答 平时吃的是40毫克或者80毫克的，目前血压还有点高，看心率平时多少，20毫克量太小，可以40毫克一天一次，血压控制不好还可以80毫克一天一次，不过另外还需要注意，生活方式调整，体重控制，规律运动等，这下把替米沙坦吃40毫克，然后上午和下午各测一下血压，做个记录，方便了解血压控制情况，不行再调整，血压控制不理想的话可在一定范围之内加降压药剂量，不过小剂量两种药联合副作用会低一些，你目前的血压暂时不考虑联合，以为吃的替米沙坦量才20毫克。

答 比如糖尿病等，有的话就要吃，话控制饮食，有脂肪肝吗，油大就算，或者油炸食品，目前没有其他病史，比如糖尿病，冠心病，脑梗等，暂时可以不用药，但是必须控制饮食，甘油三酯高和主食量有关，有的油条，油饼，红烧肉都可以增加血脂，给了也可以吃，比如阿托伐他汀或者贝特类药都可以。不过吃药也要注意饮食，哦，有的人就是一个肾，大夫开的哪种降脂药，这次的甘油三酯高，6月的不高，不排除抽血前这几天饮食原因干扰，也不能不吃，低油低盐。

答 您好，根据说的这样不是心衰

答 比如糖尿病等，血管的彩超有吗，颈部血管彩超，吃阿托伐他汀也行，吃半片，就是10毫克，阿托伐他汀有10毫克一片的，瑞舒伐他丁降脂幅度比阿托伐大一些，也可以吃5毫克。

答 非同日三次测量血压大于等于140/90，就可以定高血压，不过还需要排除有没有诱因，比如熬夜休息不好，劳累情绪紧张等因素导致血压临时高，确诊高血压就是上面我说的，劳累工作压力大等，血脂特别是低密度胆固醇挺高的，降血脂，包括目前血压高，应该注意低脂肪低盐饮食，多吃绿菜，不能饱餐，规律运动。这样对血脂血压都有好处，另外血压还要勤测量，不是吃了药不能停了，是规范管理体重，饮食这些后有的血压就比原来下降了，低密度胆固醇是对血管影响最大的，可以导致血管硬化。所以需要控制它，这个年龄女性代谢减慢，所以容易血脂高，不要紧张。

答 甘油三酯高的程度应该治疗，平时血脂高吗，除非是此次化验前饮食油腻，导致临时一次血脂高，那就先调整饮食，这样的话，不是三个月复查，1个月，那不要抽烟喝酒，饮食不能油腻，且加粗粮，哦，多吃绿菜，饮食多样化，比如每天有绿菜，有豆制品比如豆腐，有牛奶，有少量白色瘦肉，比如鸡肉，主食量少一些，不要都是主食。

答 沙库巴曲缬沙坦这些都可以，另外看有没有药物过敏史，每个药都有副作用，波依定副作用还小一些，另外看有没有肾动脉狭窄，高钾血症，糖尿病等，高血压药还可以选择普利类的，比如依那普利等，不过这一类药有的人会干咳，还有前面说的沙库巴曲缬沙坦，也是不错的药，还吃过什么降压药，如果上面说的都没有，血压平时也不是很高，那厄贝沙坦片氢氯噻嗪片也可以，一天上午吃一次，一片，但是换了药还需要勤测量血压，看能不能把血压控制好。

答 你好，平时控制挺好？意思是有高血压？

答 偏高，冠心病等，有遗传，目前血压不需要用药，但是需要调整生活方式，比如低盐低脂肪饮食，适当运动，目前需要勤测量血压，同时注意生活方式，不要抽烟喝酒熬夜等，如果血压控制不好再说吃药，不要同一时间反复测量血压，有时就有误差了，另外注意测量方法，安静状态下，不要活动后，或者刚吃了饭等，血糖目前控制可以，血压也是勤检测，规律运动，主要是有氧运动，比如快走，游泳，慢跑等，规律运动就可以，跳绳因为负荷相对重，而且伤膝盖，看自己吧，它不像快走，比如每天连续6000步，每周五天运动，跳绳根据自己感觉，肝肾功能没事，深蹲是抗阻运动吧，抗阻运动对血压血糖控制不如快走慢跑。

答 得高宁比施慧达降压的力度要大一些，不过副作用比施慧达大，这样的话施慧达肯定比得高宁好，不过才6天，暂时继续吃，不考虑加药，因为更换降压药也要适应调整，同时注意生活方式调整，比如控制血糖，血脂，不饱餐，低盐低脂肪饮食。得高宁原来一天吃一颗，原则上是管不了24小时，施慧达管的时间长，可以30多小时，有时候吃得高宁时间长了一下停了，不适应，我看到上面信息里填的有糖尿病和心脏病，如果担心可以加点一片依那普利10毫克，一天吃一次。不过需要排除药物过敏史，还有看有没有肾动脉狭窄，高血钾等，加点就下来了。

答 吃的什么降压药，目前是血压低了，明天先不吃这个降压药，然后明天上午测一下血压看还低不低，等，二甲双胍不降血压，目前血压低，明天暂时不吃，但是要测量血压，上午测，下午测，血压大于130/80就吃，可以先吃半片，一天吃一次，血糖吃药也勤测一下，包括空腹血糖，和饭后两小时血糖，注意饮食控制，少吃主食，多吃绿菜，规律运动。

答 我看下你发的记录，医院有时候有白大衣高血压，就是去了医院见了大夫，或者去了开会检查走动血压会高，看到血压还可以，医院测的这个血压还是考虑有误差，因为心率也那么快，需要安静的状态下再测量，倒是氨氯地平还可以，但是单纯一个氨氯地平估计血压降不下来。它的好处是一天吃一次，不麻烦，沙库巴曲缬沙坦也是一个好点的药，接下来如果血压确实高，那就换了，换的话可以只吃沙库巴曲缬沙坦，上午吃200毫克，测量血压，如果一种药血压控制不住，再加氨氯地平也可以，每个药都有副作用，包括前面你吃的厄贝沙坦氢氯噻嗪。

答 血压低了是会头部不舒服，血压低了是多少，话，血压要维持在130/80左右，还做过支架，前面问，您没说，把降血压的暂时停一次，再测量，血压在130/80再吃，患脑梗血压不能太低，冠心病血压不能太高，目前血压在130/80左右就可以，头晕，眼睛不敢睁开觉得周围东西转吗，头晕厉害的话就需要去医院检查一下了，看有没有新发的病灶，脑梗，头晕厉害血压又低怕又新的脑梗了，头不舒服应该要做个头部核磁，目前您提供的头晕是觉得周围东西转，且和体位有关，有的人还会吐，这样的话需要查头部核磁，不单纯是血压问题，头部核磁能看有没有新病灶，目前这样的头不舒服应该查。

答 高血脂等，有冠脉造影结果吗，发一下，还是有点心脏的问题，需要用救心丸一类的药吗，做的话需要停阿司匹林，比如甲状腺疾病，比如胃病等，我的建议是上面说的，因为您觉得吃药不见好，所以应该看有没有其他原因，会得。