答 您好，请问您这样的情况有多久了

答 下肢水肿考虑几种可能性,心脏方面的,心衰,需要查心电图彩超和bnp看看是不是心衰然后就是要查查肝功肾功和甲状腺功能这些有问题也会引起肿，再就是看看是不是下肢回流不好走循环阻塞,要做一个下肢静脉彩超，嗯嗯还是建议好好查查,等查明原因才能治疗啊,才能知道难治不，重点是心脏，先是心电图bnp和心脏彩超，然后是下肢静脉彩超，然后是甲状腺，甲状腺功能低下会水肿，乏力，懒言少语，皮肤冷，下肢水肿，怕冷，甲状腺可以完成下肢水肿，淋巴结和水肿没有关系，嗯嗯所以应该去医院看看怎么回事，可以点击头像。

答 人的心脏有三支大的血管，不是血压上来引起心绞痛,可能是血管狭窄引起心绞痛继而导致血压高,一系列的反应，保守治疗狭窄的血管也不会回复原样了，冠脉ct a一般有误差,造影才是金标准,如果做造影可能会比这个提示狭窄还严重，现在这种情况需要做造影看看下一步有没有必要放支架，如果是造影,显示大于75%就考虑是支架指征了还要结合患者临床症状等，但是如果患者总疼,生活质量不高建议就是要做的，以后可以通过这个找到我。

答 水肿有很多种原因,你查的这些也是比较全面了,可以排除肾脏,肝脏,下肢动静脉,甲状腺的疾病了。有很多水肿就是找不到原因。如果没有不舒服,不用管，可以锻炼身体减减体重，和超重有关系，有点超重，肝脏看化验没有问题，估计问题不大，从检查结果来看没有问题，不要让腿总是下垂，把腿垫起来。

答 考虑肝功能异常，心脏彩超看问题不大，现在主要问题是血糖高，胆囊结石，肾脏没有问题，水肿有几种情况,心衰,肾脏疾病,现在看都不是,低蛋白,有那个趋势，肝功能异常还得查原因，甲状腺功能低下也可以水肿但是查了甲功也排除了，血糖确实高，不应该是药物引起的，有心血管的病人常年吃药吃几十年都没事啊，好的,知道了,还是建议住院,把肝功能调理一下,然后主要降降血糖。

答 心衰是个很复杂的病,如果急性发作仅仅在家治疗是不行的，在家可以吃呋塞米和螺内酯,还要口服钾,利尿有低钾的可能，腿下垂，赶紧吃呋塞米药，然后去医院。

答 请问您有什么不舒服吗

答 心包积液穿刺一般不会引起发热，但是结核可以发热，不是穿刺引起的感染，是结核还没得到控制，胸腔里有水，结核现在刚治疗还不稳定,可能这几天水又多了，呼吸困难不，不超过38度物理降温，因为引起胸水有很多原因,结核性的,癌性的,心衰,低蛋白性的,所以要找到病因把病因治疗好,才能不发热啊，没精神，乏力，发热等，先观察吧,如果发烧就褪热,如果总是发热就还得住院，如果是病理做是结核,就有关系。

答 先天性心脏病有好多种，建议去医院做一个心电图和一个心脏彩超明确一下，应该就是这个病，从腿根部股动脉做的介入手术，因为先天性心脏病多重多样,像您描述的这种情况很多,还有瓣膜病也是,所以不能确定，一般手术如果成功了是没有问题的,定期复查就行了，一般不会遗传，心电图，心脏彩超就能查出来，如果手术成功不会有问题。但是她手术的时间属于比较晚的。一般几岁就手术了,如果当时手术时候她的心脏结构已经变了,心脏变大了,以后会影响心脏功能,说白了老了会心衰，因为她自己也描述不清。所以诊断很困难。可以带她去复查一下。本来手术以后每年也都要复查的。

答 血管90%以上狭窄啊，心脏一共就三个大血管，如果不支架,对患者今后生活质量来说,生活质量很不好,活动耐力下降,最后会心衰，以后在做对他心脏回复作用不如当时就做，国产的可以,够用了，半年内阿司匹林和氯吡格雷双抗血小板治疗，然后再半年阿司匹林单抗治疗，这和支架没有关系,就是不支架心梗也需要这样服药。

