答 最近有没有复查主动脉CTA，这个和药没有关系，个人建议您复查一下主动脉CTA，看看主动脉术后的情况，还有就是肺部本身的问题，所以您上面复查的两个CT还建议尽早再复查一下，不排除，不排除主动脉周围是不是有地方侵及肺部，导致出血，这个情况目前主要是需要先诊断清楚什么原因来的，主动脉CTA是最关键的一个检查，只有诊断清楚了才能考虑下一步的治疗情况，如果是主动脉夹层导致的那就比较严重，单纯从颜色不能判断具体情况，个人建议复查一下看看，尽早复查一下看看。

答 但升主没测，35以下都可以，看看升主动脉多宽最好，升主越粗夹层风险越高，没看到升主的情况，个人建议再看一下，个人意见，仅供参考，其他都可以，没啥事了，有什么不舒服的话再随时复查就可以，或者每年定期复查，没明白你的意思，现在就是正常值，就是正常情况，正常范围内就可以。

答 这个升主动脉本身就增粗了，而且还有血肿，个人建议手术治疗了。

答 有检查结果吗，这个疼痛不排除和髂动脉血栓有关系，如果以前也疼的话那应该还是和腰椎的关系大一些，这个都不好说，如果可疑冠脉的话个人建议系统复查一下，单纯腰椎的话建议躺平板床，另外如果胸疼症状不缓解的话建议可以提前复查，活动的话适量就可以，如果住院期间查了冠脉没问题的话那么这么短时间有问题的可能性不是特别大，但如果症状明显的话可以检查看看，对，这个是大血管的，不是冠脉的，就是看心脏血管的，症状明显的话可以查一下看看，您可以咨询一下主管医生，看看住院期间查没查，如果查的话应该问题不大。

答 这种情况个人建议再查一个主动脉CTA，看看里面的血管及支架的情况，不是没做好，是看看里面其他血管的情况，对，这个是最担心的情况，所以患者如果持续疼痛的话建议做个CTA看看，如果血管没事的话就不用担心了，这种情况的发生率很低，只能说排查一下看看，每个人对疼痛的反应不一样，有些人放完支架即使啥事没有也会有些疼痛不舒服的症状，所以如果复查看看没事的话就不用太担心了，可能性不大，复查看看吧，术后疼痛最怕的就是血管的问题，嗯，一般情况下不会有明显疼痛，这不是一直在和您说吗，每个人对疼痛的反应都不一样，但首先要排除转A的可能。

答 这个目前看还是建议尽早手术处理，血肿还是很，厚，所以还是有一定危险的，如果方便的话还是建议到大一些医院处理，因为这次可能会影响到锁骨下动脉，可能需要转流，这个医院不是很了解，华西也可以，安全系数大一些。

答 如果是右边的话心脏的可能性比较少，心脏或夹层一般症状都在左侧，建议您可以拍一个胸部CT看看，是不是肺部的问题，比如肺炎啥的，有的，但这个只是可能，您这个症状不典型，但心血管的可能性不太大，如果症状频繁发作的话建议可以查一下，如果偶尔出现的话也可以先观察看看，夹层疼痛一般比较剧烈，撕裂样的疼痛，主要都是高血压导致的，概率高不高这个不好说，主要看自己有没有高血压病史，结合症状，嗯，症状不明显的话可以先观察，只能说可能性不太大，主动脉CTA，胸主动脉，不查CTA没办法确诊，这个没有辅助检查谁也没办法确诊，只能说可能性不是很大，不放心就到附近医院再看看。

答 您这个目前治疗起来可能会有些矛盾，治疗主动脉夹层需要抗凝，但抗凝就会引起再次脑出血，至于什么时候能做就需要看看脑外科医生的意见，看看什么时候抗凝的情况下脑血血的风险会比较小或者相对安全，这个病医大系统除了三院以外都可以，这个病需要住院，然后脑外和心外科联合治疗，这样才能到一个最佳效果，单纯一个科看的话都没办法达到一个最佳效果，个人建议心外科，单纯夹层的话8-10万。

答 冠脉CTA是比较明确的，CTA没有血管狭窄的话就不用太担心了，我看冠脉、肺CT都没啥事，轻度狭窄没事的，目前看心肺都没有什么问题，不用太担心，放心吧，一般短时间内不会有什么变化的，注意休息，避免劳累，放松心态，目前看心肌缺血没有应该，至于夹层、肺栓塞这个没办法排除，实在担心的话建议查一个主动脉CTA、肺动脉CTA再看看，有，可以做这两个检查，每个人对疼痛的敏感性都不一样，有的人病变很重、症状不明显，有的人症状很明显，但病变很轻，所以这个要想完全排除的话就需要明确检查看一下，没明白你的意思，胸痛这个很多病都能引起。

