答 还是偏胖一点点，哦哦好滴，痛风的可能比较大，但是还是做一些检查，进一步明确，关节痛的原因，也有很多，痛风只是其中之一，肝肾功能+尿酸关节超声，你先把肝肾功能尿酸查了吧，大概率像个痛风，扭伤也是有可能的，但是大脚拇指，是痛风疼痛常见的地方，内科风湿科全科，这些都行，大概有一半的痛风患者，第一次发作痛风就是在大脚拇指，这个大概不是转移，而是痛风容易发生在脚上脚踝，云南白药也是能消炎止痛的，扭伤啥的，拍x线也不一定看的出来，这种突然的大量运动，有可能诱发痛风的，我建议先把肝肾功能+尿酸，做了，如果是痛风，后续需要用药，要是肝肾功能不好，常规的药，就方便使用。

答 关节超声的报告，没发吧，我没看到，我觉得，你检查得也蛮全面的了，大概概率是个痛风性关节炎导致的，嗯，都正常，就尿酸偏高，加上你说关节超声里面看到结晶，大概就是痛风导致的，尿酸盐沉积在受累关节内(软骨、软骨下骨、半月板)及关节周围软组织(肌腱、韧带、滑膜、关节囊及关节周围软组织)沉积，就引发炎症反应，都会的，因为你反反复复一年，这个关节及周围的组织一直被炎症刺激，你这情况，我觉得加点消炎止痛药吧，降尿酸的药，可以稍微缓缓，先看看饮食饮水，能不能把尿酸降下来，消炎止痛药也不是一直要吃，先吃个5-7天，不疼了就停了，有没有严重影响走路，不用喊主任，喊我小李医生就行，你自己吃过药的，其实你的关节，就是炎症，一直在。

答 你上次激素就吃了两天对吧，你应该是忘记了我第一次怎么和你说的，激素不能吃两天就停掉，很容易反弹，第一次，你吃的足疗程了，要不试试秋水仙碱，反复怎么吃激素，不是个办法，程度还能忍受，你就吃秋水仙碱+依托考昔，你就吃依托考昔，买进口的安康信依托考昔，120mg，我感觉可能尿酸太高，把肌酐带上去的，也是5-7天，说实在的，激素真的不能吃多了，说的通俗一点，激素，效果太好，一吃就见效，价格也便宜，容易养成坏习惯，一疼就吃，反正也不贵，其实从长远角度看，没有什么好处，两颗，就是120mg，我说的都是大实话，小感冒用激素，这是“杀鸡用牛刀”，一般来说，激素效果不好，才奇怪。

答 哦，像你这个年龄段，常见的关节痛病因包括:过度活动、外伤、骨质疏松、痛风性关节炎、类风湿关节炎等、强直性脊柱炎等，那你也去医院查一下吧，明确一下病因，风湿免疫科就诊，查个常规化验包括尿酸，血沉，类风湿因子，抗环瓜氨酸抗体，c反应蛋白，抗核抗体，b27，关节超声。想诊断强直，需要做骶髂核磁，你先把b27做一下，能，抗体阳性，就能看出来，类风湿因子，抗环瓜氨酸抗体，b27，其他项目，选择性检查就行，最好空腹去，你平时多注意关节休息保暖，站6小时，手没劳累，你这么年轻，还是查一下比较好，那确实可能因为劳累了，早上醒了之后也泡泡热水，你指的是哪个疾病，慢性病，不能治愈，但是能控制病情，控制的好，和正常人无异，别人也看不出来，嗯，有疑问可以再次追问哈。

答 有没有夜里疼醒了的情况，最好拍照圈出来，你妈妈这种情况，还要再做点检查的，这样的话，没法提供详细的病史，我就按照常见的关节痛的原因，先帮妈妈逐一排查一下。再去医院做些检查就行了，常见的关节痛病因包括:过度活动、外伤、感染、骨质疏松、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等。风湿免疫科就诊，查个常规化验包括血沉，抗环瓜氨酸抗体，c反应蛋白，抗核抗体，关节超声。类风湿因子阴性不一定就不是类风湿关节炎，另外一些免疫病，比如说干燥综合征、硬皮病什么的，也会导致关节疼痛，哈，关节超声、抗环瓜氨酸抗体、抗核抗体、血沉，骨密度，这几个检查，一定要做一下哈，你先买点钙片给她吃吃。

