答 你发，第一份心电图心率慢一些，第二份不慢，其他没啥，肥胖等，不放心可以做冠脉造影看下，主要是上面说的，有没有存在上面问的危险因素，不一定不舒服都是心脏问题，有时焦虑也会有类似症状，冠心病心肌缺血可以表现劳力后心脏不舒服，比如胸憋痛等，首先紧张也会导致心脏血管收缩痉挛导致缺血的，目前血管的情况是狭窄50%，主要治疗是严格规范生活方式，比如低盐低脂饮食，不抽烟喝酒，不熬夜，饮食不过饱，情绪不能焦虑，需要稳定，控制血压血脂血糖，控制体重，继续吃他汀，不要怕，我们经常有病人，血管60.70的狭窄，按时吃药，规律生活作息，多少年也没事。

答 胸部ct，化验肌钙蛋白，甲状腺功能等，需要的话建议心理科面诊大夫指导下吃药，症状持续仍然建议先排除心脏或者肺部器质性病变，如果查了能排除了，那就建议心理科调整，自己也要心理调整，因为很少有哪种不舒服是每分每秒都是这样不舒服的，你看，很少有不舒服每分每秒持续存在，而且你告诉我做过检查都没事，那就放松，不要老想着这个，可以心理科再面诊一下，确保没问题就行，还是建议心理科调整一下。

答 你好，彩超不显示心率，彩超心率120吗

答 要继续吃，高一些，但是还可以吃，再吃一个月复查，话吃点葡醛内酯片，一次150毫克，一天三次，行，加点这个保肝药，然后记得复查，心里不放心就20来天就复查，这个肝酶高的程度可以继续吃，只要是他汀都是一样的，颈动脉斑块彩超结果厉害吗，没。

答 你说的动脉硬化检测装置没有，但是可以根据血管检查，比如颈部动脉彩超，冠脉造影，脑血管核磁，ct等检查进行评估，下肢血管，肾动脉等可以根据彩超评估。

答 甲功没问题，建议吃药控制血脂，同时注意饮食调整，比如清淡饮食，主食量不吃太饱，多吃绿菜，适当运动，降血脂药不需要终生，因为低密度挺明显的高，它对血管影响大，且有高血压病史，建议吃药控制血脂，同时进行锻炼，他汀类药物，看有没有他汀类药物的过敏史，同时看有没有肝肾功能异常，也可以吃血脂康胶囊，不过都需要吃药后一个月复查血脂，肝功以及肌酸激酶，一般不会引起头疼，看血脂控制怎么样，看有没有药物的不良反应，因为每个药都有副作用，但归根结底是饮食和运动。目前建议吃是低密度高，怕损害血管，可以做，但不是必须做，做是评估血管情况。

答 影响血压的问题纠正一下，还有需要自己再测血压看平时高不高，这个血压，唉，这个血压其实不该吃药，吃了药怕低了，现在的139/89也不算高血压，你可以静坐安静休息一会，再测血压看多少，如果大于等于140/90可以吃点降压药，比如依那普利5毫克，一天吃一次再测量血压，还有血压如果高，建议医院检查，明确原因，有时就是太紧张或者体检来回走路做检查跑的血压偏高了，合格了就可以，恭喜恭喜，随后平时还要间断再测量一下血压，不要忽视万一高了，高了就医院查一下原因。

答 您好，平时有什么病史吗？高血压？

答 基本没啥问题，因为从你的会导致胸闷气短的检查项目看没啥问题，但是还是需要注意天气，和训练量，有的就是目前查没问题，身体因为太热或者太累也会突然出问题，比如猝死，三尖瓣反流不是问题，也不用处理，不舒服了可以和老师说一下，不要硬顶，胸椎轻微侧湾，一方面有没有你拍片子的时候站姿的问题，还有一个就是本身形成的侧弯，可以纠正，康复科可以，轻微的，另外如果经过休息后不舒服消失了，就算了，但要是仍然不舒服，胸闷气短，建议做胸部ct，还有再复查心电图，还有心脏方面的血，就像你发的那个检查一样，复查一下，过一段复查一下也可以，有的人一直有，不单纯三尖瓣，有的二尖瓣也有。按说不应该有，但现在彩超就这么报，而且大部分人都这样报。

答 你好，你既往有什么病史吗？

答 胸痛应该做个心电图，心电图，胸部ct，血化验心肌酶，肌钙蛋白，医院不一样的话，检验科组合不一样，但就是这几个内容，可以不烧，可以不咳嗽，吃点消炎药吧，有时候也可以表现为胸疼。

答 皮下出血了，应该不用去，可以敷敷，一般没事，但再观察一下，要是再更大就需要去了，没有严重后果，以后不敢掐了，局部使劲掐肯定会出血的哦。

答 还有3次对话机会😓

答 你这下去心理科看看，不要误解哦，不是说你有心理问题，我们病房里有好多不舒服的，我们同时请心理科大夫来，给干预一下，会好很多，咱大小伙子，咱怕啥，没事，再说咱看病给他们掏钱，又不是让白做，咱不紧张，难受就去做下，还有你自己再评估一下，如果和以前的难受一样的，而且以前一样的难受也做了没事，那咱暂时不做，如果难受不一样，或者比以前的难受更厉害一些就要去做，哦，那是结核的过，骨头没事，还有也可以吃吃中药调节一下体质，中药可以喝，你体质差，瘦，抵抗力差，咱们这次如果对话次数结束了，你暂时不要在挂号了，没啥太大的问题，老费你的钱。

答 冠脉ct主要是心脏的血管有没有狭窄，你是问冠脉ct看心肌桥吧。

答 你好，是你心跳快吗？还是咨询别人

答 我看下你发的检验结果，这个需要吃药的，我给你说吃什么药，你自己买，好买，因为降血脂还需要饮食控制，多吃绿菜，清淡一些，吃阿托伐他汀钙片，一次吃一片，一片是20毫克，一天吃一片，或者每天固定一个时间口服，得注意吃一个月后复查血脂，还需要查肝功能和肌酶，我们不怎么在网上买，每次在医院买，感觉质量靠的住，我不怎么网上买药，，可能不是很了解。