答 抗甲状腺球蛋白抗体升高可能与桥本甲状腺炎有关，但确诊需要结合其他检查结果。稍微高点，及时发现了，就是桥本氏甲状腺炎，慢性淋巴细胞性甲状腺炎:又称桥本甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，也是甲状腺功能减退最常见的原因。桥本甲状腺肿的组织学显示甲状腺滤泡广泛被淋巴细胞和浆细胞浸润，并形成淋巴滤泡及生发中心。建议吃吃硒酵母(早晚饭后各两粒)结合着骨化三醇吃(早晚饭后各一粒)，白天保证晒太阳两个小时(上午九点到下午三点之间)，按我说的处理一个月后再复查一下看看有没有降低，桥本甲状腺炎本身并不会直接导致甲状腺癌，但长期甲状腺炎会甲状腺功能减退，平时注意多晒晒太阳，现在还不厉害，及时纠正生活方式可能会恢复。

答 从外面看没有看到异常，建议查个甲状腺超声，考虑咽炎可能性大，跟职业有关，关于公务员体检的问题，甲状腺肿大可能会影响体检结果，但如果结节是良性的且没有明显的功能异常，通常不会影响您的健康。建议您在体检前咨询专业医生，了解具体要求。目前外边看没事，甲状腺结节很常见的，不应该作为排除标准，甲状腺桥本病的可能性相对较小，但如果您有相关症状或家族史，建议定期检查甲状腺功能，以确保健康。建议加查抗甲状腺球蛋白抗体过氧化酶抗体，半年到一年复查就行，目前您的情况不需要过于担心，但定期检查和关注症状是必要的。有空可以把超声发给我看看，这么小的结节没事，目前看超声考虑也没有桥本，一般身体没啥感觉，必须查我说的那两个抗体。

答 血脂高，甲状腺的话有甲状腺炎，尿碘偏高，平时注意低碘饮食，清淡饮食，多运动，别吃油腻的，慢性淋巴细胞性甲状腺炎:又称桥本甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，也是甲状腺功能减退最常见的原因。桥本甲状腺肿的组织学显示甲状腺滤泡广泛被淋巴细胞和浆细胞浸润，并形成淋巴滤泡及生发中心。建议吃吃硒酵母(早晚饭后各两粒)结合着骨化三醇吃(早晚饭后各一粒)，白天保证晒太阳两个小时(上午九点到下午三点之间)，按我说的处理一个月后再复查一下看看有没有降低，可能你孩子也有桥本，可以查个跟你一样的甲功，不是很严重的甲减的话不影响智力的，是亚临床甲减吗。

答 能把彩超结果也发过来看看，看到了，结节考虑良性没事，继续观察就行，有桥本氏甲状腺炎，慢性淋巴细胞性甲状腺炎:又称桥本甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，也是甲状腺功能减退最常见的原因。桥本甲状腺肿的组织学显示甲状腺滤泡广泛被淋巴细胞和浆细胞浸润，并形成淋巴滤泡及生发中心。建议吃吃硒酵母结合着骨化三醇吃一个月，这一个月每天保证两个小时晒太阳，不影响公考。

答 嗯嗯，建议查个甲功全项，考虑可能有甲状腺炎，目前结节都比较小，建议继续观察，半年到一年复查，就是桥本氏甲状腺炎，桥本甲状腺肿是一种自身免疫性疾病，也是甲状腺功能减退最常见的原因。本病多见于30-50岁女性，由于自身抗体的损害，病变甲状腺组织被大量淋巴细胞、浆细胞和纤维化所取代。血清中可检出甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等多种抗体。组织学显示甲状腺滤泡广泛被淋巴细胞和浆细胞浸润，并形成淋巴滤泡及生发中心。嗯嗯，很多人有的，如果是的话就是别吃海产品，别生气着急的，到时候出了结果你再发给我看。

答 嗯嗯，超声这种检查受超声医生技术水平影响比较大，这两个哪个医院比较好就信哪个，或者可以做个穿刺看看，比超声更可信一些，嗯嗯，能接受手术的尽量是做手术把右边切除，可以再观察的，一般发展比较慢，吃药对身体没有危害，不是必须做的，不是一锤子买卖，需要临床干预了，两个结节都在一边，也不算小了，切除右边又诊断又把结节处理了，这就是做手术的好处，不好就是可能是恶性的，后续转移，有声音嘶哑的风险，但是一般都没事的，去三甲医院专科，常规手术。