答 你最好到医院查一下肝肾功能尿酸，如果检查不方便，结合症状，目前考虑用消炎止痛，比如依托考昔。每天多喝水，2L以上，你这么年轻，痛风要好好治疗的哈，不然以后发作频率越来越高，程度也会加重，关节炎症控制好了，之后启动降尿酸治疗，日常生活也需要多注意，避免多吃高嘌呤的食物，例如动物内脏、带鱼、沙丁鱼、海虾、凤尾鱼等鱼虾类食物，以及菠菜、紫菜、香菇等等，就会导致尿酸异常，很容易引起高尿酸血症和痛风的形成。导致痛风发作。如果尿酸正常范围，还是建议你再查一下其他指标，排除是不是有其他原因导致的关节痛，最好去医院查一下吧。

答 很荣幸为您解答，还没到高尿酸的水平，你这个部位，不太像典型的痛风发作的部位，急性关节疼痛发作的时候，不要吃非布司他，这个正常的，好多病人不太懂用药，痛风发作时，原来规律使用降尿酸药者，继续使用;原来没有规律使用降尿酸药者，发作时千万不要使用，等痛风发作消失一周以上再启动药物降尿酸治疗。我建议你先去医院查一下，看看是不是痛风，风湿免疫科就诊，查个常规化验包括血尿常规，肝肾功能，血糖，尿酸，血脂，血沉，风湿四项，c反应蛋白，关节超声。找到病因，也更好治疗。

答 可能你本来尿酸可能就偏高，然后加上你喝桦树茸水，又运动了，就把潜伏着的痛风诱发出来了，单看症状，是高度怀疑痛风，想要诊断的话，还是要查血，你这个是第一次发作吧，可以这么理解，有了就有了，我要是说多了，你可能会更焦虑，首次有痛风发作，不好好治疗的话，1-2年大概率还有第二次发作，所以要听医生的话，好好吃药，人群中痛风大概有3-5，人群中痛风大概有3-5%的发病率，男性更多见，人群中100个人，大概会有3-5个人就有过痛风/高尿酸，而且是体重大的脂肪肝的男性，有时候，在门诊，遇到一个体型偏大病人，他说关节痛，80%就是痛风，你看你，这么年轻，肯定是要好好治疗的。

答 很荣幸为您解答，你不方便做检查是吧，您如果实在疼的厉害，可以服用一些X依托考昔暂时缓解。风湿免疫科就诊，查个常规化验包括血尿常规，肝肾功能，尿酸，c反应蛋白，泌尿系超声，关节超声。稍等一下，我查个房，要做检查，才能确定是什么原因，可以先吃点消炎止痛药缓解一下疼痛。这个部位的疼痛，痛风比较多见。痛风不能说根治，但是控制减少发作，不过你目前还不能确诊是痛风，控制的好，就可能不会再发作，可能会有影响，你有高血脂、脂肪肝吗，对吧，你要控制饮食的，把体重减下来，186-105=81，你的理想体重应该是81kg，加上你有血脂脂肪肝，体重肯定是要控制的。

答 很荣幸为您解答，之前有过痛风是吧，这次有没有去医院查尿酸，看一下保质期，要是没过期就早晚各一颗，先吃起来，要吃的，早中晚，各一颗，先吃五天，然后最好去查一下肝肾功能尿酸，所以你要好好规律吃药，听医生的话，痛风发作，本来学名就叫“痛风性关节炎”，但是你不好治疗，会破坏关节的，对生活影响还是很大的哦，希望我的建议，能帮助到你。

答 您好，很荣幸为您解答

答 您好，很荣幸为您解答