答 你好我看下请稍等，请问有什么不舒服的吗？

答 没有区别。就是剂量不一样。一个是硝苯地平控释片，一个是硝苯地平缓释片，作用一样。拜新同更常见一点。都是一个成分，只是厂家不一样。如果有心衰，地平类的都不能用。有心衰的，带地平的都不能吃。但是如果心功能还可以，可以考虑先吃着观察，如果感觉心功能逐渐下降，停药。心功能下降，活动耐力下降，比如说原来能走1000米，现在只能走500了，有胸闷，呼吸困难了，下肢水肿了。可以继续吃。注意观察病情就行。年龄在这那有点心肌缺血很正常，现在就是对症治疗就行，有高血压治高血压，有心衰治心衰就行了。吃倒是对心脏没有坏处，但是什么事都有两面性，长期服药对肝脏负担重，除了必须吃的药(例如高血压的药)，其他如果不是必须的，可以考虑停一阶段。

答 你好，你有什么症状没有？

答 例如胸闷气短乏力呼吸困难等，能把心脏彩超传过来吗我看看，不行的,我需要看看检查才能判断病情，我需要看看你的心脏结构和功能到什么程度了，所以我才要看看心脏彩超，乏力，呼吸困难不，下肢水肿不，收缩功能衰退提示是心衰，首先控制好血压血糖和血脂，其次就是用药治疗心衰，我还需要问几个问题给出治疗方案，呋塞米1片日一次口服螺内酯1片日一次口服;依那普利1片日一次口服;倍他乐克1片日一次口服，注意心率不要低于60次，需要根据病因治疗的，建议去医院系统治疗,仅仅网上咨询是不够的。

答 提示心肌缺血，缺血严重不严重仅仅看心电图是不能评估的,只能看出来心肌缺血,根据她的症状和年龄考虑冠脉狭窄的可能性大，甘油三脂高不好。看来你对医学很懂,知道水肿可能和心衰有关系，好的建议奶奶去医院心血管科就诊住院吧。考虑奶奶冠脉狭窄,给她做一个冠脉造影评估一下,如果接受不了,可以做个冠脉cta,然后医生会给全面查心衰方面的检查,也能缓解症状。看心电图还挺严重的。

答 扩张性心肌病，下肢水肿，是这样啊。扩张性心肌病大多数是天生的,心脏变大了,壁变薄了,射血功能下降,最后心衰,引起水肿，这个病用上利尿药和改善循环的营养心肌,降低心脏符合,会慢慢缓解，导致于精确到几天能好不好说因为每个人病情不一样,对药的耐受也不一样，但是我要告诉你的是每次来医院缓解症状但是以后还会犯病，我考虑他现在已经心衰了，气短喘不过是吧，一次次一次重,呼吸困难,不能平卧,水肿,食欲差等等，啊脑出血和这个没有关系，不是百分百遗传,病因不明确。但是如果有孩子最好也查查，血压高，心脏彩超，不用谢。希望可以帮到你。

答 因为你描述的可能不对,心律不齐和搭桥手手术没有关系,可能是射频消融术,血管硬化狭窄才是搭桥术，您写个是动脉导管未必，建议做手术的,因为如果不治疗,心脏结构会慢慢改变,说白了就是你的心脏血液循环走捷径和正常人走的不是一条路,不治疗的话你的心脏功能会慢慢改变,最终会心衰的，正常得高于50%的。

答 血压以前最高多少，这些药是正规医院大夫给开的对不，建议继续以这个剂量服用药物,要检测血压。低于110/70时可以把降压药都减量。都减成半片，可以的,但是我建议换成苯磺酸氨氯地平(兰迪)效果好,安全性高。和施慧达是一类的，拜新同吧是硝苯地平,硝苯地平我个人认为属于速效药,血压容易波动。所以建议换成兰迪，拜新同起效快但是维持时间短，兰迪和施慧达起效慢一点但是持续时间长，是血压维持到稳定水平，好的👌因为如果尿量多会造成低钾血症,就比较危险了。低钾之后会乏力,会对心脏产生影响，如果尿量不多可以服用。

答 是从胳膊做的还是腿，如果是手术的那侧肢体考虑是血管穿刺以后有液体渗出。但是如果全都肿考虑和造影关系不大，腿肿不肿， 是这样我需要看看化验单,看看有什么问题,才能做出诊断的哦，我想知道肾功肌酐具体值还有心脏彩超的射血分数，如果是造影完成的应该只是一侧上肢水肿，这种几率很低。但是不要担心,造影剂代谢掉后,给予脱敏治疗后可以康复的，手术之前医生应该交代了会出现的手术风险，要多喝水加速代谢，不用谢。不用担心。希望帮到您了。