答 您好，请问空腹血糖是多少呢？您好，以前查过血糖吗？

答 看到了，怀孕了吗，考虑是原发性甲亢，没怀孕可以考虑药物治疗控制，能治好，平时注意饮食忌口，忌碘饮食，甲亢属于常见病，女性比男性多。丙硫氧嘧啶可以用于备孕期的药物治疗，出现发胖需要注意饮食控制热量摄入，甲亢复发也是可以药物治疗控制，您目前还可以的，建议遵医嘱用药，调整好剂量，建议您先控制好症状，再考虑中药调理，建议您先丙硫氧嘧啶治疗控制比较好的情况再考虑中医中药调理，如果没有备孕打算也是可以更换甲巯咪唑治疗控制，赛治过敏就不用。控制对症治疗也是需要服用美托洛尔等，定期复查肝功能，如果没有再生育需求可以考虑另外的方法，像放射性元素碘131治疗等。

答 发热几天了，您目前不要使用这个复方锌布颗粒，能不能拍下药盒照片，要多喝水，多喝白开水，仅仅咳嗽和低热，不超过38.5°C，暂时不要用退热药，目前看，甲亢控制中，甲巯咪唑暂时维持目前剂量治疗，看到了，多喝水，观察体温变化。超过38.5，可以考虑吃这个药物对症治疗观察。不超过，不要服用。

答 您目前控制不太好的情况了，有必要去医院检查一下静脉血糖情况，需要进一步复查尿蛋白，静脉空腹血糖和餐后两小时血糖，静脉空腹血糖如果还是控制不住，可能需要治疗方案的进一步调整，看能不能胰岛素强化治疗一段时间，如果检查结果还可以的话，可以继续药物加量，静脉空腹血糖检测同时做一下尿微量蛋白定量检查，胰岛素治疗需要住院，有必要的，这样空腹血糖控制不住，可能会有一些并发症问题，嗯嗯，看看检测结果，药物治疗应该不会有耐药性，如果餐后两小时血糖也是控制不太好可能需要加量，如果是单纯空腹血糖高可能是存在黎明现象。

答 可以考虑再观察几天，天气变化会影响到血糖控制，要注意饮食，暂时不更换，过于频繁调整不能反映血糖控制情况，建议牛奶也暂时不要喝观察看看，暂时还不会有，您再观察几天，4-5天看变化，一定要注意饮食，增加运动，如果是有感觉低血糖可以少吃点薄脆饼干，不低血糖睡前不要吃东西，薄脆一般一两片即可，嗯嗯，三餐要按时，药物要规律服用，血糖控制需要一定时间，餐后一小时左右适度运动锻炼一下试试看，药物治疗还是按原来的方案，暂时不需要更改。

答 需要调整一下，控制不太好了，您有打胰岛素治疗了吗，目前看由于天冷等原因控制不太好，您目前身高体重可以，药物治疗不宜再加量，可以考虑更换其他药物治疗观察看看，可以考虑达格列净片，您目前晚餐不宜多吃，不宜吃夜宵，少吃点可以。您也可以暂时不要更换。试试晚上药物加一下量，就是晚餐的吃两粒二甲双胍0.5×2，阿卡波糖暂时不需要加量，最好能午餐时也加一粒阿卡波糖，也是餐时服用，随饭吃，这样对控制餐后两小时血糖效果好一些。二甲双胍晚餐加量至两片，早餐不变，午餐不加，阿卡波糖通常都是随饭嚼服，吃饭前一并准备好，可以吞服，血糖控制不太好，十天左右应该可以控制住了。

答 化验结果正常。您目前备孕打算了吗，那么没问题的，不需要复查，祝健康如意。

答 餐后三小时血糖7，没问题，可以考虑适度活动活动锻炼一下，不需要加用二甲双胍，二甲双胍主要还是针对空腹血糖控制不住的情况，总体上治疗在服用哪些药物，偏胖，得减重，暂时不需要加其他药物，有一定副作用。消化不良最常见，但还是要调整好饮食，避免出现营养不良。

答 您去年甲减比较重，今年的情况已经逆转，可以考虑药物适度减减量了，可以备孕了，您目前可以考虑服用3/4片，是tsh下降到2.5左右，可以考虑隔日一片和隔日半片交替，这样就是每天3/4片，大概是75ug，可以考虑日一片和日半片交替，平时注意休息，不要熬夜劳累过度，逆转调整好即可，不影响健康，合理安排饮食不会发胖，还是可以，挺好的，偏胖一点，运动锻炼一下适度减减重，甲减会影响到月经，甲减或者是甲亢包括药物治疗剂量不合理都会影响到月经规律，考虑是这个原因。

答 如果抽血化验结果正常，不考虑是桥本氏病，这个情况不影响，体检结果仅供参考，看图片化验结果正常，不考虑是桥本氏病，甲状腺结节比较常见，平时注意饮食习惯，忌口辛辣刺激，少吃圆白菜萝卜，西蓝花等，B超检查不到，摸不出来。海产品正常适度吃就行，您这个不是桥本氏病，海产品不是严格忌口。

