答
你这情况之前是不是感冒后才出现的，病程可能有点久，属于中医的痞证，确实是寒热错杂型，半夏泻心汤证，法半夏6，党参10，黄芩10，炙甘草5，干姜5，大枣10，淡竹叶10，苍术10，枳壳10，麦冬15，生麦芽15，茯苓15，3付后，胃胀，小便，乏力，头晕改善会比较明显，大便可能有点改善，舌象看舌质红，胖大，舌苔白腻，属于脾虚湿盛，中间有裂纹，胃液亏损，本为脾虚，标为湿热，正如你所说，寒热错杂，需要半夏泻心汤，辛开苦降除痞满，单纯清热，脾虚更盛，初始用药有好转，但后期更严重，单纯健脾，温热太盛。所以寒热都要兼顾，原方有黄连，但舌尖胖大无红点，说明心火不旺，所以改为麦冬滋阴清热开胃。
2021-09-13
答
坦白说，从舌象看，仍有一层薄薄的舌苔，为什么不马上用药的原因就是想观察两天看看，看看是不是药物的影响，一般如果是药物的影响，那停药两天后会有恢复，你之前也见过剥脱苔的，真正的剥脱苔是没有舌苔的，不像，所以得观察，不能冒冒然用药，药这东西，喝了就拿不出来了，那种是镜面舌，全舌都没舌苔，毫无胃气，上次不是说过，一般肾阴亏虚是在舌根处为主，所以我的建议观察两天，本身正常舌苔就是薄白苔，一层薄薄的，症状的话，好像没有什么症状，这个跟你舌尖红点关系比较大，大哥，我都说观擦两天看看，你别焦虑，个人觉得药毒，个人猜测是这样，一直以来，舌尖红点总是很明显。
2021-01-31
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其实一开始回来有可能是气候原因，或者是环境原因，多喝点水，适应适应就可以，或者吃点梨子什么的就可以了，并不会出现后来这情况，湿热火毒一般舌质绛舌，会比较红，这哪里算，这顶多算红，绛舌接近猪肝色。
2021-01-31
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看起来还是有一层薄苔，不至于没舌苔，按照你提供的药，不应该这么燥，金不换一般是叶入药为主，我也没见过根入药的，理论上金不换也只是个化湿和中，感觉这药很燥热，本身这个药也是燥湿为主，但舌苔看起来湿气不严重，这个是之前的，感觉还可以，本来就跟你说急不得，我的建议，停药两天后身体恢复下，然后信得过我的话，就再重新调理下，真不是，我想慢，急不来，你想，我给你看一次才10来块钱，时间还那么久，我线下看病人，一次几十块，还很快，所以我何必拖着你，放轻松，没你想的那么严重，这两天调整下作息，你先泡点麦冬水喝，不喝多，一次一杯，一天两次就好，一次10-15克就好。
2021-01-31
答
从舌象看，是有上火的迹象，但上次给你加了玄参，是滋阴清热的，大便，肝脾失调，并没有明显的相畏相杀，黄芪补气，豆豉主要是宣郁解表，去心火，从你描述的症状看，睡眠差，并不是感冒的表现，那你这种感觉可能是因为鼻炎原因，那肯定的，以自然伸舌为准，那是因为周围有了舌苔，以前没舌苔就感觉很浅，还是有好转的，生地熟地滋阴，但容易留邪，对于湿气重的，得考虑下，有把脉，可以四诊合参，大哥，不是我效果慢，是你到我这的时候，问题相对严重复杂，就是当下的情况，总体上是有很大改善，从舌象看，是明显有上火的迹象，上焦，肺胃有火，主要集中在舌尖处，这后面的自然伸舌就好很多，以这个为准。
2021-01-27
答
一般很少用电饭煲煮中药，你看是治疗什么的，如果是感冒，那水开后煮15-20分钟就可以，如果是滋补的，可以煮的时间长一些。
2021-01-14
答
但我也是被你搞懵了，明明好一点，没两天又复发，但你今天的舌象明显比之前差，舌根又有剥脱苔，理论上给你的方子应该有用，也不存在重不重的药，肾跟胃阴虚，还有肝郁，前列腺一般跟大便关系不大，紧张性去上厕所的，这个是一种情绪症状，你这本身因为身体处于亚健康状态，所以一旦有情绪诱发，就容易加重，现在主要是口干舌燥，大便不成形，晚上别老是熬夜。
2021-01-06
答
上次加了丹皮，薄荷，生地，这些清热滋阴，反而口干舌燥。加麦冬25，都有的，你看位置并不是只有一处，裂纹也是算剥脱苔一种，你一开始裂纹很严重，现在范围变小了，津液亏虚导致的剥脱苔，没吃辣的大便应该没事，今晚再喝一次，明天起来看看，先用药吧，咽痛，畏寒是穿了衣服还感觉冷，其实没有，这中药并没有很厉害祛湿，其实还是得排除感冒，现在流感季节，荆芥15，防风10，金银花10，连翘10，炒牛蒡子10，葛根15，淡竹叶10，天花粉15，甘草5，茯苓15，陈皮10，蝉蜕3，这个先抓2付，针对外感的，可能是外感，可能性比较大，跟祛湿没关系，听得懂。
2021-01-03
答
