答 根据目前的结果来看，考虑胆囊息肉，胆囊炎，息肉还比较小，一般不会导致不适，他的症状考虑与胆囊炎有关，消炎利胆片，胆舒胶囊，您提供的结果中胆汁淤积相关指标是正常的，皮肤瘙痒跟这个无关，可能是皮肤表面过敏，熊去氧胆酸，熊去氧胆酸主要用于改善胆汁的流动性，虽然它也可以用于某些胆石症的治疗，但在您的情况下，它可能有助于缓解胆囊炎的症状。三餐规律进食，以清淡为主，熊去氧胆酸可以与消炎利胆片合并使用，帮助改善胆汁流动性，缓解胆囊炎的症状。喝水时要注意适量，避免一次性大量饮水，保持水分摄入均匀。运动方面，建议选择低强度的活动，避免剧烈运动，以免加重胆囊的不适。

答 结石比较大了，而且合并息肉，建议手术切除胆囊，一般不会的，这段时间注意清淡饮食，不要吃太油腻的，这个不需要的，注意清淡饮食就可以了，如果不发作腹痛，就不用查。等手术时候再复查，不会癌变的，不要想太多了。

答 根据彩超来看，有一包结石，保守治不了，建议手术切除胆囊，保守治疗是消不了的。

答 你好，疼痛是持续疼还是间断疼？

答 根据您的彩超结果来看，胆总管明显扩张，结合ct来看，考虑胆总管有梗阻，结石或者肿瘤，建议进一步完善肝胆脾MRI平扫+增强+MRCP检查，您的肝功能基本正常，胆总管有问题，建议尽快查清楚。

答 根据彩超结果，强回声伴声影，多为肝内钙化灶或者肝内胆管结石，不考虑肝癌，这个不需要处理，刚才说了，考虑是结石或者钙化灶。

答 慢性胆囊炎，胆囊息肉，目前还比较小，建议随访观察，可以吃点儿消炎利胆片，不用治疗，随访观察就可以了，目前还比较小，可以半年后查一下增强CT，药物只是解决腹胀、消化的问题，胆囊息肉消不了，随访观察，长的不快就没事，暂时不用，一般超过1cm建议手术，如果您非要手术，也是可以的，您还这么年轻，一般不会的，不要自己吓唬自己，每年复查肝胆彩超，如果长的快，或者超过1cm就尽快手术，这是胆囊炎的表现，一般超过1cm癌变的风险变大，那个可能与慢性胆囊炎有关，息肉一般不会有这些症状，有，胆囊壁欠光滑，需要切下来送病检才知道，不用太担心，注意随访观察就可以了。

答 根据报告来看，肝右叶有一个病灶，不排除肝癌的可能，需要结合片子来看，最好把肿瘤标志物也查一下，看看是不是复发了，彩超提示有胆总管结石，可以做个MRCP看看是否有结石，如果有就手术，难度不是很大，再小的手术也都是有风险的。

答 有胆囊结石是吧，如果没有结石，只是胆囊炎，那就不用吃熊去氧胆酸，只吃消炎利胆片就可以了。

答 结果发我看一下，根据ct结果，胆总管有结石，建议再做一个MRCP检查，这个是专门看胆管的，手术是最好的，如果年纪太大，不能耐受，可以做个PTCD引流，根据目前的结果是胆总管结石，不是肿瘤压迫导致的胆总管狭窄，因此不是支架，建议先做MRCP检查，明确是结石还是占位，如果就是结石的话，这个不会影响生存的。

答 这个检查结果还好。可能与劳累、熬夜都有关系。不用复查。这个没事。保证睡眠，不要熬夜。您这个提示肝内胆管结石，也有可能是钙化灶，病因还不清楚，可能与感染等有关。有可能一直这样，不会消失。如果是钙化灶的话。如果确实是肝内胆管结石，一般也没啥问题，不需要特别处理。除非肝功能明显异常，并且出现了腹痛，发热等情况，需要手术。有可能会变大，也可能没啥变化。

