答 多囊肾，目前没有特别好的方法治疗，治疗还是以保肾和防治并发症为主，定期复查，必要时行肾脏替代治疗，尿毒清和海昆确实差不多可以选择一种，百令建议继续服用，治疗贫血的药物也需要服用，报肾药物:尿毒清，百令胶囊并发症:1.治疗贫血2.纠正酸中毒:服用碳酸氢钠3.检测钙磷，PTH，根据结果调整药物4.治疗其它并发病:如高血压，糖尿病等慢性病，选择药物要注意咨询肾内科医生，避免用肾毒性药物，每半年检查一下心脏功能，还有注意电解质，肾功能衰竭后容易出现高钾血症，注意避免吃含钾量比较高的食物，如香蕉橙子等，从你多次检查的结果看，控制的还可以，要查的。

答 这个蛋白尿是可疑阳性，微球蛋稍有增高，没什么临床意义，不需要了，平时多喝水多排尿。

答 左肾输尿管结石引起的肾积水，可以到泌尿外科行碎石或者取石术，石头取掉了，肾积水就好了，先解决肾结石的问题，后面再复查肌酐看看，如果还是高于正常就口服保肾药物，目前看还可以，而且石头也不算太大，取石不复杂，比较简单，要去泌尿外科就诊，让他们来评估。

答 你好，我现在比较忙，晚些时候回复你

答 肾脏B超做过吗，你把肾脏B超，还有尿检结果发我看看，你发给我的B超是最近的吗，这次的B超双肾大小偏小，比较奇怪，肾脏偏小，但是结构都是好的，我觉得你最好找个好一些的医院再做一下肾脏B超，要看看肾脏的大小还有皮质的厚度，可是没法用高尿酸去解释双肾缩小，高尿酸引起肾脏结构改变多伴有反复发作的肾脏结石，这要考虑是否存在其它病因引起的肾功能下降，肾脏B超做的时候让医生标注一下肾脏皮质的厚度，尿FDP和尿NAG看看能不能查，把肾小管的相关功能检查也查一下，目前存在两个问题:1.肾功能下降的原因2.高尿酸血症的治疗。

答 低嘌呤饮食，控制饮食的情况下如果不能有效降低尿酸，需要口服药物治疗，苯溴马隆或者非布司他；苯溴...

答 之前你服用的什么药物，主要是非布司他，其它药物没有降尿酸作业，主要是非布司他，其它药物没有降尿酸作用，服用时间太短，一般要服用一个月，肾脏B超做过吗，尿酸持续高有可能导致肾脏结石，肾脏B超没问题就好，非布司他这一个药物就够了，注意低嘌呤饮食，后面也要一直注意的，药物也不能随意增减，或者停药，一个月后复查，根据尿酸结果调整非布司他剂量，对你现在的年龄和体重来说，肌酐有些高了，平时有什么慢性病吗，如果没有其它问题，也有可能是痛风，持续高尿酸血症也会导致深肾脏功能受损，可以服用包醛氧淀粉或者肾衰宁胶囊治疗一个月复查看看，但主要还是控制尿酸。

答 尿隐血最常见的原因就是肾脏结石或者结构异常，肾结石是导致血尿最常见的原因，不确定可以再做一次B超，看看石头大小，到医院查一下吧，看到石头都会测量一下，看看大小，比较小的石头辅助服用排石药物可以排出来，大的有症状的就需要外科介入了，但是没有关系，处理好结石就可以了，1.泌尿系统结石2.尿路感染，一般会伴有尿频尿急尿痛症状，尿检会有白细胞阳性，抗生素治疗有效3.剧烈运动以后可能会出现尿隐血阳性，可休息后再复查4.泌尿系统肿瘤5.结构异常:肾脏囊肿，马蹄肾，胡桃夹等如果排出以上原因，尿常规检查尿隐血持续阳性超过3个月，无其它不适，考虑隐匿性肾小球肾炎。

答 可以口服抗生素治疗，如左氧氟沙星或者头孢地尼，服用三天，平时多喝水，有没有发热，这个药物没效果的，必需要服用抗生素，而且要多喝水，憋尿饮水少是最常见的，再就是有肾结石病史，没有发热，吃抗生素就可以了，对喝水，如果有发热就需要去医院治疗了，多喝水多排尿很重要。

答 尿频，尿急，尿痛症状有吗，人，左氧氟沙星就可以，尿糖比较高也容易导致尿路感染，还是要把血糖控制好，肝功能没有问题，其实不用服药，有乙肝吗，身高体重多少，肝硬化主要是要找原因，目前比较常见的是乙肝，肥胖和酒精肝，有糖尿病，血脂偏高，可以先适当控制体重，降脂治疗，你说的保肝药物没有必要服用，它对肝硬化的治疗没有任何作用，尿感，肾结石都有可能会引起血尿。

