答

答 一般这种情况很大可能是因为神经牵涉痛引起的。1.更换止痛药物，吗啡时可以使用的，推荐使用吗啡缓释片。2.如果止痛效果仍不理想，可以于疼痛科安置镇痛泵。3.如果疼痛控制仍旧不理想，可以考虑到大型医院安排神经阻断术。4.曲马多属于很弱的止痛药，一般的癌症病人在后期都会出现癌痛，这是和肿瘤相关的，肿瘤没有完全消除的话，疼痛就很难控制住。所以相对应的止痛药物也需要升级。

答 一般这种段时间的不会引起白血病的。这种情况一般只会引起呼吸道轻度的炎症，通常不会出现白血病的情况。口罩一般只能防粉尘和微小颗粒以及病毒和细菌，对于气体一般是没有防护作用的。用空气净化器还是有作用的。这种情况一般和癌基因没有太大关系。看着是一个色素沉着。一般没有什么大的问题，如果范围变大或者出现破溃，才需要手术切除。那个需要切下来送病理检查才能确定。这个不是光靠肉眼就能确诊这个疾病的，需要有病理诊断。有一些是目前可以预防的，也有一些目前还没有很好的办法。比如宫颈癌可以通过注射HPV疫苗来预防。而有一些癌症，比如遗传相关的，就没有很好的方法预防。

答 根据这个报告来看，目前没有看到很明显的复发转移征象。属于手术后恢复良好的表现。恶性肿瘤的特性就是容易出现复发，治疗和转移。让然是有可能出现其他部位转移的情况。那这种情况一般是肺的肿瘤转移到脑部的可能性大y，还有可能转移到肝脏、骨等部位的。都是比较常见的转移部位。根据影像学判断，很大可能就是癌症。不过需要做病理才能确诊的。这种情况一般需要手术切除的。需要尽早安排手术，切除这个病灶，然后送病理检查。如果确定是恶性，还需要做术后的辅助治疗，包括化疗等等。

答 如果是直肠癌晚期，一般来说治愈的可能性是很小的。不过可以通过正规的抗肿瘤治疗，延长生存期，并且提高生活质量。如果只有肝转移，是有机会通过全身化疗做转化的。我经治的病人也有很多有肝转移的，化疗4个周期之后，肝上的病灶缩小很多，最后肝上和直肠上的病灶都手术切除了，目前也没有出现复发。您父亲需要到有经验的肿瘤中心接受正规的抗肿瘤治疗。我这边是四川大学华西医院。癌症目前确实难以治愈，不过接受正规治疗之后，达到长期存活还是可以做到的。我可以给您推荐您附近比较权威的肿瘤中心。那您可以选择来华西医院治疗。四川成都华西医院。抗肿瘤治疗不是一次性的。

答 这个鼻内镜没做全的，没看进去。您这种情况确实还是要首先警惕鼻咽癌，影像学和EB病毒的情况都是指向鼻咽癌可能。要确诊需要鼻咽镜取病灶活检，送病理检查。EB病毒升高一般多见于鼻咽癌和淋巴瘤。我建议您还是尽早取病理活检更加稳妥。那您这种情况还是比较少见，根据核磁来看，边界比较清晰，所以认为良性的可能更大，可能是普通的良性增生或者炎性增生。您这种情况还是需要继续服药，然后定期复查。并且是在很短时间内长出来的，考虑炎性或者增生和息肉的可能性大。看核磁报告，不像是癌的表现。如果您要做，最好就是把那个结节取了送病检，会厌谷钳取部分组织送病检。

答 如果是早期的话，需要手术治疗，是否评估为早期，还需要根据您的胃镜结果以及胸部CT等等来做出判断。这个疾病推荐去到有经验的肿瘤中心治疗。去北京的话，北京大学肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院、北京协和医院都是很权威的。去上海的话，复旦大学附属肿瘤医院、上海交大附属瑞金医院、复旦大学附属中山医院都是可以的。首先胸腹部CT是必须要做的，还有头颅核磁和骨扫描，主要是确定是否存在远处转移和局部病灶的侵犯情况。如果没有远处转移，局部评估也能切除就可以手术。手术之前是需要做全身评估的，即使术前不做，术后辅助治疗之前也是需要评估的。

答 根据报告结果来看，不像是癌。不过对于这个的诊断，首先是要看这个报告，金标准还是需要将息肉切下来送病理活检才能确定。按照这个病理结果看，只是腺瘤，不是恶性的。目前就没有什么特别需要注意的，后面需要定期复查肠镜。

答 甲状腺癌可以分为三类，乳头状癌、腺泡状癌、未分化癌。第一种的比例是最高的，预后也是很好的，基本上手术切除之后就不会有什么问题。您这种情况穿刺肯定是不好穿的，需要接受手术切除，一般的县级及以上的医院都能做这种手术，一般做完三五天就可以出院了，恢复起来大概需要半个月到一个月，但是不影响您正常工作。如果手术后的病理是乳头状癌，基本就不用担心了，预后非常好，不影响您长期的健康状态。如果是腺泡状癌或者未分化癌，可能就会有复发或者转移的风险。技术是比较成熟的，但是我就不清楚您那边的医院有没有开展这个。