答 甲状腺乳腺结节都考虑良性，观察就行，有亚临床甲减，考虑桥本氏甲状腺炎伴甲减，需要加查抗甲状腺球蛋白抗体过氧化物酶抗体，应该是高，建议吃上优甲乐，每天早起空腹饭前半小时吃半片，一个月后复查，调整药物，需要一直吃了，对，估计也要加成一片，吃一片吧，太小了，干预的话可以吃吃药，夏枯草颗粒，没有副作用，有炎症的话结节容易恶变，要小心，勤复查，是因为有炎症，所有血流增多，嗯嗯，所以继续复查吧，吃一个月复查看看，效果咋样，有帮助，吃上硒酵母结合着骨化三醇吃，一个月后复查复查加上我说的那两个抗体，也可以吃两个月，也能治疗甲状腺炎症，都是为了治疗甲状腺炎，看复查结果，到时候可以搜我，继续看复查结果，你可以先查查那两个抗体，有个底。

答 结节不小了，建议手术。根据超声看，良性可能性大。大多都是良性的。根据经验，也是基本考虑良性的。尽快手术吧。有的不到一公分都是恶性的。相反，一般很大的大部分都是良性的。不是恶性的。恶性的这么大，肯定也就淋巴转移了。不会只有这一个疙瘩的。先是颈部淋巴结转移。淋巴结没事，远处基本没事。如果这么长时间，不用做超声，用手就能摸到两边或者一边脖子有疙瘩。目前看超声描述，肿物适合良性的。需要另外做一个。这个超声只是甲状腺的，没有包括淋巴结，人家超声大夫就不会给看的。可以说基本性很小很小的。一般会增加术后窒息的风险。医院就是为了让患者安全度过危险期的。医院会有措施。这个不用您担心。半个月可以。这个不是一天两天的事了。短时间可以的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 考虑桥本氏病，甲状腺炎，就是抗体高，激素水平正常，甲状腺结节的话，目前还不算太大，可以严密观察，平时别生气，别熬夜，别吃海产品，也是定期复查，增生结节，可以吃吃硒酵母片或者口服液，定期复查就可以。

答 考虑桥本氏病，特别常见，是甲状腺最常见的疾病，一般不会引起其他免疫系统疾病的，机体只是这方面的免疫系统，被激活了，定期复查tsh，大于十或者有甲减不舒服感觉就吃上优甲乐，不会引起那么多病的，时间长了就会导致甲减，一直吃的，吃上了就不能停了，这个不好说，看个人情况，一般注意平时休息好，别熬夜，情绪舒畅，别生气，别吃海产品，低调饮食，对这个病好一些，这个需要自己调整，不要认为这是大病，不要总看网上，信大夫，大夫见得多，有经验，把激素控制好，不影响要小孩，别吃海带的海产品，锻炼的话随意，别太累。

答 桥本氏甲状腺炎，激素水平正常，不用吃药，定期复查就可以，继续也是复查就可以，穿刺没事的话，基本上问题不大，可能是炎性结节，这种甲状腺炎很顽固，不容易好的，也有可能的，所以要定期复查，嗯额，可以吃吃硒酵母片，一般这个病就是建议吃这个，主要还是生活方式干预，缓解甲减症状的，时间长了可能会出现，这个药目前不吃也可以，不是必须得，是为了补充硒元素，碘盐正常吃就可以，就是不要大量摄入碘。

答 能把彩超发过来看看吗？

答 你好，平时有什么不舒服的吗？

答 考虑桥本氏病，激素水平正常就没事，平时生活注意我上面说的，甲状腺炎，激素水平正常，那两个指标不用管，生活注意我说的就可以，别吃海产品，可以吃吃硒酵母，不手术，吃药，半年查一次。

答 您好，请问有什么不舒服吗？

答 建议做个甲状腺超声看看，您的问题首先区分是否是真的甲亢。桥本甲炎会导致甲状腺细胞破坏，引起甲状腺激素水平升高，这种情况虽然和甲亢症状一样，但并不是真的"甲亢"了，只需对症处理，无需抗甲治疗。而如果有促甲状腺激素受体抗体TRAb阳性的话，，则考虑桥本甲炎引起或者合并的甲亢，则需要抗甲治疗，相对于普通抗甲治疗，治疗要更简单一些，甲功监测也需更频繁。就是药量有点大，可以减四分之一片，一个月后复查，最好把您的病理结果发一下。

答 目前看穿刺结果，考虑问题不大，可能甲状腺有点炎症，得查个甲功全项看看，您的情况确实有炎症，桥本氏病，建议吃优甲乐，炎症，结节。

答 你好，能把彩超结果也发过来看看

答 结节大不是必须碘治疗的，如果有被摸突破,侵犯带状肌才建议碘治疗，这种情况可以不做碘治疗，不是做碘治疗的指证。