答 这个不能明确诊断，建议尽早行主动脉CTA检查，这个还是有点严重，建议不行就尽早到上一级医院检查，复查一下看看吧，但这个只是一个普通CT，还是个肺CT，好多地方都看不清楚，所以想要明确的话就需要增强CT，需要手术，复查一下，和之前的对比一下，嗯，需要先复查看，然后和之前的对比。

答 皮肤表面疼吗，这种情况夹层的可能性不大，夹层是里面疼，而且疼痛非常剧烈，您这种像皮肤表面的疼痛，建议可以先看看皮肤科，实在不放心可以先拍一个胸部CT看看，可以大致看一下，要想仔细看就需要做主动脉CTA，这个不一定，有的时候是瞬间形成的，你都没诊断明白，而且你这种夹层的可能性也非常小，预防夹层的话就是控制血压。

答 夹层是心外科非常大的手术，涉及到的血管范围也很大，术后抽搐的话有可能是意识不好的一种表现，这个不一定，正常的话术后四五个小时都会醒，抽搐可能是意识会不好，也就是有可能会醒不过来，对，什么不是，这个也不一定，只是有可能，可以多和主管医生沟通，嗯。

答 目前这个下肢动脉应该问题不大，关键看看腹主动脉真腔打开的怎么样，有没有狭窄的地方，主要就是看真腔打开情况，如果假腔消失的下肢供血应该没事，现在下肢酸痛应该还是多少有点缺血，这个没事，目前看下肢动脉应该不会引起您这种症状，臀部不舒服可能和髂内动脉供血不全有关，但下肢的还是建议查一下胸腹主动脉，看看有没有影响到下肢血供。

答 从检查看心梗的可能性不大，但要排除主动脉夹层还需要拍CT看，单纯从化验结果没办法排除主动脉夹层，可以排一个主动脉CTA，胸片看不清，这个问题不大，要想彻底排除就建议做这个，不做的话也没办法看主动脉情况，可能性不大，但如果总是疼检查一下也可以，嗯。

答 这个抗凝结果可以的，夹层建议尽早做，要不您这边还抗凝，那边还有夹层，这样比较危险，有夹层也需要1.8-2.0，否则瓣膜容易长血栓，所以建议尽早做夹层，可以先做一次，B型夹层可以做介入，也就是微创，有，那还是以安贞医院的建议为主，安贞医院很权威。

答 夹层是非常凶险的，诊断明确的话建议尽早治疗。A型的要开胸手术，B型的可以考虑介入微创，这种手术不建议远距离转运，建议在就近能手术的医院尽快手术，肯定路程越远，风险越大，去浙大附属医院吧，这个是急诊手术，到最近的医院尽早手术，尽早手术吧，浙大医疗水平也很高的，这些问医院吧，需要120转运，手术顺利的话可以，但不建议剧烈运动，哎，别考虑这些了，到了医院才能安全一些，情绪激动会血压高，血压高就容易破，这个是医师应该处理的，不用你担心，这个就要看手术顺利不顺利，术后恢复情况，这个不是每个人都一样，这要看心脏瓣膜要不要处理，处理瓣膜就需要。

答 这种情况建议做一个主动脉的CTA看看，超声看血管有时候有伪影的存在，看的不是很清楚。所以诊断主动脉夹层还是需要主动脉的CTA检查。就是动脉CT。从您发的彩超结果还不能完全确定就是主动脉夹层。只是可疑。这个看不清。是一个CT的报告。这些都是采血的结果。不是CT。您把手里的检查都发一下吧。是这样，您没发的这些检查里面都没有CTA的检查结果。我也没看到具体的主动脉夹层的情况。最上面有CTA或CT字样的检查。找不到就先不要找了，A型夹层一旦诊断明确的话，就建议尽早手术治疗。有些患者血管内膜可能是慢慢撕裂的，所以症状不会太明显，但A型夹层本身还是比较凶险的，所以无论有没有症状，都建议尽早手术治疗。

答 从影像学看是，，但单靠这一张还不能完全确诊，需要看整体。如果诊断夹层的话，是需要手术的。当地医疗水平有限的话，建议可以转院。或者请外院专家过去手术。现在需要抓紧想办法治疗。这个病是可以治疗的。实在当地处理不了，可以到就近的医院处理。不建议走太远。不排除这种可能。也可以请外院专家治疗。另外，福建医科大学附属医院可以咨询一下，应该可以治疗这种病。如果能做这两个手术的话，做主动脉夹层就没问题。路上还是有风险的，建议1。20转运患者，找最近的条件允许的医院治疗。有一定关系。马凡氏综合征的患者的血管条件都不好。这个病还是挺凶险的，建议尽早去医院治疗。

答 您说的这种情况不排除关节炎。就是我们常说的风湿。建议您查一个风湿系列看看，小关节不舒服，需要高度重视风湿的可能。和手术的关系应该不大。B型夹层支架手术一般不会出现这种情况。做个风湿系列看看吧。比较放心。