答 现在这种情况的话，可以考虑的方案包括:。全身化疗、化疗联合靶向治疗、免疫治疗、化疗联合免疫治疗、入组临床试验。

答 根据您这个报告来看，属于局部晚期的结肠癌。目前来看预后还可以，没有肝脏和其他部位的转移。手术后需要尽快安排全身化疗。结肠癌复发的风险相对其他肿瘤不是很大，主要担心出现转移的情况。按照您提供的报告来看，患者目前属于早中期，局部肿瘤负荷比较大，这种情况下预后还可以的。一个淋巴结转移，对于结肠癌而言，不至于分到晚期的。根据您的报告来看，目前病人临床分期可以分到IIIB期，属于中期的情况，需要做术后辅助化疗。最终还是要看患者对于化疗的敏感性如何，如果化疗效果好，预后还是可以的。您这边PET的报告报的是多发淋巴结转移。

答 根据您目前的报告来看，是已经确诊了前列腺癌的。并且存在骨转移。早期的情况下是手术治疗。目前您这宾得这种情况需要做内科治疗了。主要就是靠局部放疗和全身化疗。目前存在远处转移，一般外科是不会考虑做手术的。能做手术的都是仅局限在局部，没有远处转移的情况。一般您这种情况的话，疾病预后不算很差。一般按照正规治疗，存活5年以上问题不大的。只要您这边的外科医生愿意进行手术治疗，那自然是最好的。主要是很多外科在有转移的情况下不愿意手术。建议您可以第一次治疗到大医院，等到治疗方案定下来之后，再回当地医院继续治疗，这样子是比较稳妥且方便的。

答 一般癌症转移到骨头的常见症状是骨头局部的疼痛，并且疼痛程度一般比较剧烈。

答 您描述的这种副作用是比较常见的，在选择维生素E上没有很特别的限制，只要是正规厂家生产的都没有问题的。就像布洛芬一样，有的用它的止痛功效，有的用它的抗炎功效，有的用它的退热功效。这种情况就买一般的维生素E片就可以了。比如善存、养生堂，这些都是可以的。最好买片剂，不要买胶囊的。可以服用健胃消食片的，不影响药物疗效，也不会出现其他副作用的哈。现在片剂可能停产了，那就只能选用胶囊的了。这种也是可以的哈。

答 一般来说，手术完之后确诊为基底细胞癌，要首先找原手术医生确认手术边缘是否切除干净。因为基底细胞癌是基本不发生远处转移的，但是局部要切除干净，不然容易复发。并且手术之后要到放疗科咨询，术后补充放疗的问题，减少复发的风险。头颈肿瘤科，或者是放疗科。您应该先去头颈肿瘤科或者放疗科咨询，后续的评估需要做的检查。一般您这个需要做头部软组织的MRI检查，主要是看局部有无微小残留。基底细胞癌基本不发生远处转移。主要是容易局部复发。并且基本手术切除干净，局部补充，放疗后基本不影响生存期的。目前手术到现在时间不长，建议先评估是否需要补充放疗。

答 您这边给的资料还不够作分期，并不清楚淋巴结转移和远处转移的情况。至少需要有一个CT来评估您父亲的病情程度。才能判断是需要手术还是放化疗，也才能大概判断预后的情况。食道癌的预后不算好，如果不作治疗，患者先是会因为进食困难，长期处于消耗状态，营养不良。并且食管癌到后期比较危重，出现了肿瘤，食管破裂出血，很短的时间就会危及生平。按照您这边胃镜分的T3分期，目前肿瘤侵犯非程度还没有很深，但是每个人情况也还不太一样的，如果饮食还可以，并且自己注意饮食，只吃流食少渣的食物，在不做任何治疗的条件下，可能还有半年多的时间。

答 您好，单独查这两个基因的项目华西是没有的。

答 根据报告的结果目前不考虑食管癌。白色分泌物他们已经取了刷片，最终结果要以刷片病理的结果为准。不算严重，但是需要正规治疗。建议到医院完善幽门螺杆菌的检测，如果存在幽门螺杆菌感染，要进行正规的抗幽门螺杆菌治疗。一般来说，很大部分的慢性胃炎是幽门螺杆菌引起，如果检测到幽门螺杆菌感染，要到消化内科给予正规的抗幽门螺杆菌治疗，同时接触密切的家人也要排查，如果有问题也要同时治疗，不然容易反复传染。如果没有查到幽门螺杆菌，就可以暂时观察，定期复查。根据这个食管胃镜看到的图片不太像食管癌。但是您要继续到消化内科咨询食管炎和胃炎的下一步治疗。