答 B超考虑是肾结石，血检尿酸稍微高一点，肾脏功能没问题，可以先控制饮食再复查，尿常规的结果有的话也发一下看看，肾功能没问题，肾脏B超提示有肾结石，尿检没问题，意义不大，这个指标容易受干扰。

答 你好，请问你这种情况多长时间了？

答 抽血，肌酐水平可以代表肾脏功能，肌酐和尿酸一般都一管血检验了，那现在肌酐偏高，可以先服用保肾药物，控制尿酸后再复查，药物可以选择肾衰宁或者包醛氧淀粉，服用一个月后复查，选择其一就可以了，B超做好做一下，如果有肾结石，苯溴马隆就不能服用了，改非布司他。

答 男性复杂性尿路感染治疗需要服用抗生素10-14天，因此，诺氟沙星有效的情况下，服用至少10天，你的第二问题属于泌尿外科范畴，我们接触的不多，按医生要求留置，但是双J管留置1月不会有什么额外的问题。

答 结合你的情况，需要再做个肾脏B超看下，看看之前的肾结石是否还在，肾结石脱落，你要把之前的B超的具体描述也发给我，明天做了B超也发给我看看，你明天最好再复查一次尿常规，还有尿像(这个需要晨尿，嗯，左侧的肾结石脱落到输尿管卡住了，结石不是很大，可以掉下来，你这几天多跳一跳，多喝水，不需要，多喝水，多跳，跳绳，跳不动就踮脚后跟。

答 eGFR是根据肌酐年龄体重计算出来的，你体重多少，根据你的个人情况我先计算一下，对你这个年龄来说还是偏低了一些，尿酸的问题饮食控制不好，就需要药物控制了，可以服用苯溴马隆或非布司他，最好在100以上，甚至110以上，毕竟年轻，有的话把结果也发一下，主要找危险因素，肾脏很多情况下是因为其它疾病被波及到了，尿常规，肾脏B超先看看，有没有原发的肾脏疾病，控制好尿酸，优质蛋白饮食，三个月复查一次肾功能，先控制好尿酸，三个月后再复查肾功能，有没有都没关系，看肌酐也可以。

答 肌酐是会波动的，为什么去做这些检查，就用随机尿就可以，身高，肌酐是肌肉代谢的产物，只要人心脏在跳、心肌在运动，在呼吸、呼吸肌在运动，在走路、活动、骨骼肌在运动，就会不断的产生肌酐，当肾功能好的时候大部分肌酐是可以被肾脏排泄出去的，血里可以维持在很低的浓度。每个人的新陈代谢情况不同、饮食习惯和运动量不同，肌酐产生的量会有差异。总体来说，年轻、男性(新陈代谢快)、肌肉含量高(爱好健身、体能训练较多)、体重大、喜食荤的人，肌酐水平整体会高于年老、女性、不运动、食素的人，这是肌酐产生的原因，你可以看看，和我们的平常生活饮食关系很大，波动是正常的，刚根据你的年龄和体重算了下肾小球滤过率，在130以上，很好。

答 上次肾结石的B超报告发我看看，这个照片是那一次的血尿，有哪里痛吗，结石不大，那是有机会排出来的，现在没有检查不好说，你要是没什么症状，先多喝水多排尿，看尿液颜色会不会变淡，结石脱离可能会出现一过性肉眼血尿，如果持续肉眼血尿，就得去医院检查一下了，小石头下来不一定会疼，我们医院现在开了，杨浦区长海路168号长海医院，你可以去急诊看，多喝水多排尿，看看尿液颜色变化，最多服用点抗生素预防感染倒是可以的，血尿一过性的，就考了结石脱落引起的，持续性的必须检查排除其它疾病，现在只有两次，还不好说，血尿容易滋生细菌，可以口服抗生素预防后续感染，去药店吧，头孢克洛或头孢地尼或左氧氟沙星都可以的。

答 尿液看起来没什么问题，尿酸也已经降到正常了，尿肌酐是代谢产物，高低和你运动，饮食关系很大，高点没问题，另外一个也没临床意义的，肾脏B超的结果发过来看看，结石很小，多跳一跳，控制好尿酸，泡沫尿关键看尿蛋白与尿肌酐的比值，这个正常就没问题，ACR和UCR，控制好尿酸是最主要的，低嘌呤饮食，都可以，非必要性。