答 请问一下，您最近饮食量和运动量怎么样，餐后血糖也是比较高的了，晚餐宜少吃一点早吃完，考虑还是饮食和运动没跟上，应该注意晚餐的情况，尽可能减少热量，二甲双胍可以暂时不做调整，可以考虑在早餐时加一粒阿卡波糖，同时进行饮食运动的调整，需要坚持坚持，阿卡波糖是用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，可以先加用一片，注意餐后饮水，促进代谢，空腹血糖8-9会有一些症状，容易饥饿考虑是胰岛素分泌延迟影响到血糖降低过快，最好能指定一周三餐的食谱，严格按食谱来吃，可以考虑少食多餐，饥饿感也是来自血糖控制的不稳定。

答 嗯嗯，控制挺好，偶尔一次暂时偏高不需要调整，7.7还是可以接受，问题不大的，不算高，控制还可以，继续维持之前用药即可，和年龄没关系，主要还是饮食结构变化，坚持饮食运动锻炼，配合干预，去医院检查可以考虑检查一次尿微量蛋白定量测定，其他也是暂时不需要检查。

答 如果确诊是甲亢，就吃这几种药物，须忌碘饮食，可以服用。您目前有哪些不适，做甲状腺彩超了吗，能不能发一下，有没有结节或者囊肿，甲功五项检查结果有没有异常，看到了，嗯嗯，问题不大，对，需要定期复查，根据结果调整好剂量，美托洛尔是治疗甲亢的药物，不是单纯治疗高血压心脏病，主要还是控制心率，这个也用于快速心律失常的时候，你这个SPECT符合甲亢，说的就是化验血的结果，请遵医嘱用药观察，甲亢属于慢性病，需要比较长时间的治疗才行，看到，能够确诊是甲亢，男性不影响生育，能要孩子，积极配合治疗，能够治愈，不影响，但需要适度休息，不能过于劳累，不能长时间剧烈运动。

答 看到了，两小时胰岛素分泌过多的情况，可能存在胰岛素分泌延迟，一张，空腹胰岛素也是有升高，存在胰岛素抵抗的可能性很大，这两张图已经能够说明问题了，胰岛素抵抗，分泌延迟，会影响到糖代谢，会有多囊卵巢等情况，这个甲功三项还是正常的，两小时胰岛素偏高的情况是以后可能出现妊娠期糖尿病的代谢病的危险因素，但还是可以治疗的，月经不调不规律，有可能是多囊，可以考虑用药，可服用二甲双胍，多有氧运动锻炼，注意饮食忌口，体重指数偏高，可以考虑减重试试看，至少减重20斤左右，二甲双胍不是激素，不会肥胖，会减重，这个是性激素六项，还是可以的，都正常，泌乳素不高，先减重，再考虑调经。

答 甲亢属于慢性病，须忌碘饮食，这俩化验单结果问题不大的，可遵医嘱继续用药。

答 这个情况考虑是高尿酸血症，得减重，注意饮食，吃的什么药物治疗，需要多喝白开水，可以服用非布司他片治疗，疼痛期间暂时不要剧烈运动，要卧床休息，对症用药非常有必要，得休息，用药治疗需要两周左右，症状减轻可以考虑慢慢减量，非布司他片的口服推荐剂量为40mg或80mg，每日一次。推荐非布司他片的起始剂量为40mg，每日一次。如果2周后，血尿酸水平仍不低于6mg/dl(约360μmol/L)，建议剂量增至80mg，每日一次。控制比较好了就不需要长期用药了，您目前吃的什么减肥药，需要减重，注意饮食忌口海产品豆制品肉汤火锅果糖碳酸饮料啤酒等，多喝白开水才行。

答 空腹血糖8.2还是有点高，餐后8.8还是可以，这个8.2可能是药物治疗效果不好的原因，在打胰岛素治疗了吗，可以考虑晚餐次二甲双胍适度加量0.25，对，有0.25一片的，可以混合使用，需要加量试试看，看一周左右的效果，另外晚餐后尽可能减少吃东西，水果可以吃，少量吃点没事，水果吃多会影响到空腹血糖，特别是吃太晚，容易饿可以少喝点半杯热牛奶，太晚就不要吃了，8点前，现在看只是空腹血糖控制不理想，适度加量药物应该可以，加量一周左右观察看看吧。

答 考虑有可能出现了黎明现象，花生米考虑是属于坚果，空腹血糖8.5还是属于高的情况，这个情况下，感染病毒也是会影响到血糖稳定，输液如果是有葡萄糖，需要适度减少主食摄入量，可控范围之内，也是有这方面原因比较多，如果是餐后两小时血糖还可以暂时不需要用药治疗控制，花生米不能吃多，草莓是少吃点没事，二甲双胍还是按之前的剂量维持看看，中午暂时不要加药物，一周，一星期再复查看看比较好。如果是偏高或者是控制不住再考虑加量。

答 化验结果正常，发咸，需要看肾功能好不好，血糖不需要了，舌头味觉异常，有可能是口腔炎症等情况引起的，不必担心，不是血糖问题，平时注意口腔卫生，注意清淡饮食习惯，多饮水，多有氧运动锻炼一下看看，问题不大的，不必担心这个问题，保证充足饮水，每天都要喝1500-2000ml白开水，保证口腔卫生，不盲目使用任何药物或者保健品，不必担心，祝健康如意，万事顺利。