答
把动态心电图每一个都拍下来我看下,美托洛尔吃多大量就心率慢了,室性早搏多,可以吃药或者做手术射频消融术,频发室性早搏可以手术做,吃药可以控制,口服美托洛尔多大量心率慢的,目前看还可以,得结合心脏超声,心电图数据,有冠心病考虑需要先查冠脉,电生理找到室早点,高频低压头烧掉,大概可以这么理解,有顾虑可以先吃药观察。
2022-05-18
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有没有测血压血糖,有没有做过啥检查,主要是胸口疼,还是无力,有没有最近感冒发烧,有没有加氯化钾,建议查下心肌酶,再做下动态心电图,看下晚上心慌原因,现在可以先吃稳心颗粒,谷维素,再加氯化钾1g一天2次口服,等动态心电图出来再看,动态心电图查了没,要查下动态心电图太能看到全天的心律变化,心电图有时反映不出来,如果没有早搏,长间歇,异常心律,观察就好,一般不会,有严重心脏疾病才有可能。
2022-04-21
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刚下手术,,有没有胸口疼闷,有没有后背放射痛,做过啥检查,有没有冠脉相关检查,如果想明确有无心肌缺血,建议查冠脉CTA,症状不典型,也可以做个运动平板负荷实验,动态只能反应全天的心电图变化,心肌缺血是血管出了问题,所以看CTA最好,就是光从症状看不是很像冠心病,血压怎么样,可以口服单硝酸异山梨酯50mg每日一次,或者难受的时候舌下含服硝酸甘油,如果症状能显著改善还是考虑冠脉血管问题,动态心电图有一些室上早搏,但不多,精神紧张么,睡眠怎么样,建议去医院开右佐匹克隆睡前口服,与精神紧张和睡眠有很大关系,其他的检查先等睡眠好了再观察。
2022-03-08
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有心电图没,只犯了一次么,有没有胸痛胸闷,有没有恶心呕吐,目前检查症状均没有太大问题,有没有紧张焦虑,可以吃谷维素,考虑神经官能症,我知道,但是目前症状不典型,心电图也没问题,这样你可以先喝点热水,睡一觉,如果还有类似的症状再查平板运动实验,可以吃,这个调整植物神经的,有的年轻人会有短暂心肌缺血,平板实验可以早期发现,一般没有太大问题,一个是过敏,有疹子或者不舒服及时就医,再就是不要喝酒,双硫仑反应,很少会出现过敏反应,休克更少,一般没关系。
2022-03-02
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看下动态心电图,心电上没见早搏,有没有啥不舒服,心率快一点,但没见异常,有早搏会不舒服么,心超没有太大问题,先做动态看是哪一类型的,再确定治疗方案,有高血压没,舒张减低小问题不用处理,和早搏关系不大,一般是心脏后负荷压力增大或者原发性心肌肥厚,但你的只是轻微的减低,还不需要处理,如果有舒张功能减低,就需要积极处理,将血压、血糖控制在正常水平,控制体重,加强锻炼,得等动态出来,看心律失常类型,心脏停跳,有没有头晕和晕厥,那不是心率停搏的症状,还是等心电图出来再看,这个得有检查才能看,因为网上没法查体,考虑有早搏,具体类型得心电图看,是室早还是房早,还是房颤,动态出来发给我就行,还是有点焦虑,睡眠怎么样。
2022-02-17
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也就是说心律不稳定,有早搏,看下心电图,有没有动态心电图,看来主要是室早,平均心率也快,看下心电图和动态后边的单子,口服美托洛尔能好点么,室早的来源不同,需要看下心动超声有没有结构问题,家族有没有遗传病史,平常紧张焦虑么,目前建议先复查动态心电图,如果确实是室性早搏引起的,建议把美托洛尔换为胺碘酮,稳心颗粒对你而言已经不够用了,先做动态确定是室性早搏,心率也快才能加药,美托洛尔只能减低心率,胺碘酮可以控制室性早搏,可以做完了发过来给你调整用药,如果没有心率增快就考虑焦虑,建议动态时不舒服拿笔记录下来,到时候根据时间看早搏情况。
