答 从彩超描述看你的结节考虑良性可能性大，目前不需要特殊处理，定期复查就行，国内的指南对于分级3类的没有明显症状的建议观察，纵和横是超声医生操作者判断的，我们判断不了，超声检查有一定的主观性，所以我建议都是固定超声医生检查，超声是首选检查，国内近期没有检查不好比较，新加坡的检查提示结节增长明显，建议穿刺，考虑到国内外指南不同，时间跨度比较大，结合超声主观性的因素，对你新加坡的检查不太了解，如果是新加坡大型诊疗中心的检查，还是建议行穿刺细胞病理学检查明确良恶性，或者有时间回国到三甲医院非体检复查超声，长的还是稍快一点。

答 CT提示双侧颈部4区有强化淋巴结，没有其他异型征象特征，超声没有提示淋巴结异型，而且这几个淋巴结较小，暂不考虑转移，不麻烦，积极治疗不影响的，甲状腺左叶+峡部切除+左侧中央区淋巴结清扫，术后服用优甲乐，应该不需要，不过要看术后病理结果，右侧的考虑良性的，如果术中可以摸到就一同切了，甲状腺功能受损或者药物饮食原因都可能引起血Tg偏低，问题不大。

答 能把彩超报告结果也发过来看看吗，建议到三甲医院非体检复查超声出具正式报告进行综合评估，这个图像许多数据都没有，我需要结节综合数据来评判更准确，目前初步看还是有恶性可能的，建议复查，超声确定不了良恶性的，综合数据也只能评估，准确的需要细针穿刺，先根据超声评估，是否直立等等好多因素，我从图上看这个甲状腺结节不是很规则，所以建议你出具详细报告评估，有恶性可能，需要进一步综合评估，有正规医院抬头超声报告，有检查医生签名，不大，还是需要做穿刺的，4A类:有一定的恶性可能的甲状腺结节，恶性的可能比例为5~10，需要做穿刺病理细胞学检查明确良恶性。

答 久等了，甲状腺考虑是桥本甲状腺炎，可以检查一下抗体，如果甲状腺功能正常的话定期复查甲功就行，暂不需要治疗，所以让你检查甲状腺抗体明确，甲状腺癌是甲状腺内恶性结节。

答 你好，根据目前检查结果还是考虑乳腺问题引起的腋窝淋巴结转移的可能性大，建议行右侧乳腺结节微创旋...

答 很荣幸为您解答，你是恶性的需要吃优甲乐，先吃半片每天一次，一个月后复查甲功，只有穿刺证实良性的才建议观察或者做消融，没有。

答 考虑是桥本甲状腺炎，目前甲状腺功能正常，不需要治疗用药，定期复查甲功就行，甲状腺结节和桥本甲状腺炎是两回事，穿刺目地就是看问题大吗。

答 从彩超描述看你的甲状腺结节有恶性可能，需要行细针穿刺细胞学检查和基因检测明确良恶性，以指导下一步治疗计划，哦，3-5天左右，穿刺目地就是看是不是，好治，不需要化疗，术后需要吃药，超声可以初步判断，看是否需要干预，只有病理才能定性质的，超声可以确定良恶性就不需要病理了。

答 你好！有什么不舒服的地方吗？

答 你好，能把报告单给我看一下吗？

答 你好！有没有查甲状腺抗体？

答 可以每天减四分之一颗，有一点甲亢。

答 可以不做碘治疗，规范化服用优甲乐，定期复查，甲状腺全切并且侵犯被摸的很常见，因为甲状腺本来就很小，不影响预后的，如果你实在心里压力大那就做碘治疗吧，在日常生活中，一定要养成良好的饮食以及作息习惯，保持乐观积极的心情，避免生气焦虑等不良情绪，这样才能够使身体内分泌稳定，保护身体健康，预防甲状腺疾病的出现，减少患疾病的概率。看一下。

答 你好，除了这些有没有其他不舒服？

答 从彩超描述看，你的结节有恶性可能，需要行细针穿刺，细胞学检查和基因检测明确良恶性，良性的不需要手术，从超声综合描述看，有恶性可能，中等大小吧，一半左右吧，药物对甲状腺结节没有明显效果的，大部分是甲状腺乳头状癌，良性的，没有压迫症状，可以观察，想处理的话可以做消融，甲状腺乳头状癌是癌症中预后最好的，对寿命基本没什么影响，早期手术治愈率非常高，不用太担心。消融治疗的目的是通过穿刺针到结节进行化学或物理方法，破坏病灶组织，先控制好血糖再处理，就不影响术后恢复，这个大小的结节一般没有什么症状的，与甲状腺结节没有关系的。

答 指标可以的，继续这么吃吧，偏高一点点没事，本来就是调整期，没有淋巴结转移不需要太低，你控制在0.1到0.5就可以，本来应该少加点，但是加量可能FT3更高了，超声半年后做就行，那可以每天加1/4片看一下，我原来想你吃的药时间短或者方法不对的原因没有达标，看来没有这些原因，所以我说还可以，但是一般吃药六周后大部TSH相对比较稳定了，先服5到10年，到时候看情况决定是否可以停药。

答 恶性的不建议消融的，国内甲状腺癌治疗指南能手术的不推荐消融，目前恶性消融的随访时间不够长，对预好还不是很明确，如果你能接受以后复发再手术可以选择消融，甲状腺或者颈部淋巴结都有可能，也还行，一般是不影响生命的，切除一侧就可以的，右侧考虑是良性的，如果经常检查甲状腺癌一般不其他脏器转移的，消融后对手术影响不大的，你不闲麻烦就行。

答 是正常的，本来就是正常的，你切的是腺瘤，甲状腺还在的，一般只有甲状腺癌才切除甲状腺，你可以明天检查一下甲状腺超声就知道了，是不是都切除。

答 上面那个不是很清晰，如果病理资料齐全的话认为碘治疗意义不大，没有淋巴结转移，没有腺体外侵犯，手术后吃药就可以了，就是乳头状癌，微小乳头状癌早期没啥事，以后长期吃药就行了，那是乳头状癌的一种分类亚型，不必担心，现在这个病很常见，可能是看手抖有没有头部的病变原因引起的，常规检查，不过还是以张主任意见为准。