答 也可以把报告发过来，主要是根据磁共振来判断，一般脑梗死的治疗主要是抗血小板聚集，调脂稳定板块，改善循环，患者颈肩部疼痛，肯定不是脑梗死引起来的，肯定是做了磁共振报告，可能有新发的脑梗，因为我没有看磁共振的报告，我也不好说，老人出现嗜睡的情况，可能跟脑梗有关系，因为脑梗之后脑功能是下降的，脑梗死原因有很多，常见原因包括年龄，高血压，糖尿病，高同性半胱氨酸血症之类的，脑梗死中成药治疗的话主要是活血化瘀，但是现在以西药治疗为主，西药的话主要是阿司匹林和他汀，脑梗死是一种慢性病，是随着我们人体的老化，血管也逐渐老化，所以出现脑梗的几率也比逐渐增高。

答 如说话不清楚，肢体麻木等。根据你的情况，咱首先考虑器质性疾病，排除器质性疾病后，再考虑精神性的，根据你的描述，首先考虑脑部问题，因为是突然发病的，先考虑脑血管疾病，建议去医院做个头部CT看看，必要时做个头部磁共振检查，另外，也不排除周围神经的问题，如果头部CT和头部磁共振没有问题，做个肌电图检查，排除周围神经损害，如果头部磁共振和周围神经都没问题的话，再考虑精神性因素。

答 哦，动脉瘤确实风险很大

答 你要是有空的话，把头部CT的片子发过来，有的话，传磁共振更好。

答 如果现在又出现头痛，建议最好再复查头部CT，排除出血，因为溶栓后危害最大的并发症就是出血，如果复查头部CT，没有出血，对症处理，止痛就行，一般是这样的，溶栓后大约24小时，要复查头部CT，因为24小时后加用抗血小板的药物，必须复查头部CT，再加药物，如果头疼以前就有，也没有加重的话，出血的可能性比较小。但一是为了谨慎起见，二是差不多到了复查CT的时间了，也要复查头部CT，患者发病期间，还要注意休息，低盐低脂饮食。注意观察患者的情况，如语言，肢体活动，意识等。因为发病时间短，还有病情反复的可能，需要观察。

答 你颈椎磁共振看着，椎间盘突出很明显，但到没有脊髓的变性，你做的是头部CT，你这个年龄头晕，最怕的是脑血管病，首先要做个头部磁共振检查，排除急性脑梗死的情况，如果做过头部磁共振检查，没有脑梗死的话，颈椎病也可以引起，维生素缺乏也可以引起，你的颈椎磁共振确实也有问题，如果仍是晕，建议住院治疗，可以用一些改善循环，减轻内尔水肿的药物，我们科也有许多头晕的患者，少数患者经治疗后仍有头晕，像这种慢性头晕的患者，效果确实不好，建议逐渐适应头晕，避免做一些引起头晕的动作，可以上网上做一下前庭康复操。

答 患者最近如果最近没有新发脑梗症状的话，因为脑梗死1个月了，建议去康复医院行康复治疗，长期口服药物，加强脑血管病二级预防。

答 不能，因为你说头晕，也没说做什么移植，系统自动把你的问题，放在我们神内科了，问问题一定要把具体的写清楚，一般脑梗死后，建议你长期服药，进行脑血管病二级预防，那还是建议吃药预防，脑血管病和冠心病都是慢性病，如果得过，最好是吃药进行二级预防，去查个血，看看血脂血糖的情况，可以传上来。

答 根据你的情况，还是考虑脑血管病，建议去医院进一步检查，完善血压，血糖和头部CT检查，所以一定要测血糖，因为这么大老人，病非常不典型，一定要做头部CT，如果血糖非常高，也得排除有没有酮症酸中毒，所以老人这种情况还是建议去医院。