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答 嗯嗯，您好，不好意思，久等了。除了吐出这些鲜血痰，还有其他不舒服症状吗？既往有什么特殊病史吗，...

答 根据目前的这个临床症状描述情况，您母亲考虑支气管哮喘的可能性大，肺功能上面只做了一个基础的检查，可以再加上舒张试验或激发试验用于哮喘的诊断。这些药物基本就是按照哮喘的思路来治疗的，也是治疗的基础药物，但根据描述发作更为频繁，用药需要升级，可以把布地奈德吸入剂更换为舒利迭(平时就用)，噻托嗅安换成万托林(哮喘急性发作时可以先用这个，平时无症状可以不用，备着)，孟鲁司特可以继续吃着。然后让您母亲在当地医院看看中医，再用一下中药辅助治疗。这个及时用药死亡风险倒是不高，以1揿100微克作为最小起始剂量，如有必要可增至2揿。

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答 这两个抗生素都有的话用头孢地尼吧。可以再加上肺力咳合剂。有必要吃抗生素，因为普通感冒如果用药不及时或免疫力较低，容易进展成支气管炎，它的主要症状就是慢行咳嗽咳痰有时还出现呼吸不畅，一天3次，一次1片，可以把肺力咳合剂也加上哈。最近饮食清淡一些不要吃辛辣刺激油腻食物多喝热水方便的话热水里可以泡一些蒲公英菊花金银花之类的，您这个情况先吃上5-7天吧，这是正常疗程，并且你得鼻炎跟吃抗生素一点儿关系也没有。这个具体原因不明，研究考虑是交感神经兴奋导致，临床发现孟鲁司特对晚上嗓子痒、咳嗽有一定的缓解作用。那您就先吃着其他的药观察看看。

答 我记得您之前咨询过，这个情况就是上次感冒之后留下的，如果最近的ct没有问题，很大可能跟这两者有关系。除了对症治疗外，还要对因治疗，加上治疗咽炎和抑制胃酸保护胃黏膜的药物。咽炎或者气道反应性比较高。肺功能那个问题不大，有时就只能反应一过性，说白了就是呼吸时气流收到了一定限制，现在再做肺功能，可能就没事儿。也不用非得再做检查，如果你想做，也只能做一下喉镜、肺功能和CT，没有问题就不用做了，我给你开一些药你先吃一下，我给你开个中药方子。方便的话给我拍一张舌苔的照片，还是光线问题。可以开上7付，如果能自己煎最好。西药可以加上一个阿斯美。

答 根据描述，老人家考虑心脏问题导致的情况，并且年龄也比较大了，建议先把老人送到医院进行相关检查指导治疗。可以一块用的，不除外心脏问题引起的肺水肿，年龄大慢支或慢阻肺急性发作也会这样，之前说的这些药。饮食可以少吃咸的辛辣刺激油腻的，舒利迭每天2次，一次一吸，多索茶碱每天2次，一次一片。这个你只能联系你们那边的防疫志愿者或者寻找其他途径解决了。

答 通过血常规考虑一个细菌性的呼吸道感染，可以让大夫听诊一下，或做个胸部ct看一下有没有支气管炎或肺炎的情况。看血常规情况不考虑血液病，最近流感季，感冒的比较多，先别担心。口服药物，平时孩子体质怎么样，都开了哪些药，您也不用担心，应该就是一个呼吸道的感染，这几天可能会存在间歇发热的问题，是正常现象。

