的来源,如果散光度数比较高,还是建议矫正,不然影响视力发育,如果散光来自角膜,跟散瞳关系不大,就在当地查一下,教会认视力表,验光,角膜地形图,裂隙灯检查等常规检查,就在当地看结果就可以,屈光不正很常见。
2021-08-11
裸眼视力和矫正视力,没有看到左眼矫正视力,左眼有轻度近视和散光,右眼中央角膜厚度可以复查一下,可能不准确,做一下角膜地形图,排除圆锥角膜,Pentacam或者Sirus仪器筛查,在正常范围内,一般人42-47之间,有屈光不正还是要戴镜矫正,没有特别注意,双眼都有,远视近视,散光都算,近期复查一下验光结果,角膜厚度,眼轴,曲率等,曲率和厚度都是正常的,左眼轻度近视,眼镜店可能不准确,建议去医院检查,之前的结果都是正常的,可以半年复查一次,定期复查,如果散光度数增长比较快,要警惕。眼镜店的设备不是现在医院常用的金标准设备,是一个深圳产的,用过时的频域oct技术测量眼轴和角膜厚度是不准确的。
2021-08-10
需要到医院散瞳验光,排除假性近视,是自身的一个平衡,虽然眼轴长,但角膜曲率扁平,这样近视度数就相对低一点,正常人眼轴22-24,你这个还是偏长,眼轴长暂时不需要治疗,如果近视,需要正规医院散瞳验光配镜,眼轴太长,可能会有玻璃体混浊,高度近视,眼底改变,眼轴长一般都是近视的结果,你的角膜曲率低,抵消了因为眼轴长引起的轴性近视,眼轴长会引起玻璃体混浊,视网膜变薄等。
2021-08-08
儿童视网膜脱离比较少见,需要B超确认视网膜脱离,如果没有光感,眼球萎缩,就没有多大治疗价值,只能保护好右眼,可能和发育有关,如果现在左眼眼球萎缩,即使治疗效果也不佳,可以去眼科专科医院眼底外科看看,萎缩了预后就不好了,找眼底病专科看看,确定是不是寄生虫引起的,取出来也不一定能恢复,已经破坏了眼底的结构。
2021-08-02
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