2022-02-02
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主要是啥症状,心慌还是胸痛胸闷,有后背放射痛没,目前看症状不像冠心病征象,心率快,建议口服稳心颗粒或者参松养心,先控制心率,后观察症状,现在焦虑紧张么,看这个症状和心电图不像冠心病,正常人心率60-100次,你这个有点快,建议口服稳心颗粒或者参松养心,目前看不会,但是不要过度劳累,建议规律生活习惯,戒烟,低盐低脂饮食,吃我说的药物观察1周,还有就是有一点点焦虑,如果心率下来还有症状建议心理科再看下,有的病人心慌改善症状就好了,一部分心率快,一部分焦虑,以前没吃药心率多少次,有可能,建议去心理科让调整下,如果换药后心率仍然高于80就吃我说的药,可以先停帕罗西汀,四肢保温,劳拉西泮不用停,光停帕罗西汀,停了观察。
2022-01-30
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有没有肌钙蛋白,心电图有没,心电图看下,做的时候有心律不齐么,还有,现在吃啥药了,近期1个月有没有感冒发烧,都是中药制剂么,是不是比前一段时间差,吃中药多长时间,还吃些啥药,有没有下肢腿上肌肉疼,皮肤黄么,建议目前赶紧做下肝功电解质肌钙蛋白,先把吃的药停了,等会把吃药单子统一发给我,先空腹查肝功电解质肌钙蛋白,心肌酶再查下,现在考虑肝损伤,需要抽血看,还有心脏建议完了做个动态心电图,看下早搏和ST改变,心脏有问题,得查了看下,但目前有肌肉损伤和肝损伤征象,是需要优先检查和处理的,如果是这个病不遗传,不心电图有一点问题,建议等动态出来看。
2022-01-29
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有高血压糖尿病没,做过检查没,一般不会。建议去医院查下心电图和胸部CT看下,最好看下图,手环反映不出来心电情况,手环只能反应心率,有没有早搏,不能反应ST变化,电轴等都不能反应,只是检查下看,没问题观察就行了,胸部CT不需要做了,这会找个门诊或者小医院就检查了,如果没有大问题,先观察就行了,先观察,如果还有胸痛或者发作不缓解及时去做,手环的东西只有心电图里很小的一部分,作为大夫建议查一下,没有问题观察对症就可以了,现在还疼么,那可以先不着急,可以先观察。
2022-01-29
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胸闷胸痛有没有,心慌,心悸有没有,会摸脉搏么,建议去医院做下心电图看下有没有早搏或者心率不齐,因为心慌一般是心律问题,需要查心电图,与熬夜和精神紧张也有关系,有的心律有问题但没症状,可以先休息观察,后边有不舒服做心电图或者动态心电图,最好做下心电图,因为性质不能明确。
2022-01-28
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有没有基础病,高血压糖尿病,现在吃啥药,有没有胸闷胸痛,现在血压心率多少,有心电图没,看下心电图,得看下早搏性质,有没有消化道溃疡病史,建议口服氯吡格雷1片每日,瑞舒伐他汀1片每日,单硝酸异山梨酯20mg2次每日,奥美拉唑换为泮托拉唑,目前如果只是冠脉中度狭窄,还不至于,坚持吃药,早搏得看心电图,查血脂,凝血,血常规,肝功,心电图,把药物吃了,再观察,心慌看过心电图再定,血脂继续吃瑞舒伐他汀,其他没啥大问题,一般不会,规律吃药,只要血管不堵塞,不发生恶性心律失常,如果实在不放心做下冠脉造影,最好再看下心电图,害怕心律问题,得看心电图是啥,细细的没法说。
2022-01-21
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平均一天犯病几回,建议做下动态心电图,看着全天早搏,如果数量不多,症状不明显,有的可以观察,一般是心慌,气短,胸闷,做了动态心电图看,等做完看是观察。吃药还是射频消融,这个心电图反映不出来,得做动态心电图。
2022-01-20