连花清瘟主要是针对风热，风温感冒，对于风寒感冒没作用，反而会加重，风热感冒会咽痛为主，风寒，鼻塞，流清涕，畏寒为主，报告没啥特别，市面上没有风寒的中成药，风寒为主，那你用生姜三片，葱白一根，切碎，1碗水煮10分钟后喝，然后去睡觉，如果轻症的话，明天可能就好了，对于流鼻涕，头痛有效，对于咽痒也有，咽部充血，这不会痛。那你按照我说的试下，如果不顶用再吃西药，最近流感，多喝水，饭后半小时吃就可以，如果实在怕，就吃个奥美拉唑，外感其实不适合吃这个，主要是清热解毒。
2020-12-08
答
从舌苔看，确实是阴虚内热，你看中间那么大裂纹，感冒一般不会引起有裂纹，那你的症状应该也很久了吧，你这情况太久了，可能中药调理比较有效，看你还有湿热，不太建议，容易助湿热，舌胖大，中间有裂纹，苔薄黄，说明有湿热，津亏，休息不够确实会引起身体不适，所以建议用中药调理，中成药方便，但无法根据个人做调整，有点炎症。
2020-12-03
答
从舌苔看，感觉是变薄，湿气减少，不是剥脱，一方面天气变冷，体表水分丢失减少，所以尿会多，再者，用药也有利尿祛湿，本来舌苔就是薄白苔，不用太担心，所以有没有一层薄苔很关键，还是用这张吧，考虑很久，将熟地换成玄参，清虚热，补肾阴，又不像熟地那么滋腻，还是差不多，现在是逐渐有好转，所以药物需要调整，只要还有一层薄薄苔就好，你说的这好像也达不到一个症状，那应该没什么，观察看看。
2020-12-01
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这个方子是三仁汤，主要是治疗湿热，方便的话拍个舌象看下，你用生姜三片煮水，加1勺红糖，一碗水煮约10分钟后慢饮，这就是处理肚子疼，明天你再试试吧，理论上不应该会出现这种情况，党参跟北芪主要是补气，你适合胖大海，罗汉果之类，如果气虚，可以选择西洋参，那你适合多吃点薏苡仁煮山药，健脾养胃滋阴，冬瓜是清暑，不一样，如果没有怀孕，就再观察看看，我在揭阳市中医院住院部三楼，那再观察看看，如果一直没缓解，建议查个彩超。
2020-11-25
答
这中药砂仁，神曲，陈皮，枳壳，厚朴，莱菔子都是健脾理气的，方便的话拍个舌象看下，舌质淡红，胖大，边有齿痕，舌尖红，属于脾虚湿盛，胃火，这中药偏温热，建议你下次煮药的时候加把薏苡仁，大概20克，一起煮，估计会有改善，上火，降气和胃，没有药是一直喝的，总是会有调整，治疗后有好转，那就需要调整，个人觉得九香虫，金钱草，砂仁可不用，理气止痛，清热利湿。
2020-11-24
答
本身甲减会导致代谢慢，所以人相对来说会比较淡漠，四肢冰凉，你这病情确实久，肯定比较复杂，方便的话拍个舌象看下，从舌象看，阳虚为主，阳虚为主，从症状看，就是脾肾阳虚，湿气重，湿气重导致一温补容易化热，上火，所以既要温补，又要清热，疗程比较久，最好是中药调理，按照这个方子抓3付，1付煮1次，6碗水，附子先煎1小时，加入其他药，煮剩两碗，喝一碗，另一碗下午喝，3付喝完再及时交流。
2020-11-21
答
可以的，滋阴，一般生产会导致气血亏虚，方便的话拍个舌象看下，如果脾胃虚寒，容易消化差，大便不成形，容易腹泻，舌象淡红，胖大，边有齿痕，有红点，属于脾虚湿盛，容易上火，脾气应该也是急躁易怒，生脉，主要是麦冬，五味子，人参，所以主要是补气滋阴，因为麦冬偏凉，所以担心脾胃虚寒的病人，吃了容易腹泻，你没有存在大便不成形，腹泻症状，可以使用，成型就是一整条，最好是到附近中医科面诊比较好。
2020-11-19
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那建议查个胸部CT，方便的话拍个舌象看下，额，那可能没什么大问题，不过可以给你个方子试一下，清一下心火，栀子10，淡豆豉15，甘草5，这个很简单，对于心中懊恼，精神疲惫的效果很好，一碗水煮剩半碗喝就可以，一天1剂，1剂煮两次，你把这个方子给药店，跟他说买3剂，他就会给你分好的。
2020-11-17
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一般不会，预防感冒就好，我建议你用六味地黄丸就好，六味地黄丸是治疗肾阴虚，肾气丸是治疗肾阳虚，阳虚会有畏寒怕冷，阴虚没有，这是最主要的鉴别，用六味地黄丸，忌辛辣刺激食物就好，如果老是通宵，那就不是肾虚的问题，是休息不够的问题，长期如此，会猝死，这个不是短时间就可以恢复得，但年轻，不怕，餐后吃，然后肾主骨生髓，脑为髓海，理论上肾虚纠正过来后可以恢复，先吃两周，疲劳感会改善，至于其他症状，就很慢了，毕竟中成药为了应用人群广，药性温和，所以效果慢，入睡这问题，一方面是心肾不交，另一方面跟情绪，跟环境各方面都有关，所以损耗容易，补起来难。
2020-10-19