答 这么多年没有复查了，就复查看一下。胆囊多发结石原则上是需要切除胆囊的，但您没有症状，也可以暂观察一段时间。是有癌变的风险，但也没有那么高的可能性。可以复查一下。大了就手术。有癌变的风险，但不一定就会癌变。胆囊炎。胆囊壁增厚就是胆囊炎的彩超表现。不是我怼您，那您在网上看病。一般也没症状，急性发作的时候会有腹痛，发热。现在就是胆囊炎，暂不考虑胆囊癌的问题。建议手术切除胆囊。结石蛮大。建议现在就手术。时间久了，可能会发作腹痛。究竟什么时候手术，看您自己的时间。

答 建议先做一个肝胆彩超看一下。先做一个肝胆彩超，如果确实是肝脏或者胆管的问题，再做磁共振MRCP。MRCP是专门看胆管的，比ct清楚些。需要空腹，降压药应该喝一小口水，正常吃。ct效果不太好。做肝胆彩超吧。有问题再去大医院做MRCP。先看看是不是胆管的问题，有了问题在做进一步的检查。彩超便宜，简单，而且还快，当时就不能出结果。彩超便宜，简单，而且还快，当时就能出结果。可以出结果。药物一般排不出来的。ERCP。另外，石头太大，位置太高也不行。要先检查清楚。

答 肝内胆管结石。如果肝功能正常，肝内胆管结石一般不需要处理。因为在肝内，结石不好取。如果肝功能明显异常，手术要切部分肝脏。肝功能正常，肝内胆管结石暂时不用处理。现在的主要问题是您乙肝病毒DNA蛮高，需要抗病毒治疗。吃抗病毒药，恩替卡韦。结石没办法的，是有可能会长大，到目前还没有手术指征。吃药两个月后复查。有这个可能。恩替卡韦有很多种，看您买哪种，一般是一天一颗。吃两个月复查乙肝病毒DNA。会转成小三阳。

答 可以喝。但不要经常喝，喝太多。术后2个月基本就可以恢复正常饮食了。但不要过渡。不要暴饮暴食。胆囊结石跟个人的体质及饮食习惯有关。尽量不要太油腻。这个也是跟您的体质有关。平时还好，有了伤口就容易留疤。这样暴饮暴食很容易得胰腺炎的。还是要注意。虽然胆囊切了，胆管里还会长石头的。结石有可能会复发的。

答 胆囊可能是多发结石。建议做个肝胆彩超看一下。那个没有什么问题。彩超是看胆囊结石的情况。饭后胆囊会收缩排胆汁。先做彩超，如果提示胆囊多发结石，建议手术切除胆囊。是胆囊多发结石。建议手术。这个看您自己考虑。因为多发结石，怕小的结石排进胆管引发胆管结石，胆管炎，甚至胆源性胰腺炎。

答 这个谁也不能保证一定能降下来。脂肪肝。主要可以打针。转氨酶也没高多少，降下来问题应该不大。但要查清转氨酶升高的原因。乙肝，脂肪肝，或者结石引起来的。另外要清淡饮食，休息好。乙肝也不一定会引起转氨酶升高。这么高手术也没什么大问题。

答 可以吃钙片。肝内胆管结石一般是胆固醇结石，跟吃的钙关系不大。缺钙的话可以多晒晒太阳，平时多多运动。可以口服钙片。有肝内胆管结石，建议以清淡饮食为主，少吃零食。少吃高胆固醇食物。如动物内脏以及蛋黄等。少吃油腻食物。应该的，希望有帮到您。

答 如果患者没有以上情况，平时身体状态比较好的话，可以考虑微创手术。腹腔镜胆囊切除术，目前各医院手术方式也不尽相同。有单孔、三孔及4孔。3孔和4孔比较常规。就是打孔的数量不一样，其他的都是一样的。没有区别，这个看主刀医生的习惯，4孔的操作起来就更方便一些。孔越少，器械在里边就可能会打架，不便于操作。顺利的话，单纯手术时间十几分钟，如果有黏连，胆囊炎症比较重的话，也有2个小时的。腹腔镜胆囊切除是目前肝胆外科最常规的手术。不会很疼，但这个也得具体分析，毕竟每个人对痛的感受是不一样的嘛。肯定是能做这个手术的医生给你做手术。这个不用担心。一般不用。如果炎症比较重，预估手术时间比较长的话，还是会导尿的。