答 再加上年龄大了，可能还有慢支情况。她这个喘考虑跟肺功能或心脏供血功能有关，说明跟肺功能有关系，做过肺功能吗，刚才说的喘跟肺功能有关系没说咳嗽，老人家平时干咳频率很高吗，你说的吃孟鲁司特能缓解指的是缓解咳嗽还是喘，这种咳嗽就难治疗了，都用了哪些药，中药汤药，可以尝试用其中一种但心脏是怎么回事儿如果心脏病特别重还不能用，既然吃中药调理心脏问什么不试试止咳，明天我给老人家开些中药再加上吸入剂一块看看，哮喘的诊断需要做肺功能+舒张或激发试验，跟痰及什么颜色无关，可以做一下肺功能及舒张试验，可以先按照我给您发的那个图片上买。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你想熬中药喝吗，给我拍一下你的舌苔，因为胃食管返流和咽炎也是刺激咳嗽的重要诱因，呼吸道感染导致的，可以先开7付，要么让药店煎好，你考虑的太多了，先吃上观察看看，那是一开始有些药物不太适合你，看你吃了那么久西药，所以也没给你说西药的事情，要吃西药的话可以抗生素+阿斯美+孟鲁司特，同时坐上雾化肯定可以，这不是给你开中药了吗，就光喝中药，七付就是7天的量，如果药店给你煎好，会煎成14袋，一天2袋，早晚各一袋;如果自己煎的话，一副药可以煎3次，早中晚各喝一次。最近饮食清淡一些不要吃辛辣刺激油腻食物多喝些热水。

答 鼻涕和痰什么颜色，药物不是单吃这一个并且每个人对药物敏感性不一样您吃了几天抗生素，药量够吃药时间不够，把药吃上家里有三九的话冲上喝一下，先用三九吧头疼跟着两者都有关系就是一个呼吸道感染情况，先吃上5-7天，可以先用药观察看看这时候做肺功能肯定会有偏差，之前给您说了用什么药，给您说了用阿斯美+孟鲁司特+您手里的抗生素应该讲的很明白了，先持续吃上一周左右，您这个可以就先用药就行不用专门跑医院的没啥事儿。

答 普通感冒恢复就得5-7天怎么可能用两天药症状就缓解了血药浓度还不到稳定状态可以用上阿莫西林(对青霉素不过敏的的话)+肺力咳合剂，雾化可以做的，可以用沙丁胺醇或特布他林。

答 有检查结果吗，给我拍一下，根据你的描述应该就是感冒既上呼吸道感染后造成的咳嗽因为现在门诊上感冒后咳嗽持续时间长的特别多再加上你自己都没在意也没用药，明天可以拍一下片子，怀疑也得有证据看了片子之后怀疑，右美沙芬口服溶液+苏黄止咳胶囊+孟鲁司特(每晚一次)+左氧氟沙星，可以先用上药，你平时工作时也都挺注意吧，我估计应该没啥问题，你也不用太担心，或者有二维码可以扫更好，最后实在不放心都可以做个痰涂片和tspot，不要自己吓自己，你这个有二维码之类的吗就是我扫了之后可以在我手机里看拍的不清楚也可以拍一下小视频上下动一动多拍一些切面。

答

答 不是加重是急性进展期恢复的过程就像一个抛物线的过程抗生素可以继续吃着肺力咳可以换成右美沙芬口服溶液+孟鲁司特，症状有变化也得调药，一共一周左右就行，睡前或晚饭后吃上就行的。

答 手里有阿莫西林的话，可以用(对青霉素不过敏的话)+肺力咳合剂，最近饮食清淡一些，不要吃辛辣刺激油腻食物，多喝热水，方便的话，热水里可以泡一些蒲公英，菊花，金银花之类的，用药至少要三五天，恢复需要一个过程，不会用上立马起效的。

答 门诊病历和处方我看了，可以先用着上面的药物观察看看，最近让宝宝饮食清淡一些，不要吃辛辣刺激油腻食物，多喝些热水，不要剧烈活动，要是咳嗽剧烈，可以加上易坦静。

答 方便的话给我拍一张嗓子的照片，我看一下，可以用上左氧氟沙星(对喹诺酮不过敏的话)+喉症丸+风热感冒颗粒，手里的银黄可以继续用，或换成蒲地蓝口服液，含片也可以随时用。最近饮食清淡一些，不要吃辛辣刺激油腻食物，多喝热水，方便的话，热水里可以泡一些蒲公英，菊花，金银花之类的，有抽烟史的话，先不要抽烟了，是你的药物药效不够，我给你开的药就是针对你现在的情况，不是每一个药针对什么，这是联合用药，这种没有固定的药物做好出现情况时先让大夫看一下，看看吃什么药，这是抗生素，没有可替换的中成药，像这种情况，本身病程就得一周左右，又频繁出现，需尽快控制，否则病程只会越来越长，所有呼吸道疾病基本都可以通过唾液或飞沫传播，所以需要注意。

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