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每日血压波动属于正常情况,这个属于正常血压,而且与测量精准,体位,左右手都有关系,年龄24能运动,没有症状,观察就可以了。
2022-01-20
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血压昨天测量了没,糖尿病有没,这两天有没有焦虑紧张,如果血压血糖好,头晕头痛一般不会,冠心病与头晕症状关系不大,冠脉狭窄30,心肌酶正常,肌钙蛋白升高与多因素有关,不一定是冠心病,现在有胸痛胸闷没,造影或者CTA啥时候做的,吃药着不,为啥吃宁心宝,心率慢么,可以买个硝酸甘油,不舒服舌下含服,先停用宁心宝,后边有条件去医院做下心电图,心电图有问题,下壁有Q波,但2年做过冠脉检查,考虑是陈旧性的,如果血压不低。可以买单硝酸异山梨酯20mg一天2次,降压药吃的啥,中药我不懂,你现在吃的啥降压药,替米沙坦致畸,有问题,如果还有胸闷最好做个造影。
2022-01-20
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每天都有,心电图有没,有没有心慌,有没有心慌的心电图,如果70算比较狭窄重的,还能看下心电图不,现在吃啥药物,现在心率和血压多少,最好看下心电图,心肌桥形成收缩期狭窄,只有2个办法1药物治疗降低心率,减少活动,口服扩张血管药物,2手术开胸,切开压迫血管的心肌,但手术创伤会很大,如果血压还可以,可以口服硝酸异山梨酯20mg1天2次,如果心电图没有问题逐渐加美托洛尔但60-70次每分,兜里备硝酸甘油,不舒服舌下含服,目前建议先口服药物,心慌时做下心电图,因为你做过预激综合征的射频消融术,我早确定房室结以上功能正常才敢加美托洛尔,我们一般都是50左右,你这个到70确实比较严重,而且按我说的加药物,那换成速效救心丸。
2022-01-16
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每天都有么,建议去医院做个动态心电图,看下全天心率变化,早搏形态。
2022-01-10
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做过检查没,会摸脉搏么,现在就近去做个心电图,如果医院还可以做下心脏超声,做完再看是早搏还是房颤。
2022-01-10
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目前您这个情况不是高血压,能发下心电图我看下不,也就是说平静时心率80次,血压在120-130,每天都犯病么,有没有做过什么检查,也就是说继发性高血压都排查过了,动态血压和动态心电图做过了没,父母有高血压没有,心率和血压会随运动情绪波动改变,但当时检查都是口述,全天心率,有无早搏,血压符合情况不详,先口服稳心颗粒,心神宁动态监测,如果后边测着正常,症状也缓解就先不管他,得看心电图,如果症状再发,建议去心内科住院详细排查继发性高血压和心律失常,因为你年龄轻,没有高血压家族史,考虑还是焦虑状态或者继发性高血压。
2022-01-09
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有没有动态心电图,有心电图没,能看下不,得看心电图,是单元还是多元,发图片就行,拍下照片,半山一片,可以停用美托洛尔,换心律平2片每次3次每日,那建议口服胺碘酮一日一次,1月后复查心电图,只吃稳心颗粒和胺碘酮,胺碘酮一日一次一次一片,稳心颗粒不变,胺碘酮即可以稳心率,而且控制室早,但2周后复查下心电图,主要对房性早搏效果好。
2022-01-09
答
只有字,没有图,目前诊断预激综合征,建议医院查食道调博,一般情况好,建议射频消融术,正常手术,去华中科技,武汉亚洲心脏病医院,一般这种情况不推荐,药物控制不好,时间长影响心脏结构,而且娃14岁,路还长,除非手术禁忌,如果不放心,可以多问几个人,一般做完和正常娃一样,合并心动过速,尽快做吧。
2021-10-07