答 肾阳虚主要畏寒怕冷明显，胃病的寒热错杂一般是上热下寒，平时怕热还是怕冷明显，出汗多吗，这种情况应该是的，湿阻中焦，脾胃枢转不利，导致上热下寒，如大便稀次数多是里虚寒，如大便黏不好排是兼有下焦湿热，所谓微观辩证是现代医学研究，不是传统中医说法，传统中医主要结合病人主诉症状及舌脉表现四诊内容辩证，舌尖偏红，舌尖红说明上焦热，容易口干口苦睡眠不好，大便稀下焦寒，这么久了你也快成中医了，目前有在使用哪些药物，有阳虚火弱无力温煦，也有脾虚湿困，脾阳虚当然包括里虚寒，手脚冰凉腹胀腹泻，也是脾胃虚寒症状表现，大便黏吗，好排吗。

答 大便一天几次，腹胀腹痛吗，舌质淡红舌苔白厚腻，湿滞中焦导致腹泻便溏，暂时注意休息清淡饮食，可以使用藿香正气丸或保济丸，大便次数多加蒙脱石散，益生菌如思连康等，参苓白术散适用脾虚慢性腹泻便溏，服用多长时间了，今天大便几次了，口干口苦吗，小便情况如何，效果不明显可以配合肠炎宁观察，腹胀腹痛吗肚子响吗排气多吗，藿香正气丸配合肠炎宁或葛根芩连片继续观察，舌质淡苔白厚腻，湿阻中焦表现，不严重，目前情况还是先调理胃肠。

答 最近情况如何，在使用哪些药物，遗精频繁吗，最近大便情况如何，精液不液化一般是产出少而排出多有关，还是肾精不足，肾精不足肾气不固，无力固摄，胃口还可以，大小便正常的情况是可以的，参考知柏地黄丸用量是偏寒性，阴囊潮湿一般是湿热下注，不必再加滋阴药，知母不必再加，可能刺激胃肠导致腹泻，熟地黄用量偏少，可以12-15，总体不算太寒，建议先用下边这个观察，还是缓补，别补的太多就没必要调整了，直接用下边的，用量不大，应该不会。

答 总体药性偏凉，最近睡眠及大小便情况如何，胃口怎么样，再看一下舌头照片，口干口苦吗，还有其他方面不适症状吗，不是补肾阳为主，配合滋阴药物，补肾阳功效不明显，舌质淡苔白，建议去掉生地麦冬，上火明显用栀子，补肾加骨碎补，肉桂引火下行用量低于3克，头晕耳鸣腰酸腰痛明显吗，遗精频繁吗，病程较长，治疗用药不当等也会导致病情迁延，桂枝加龙骨牡蛎汤可以再加清热药使用，生地黄15，麦冬9，枳实9，白芍15，炙甘草6，菟丝子15，黄柏9，黄连6，茯苓9，法半夏12，生牡蛎15，这个用过多长时间了，知柏地黄丸也用过大便正常，这个可以使用观察，感觉怕冷出汗，最好还是桂枝加龙骨牡蛎汤加减，怕冷出汗有表位中风，可以先服用一周观察疗效。

答 平时怕热还是怕冷明显，出汗多吗，导致月经推迟常见于血虚，血寒等，还有腹泻吗，胃口怎么样，睡眠及大小便情况如何，服用铁剂改善，贫血，可以发个舌头照片看一下，需要继续用药治疗，主要问题还是贫血，舌质稍暗苔白厚，中成药可以配合使用益母草颗粒，嗜睡头晕乏力没精神等都是贫血有关，中医方面与血虚血瘀有关，大便正常的情况当归芍药颗粒也可以使用观察。

答 还有哪些不适症状吗，平时怕热还是怕冷明显，出汗多吗，肚子响吗，口干口苦吗，胃口怎么样，月经情况，有做过哪些相关检查，用药治疗过吗，目前还有在使用哪些药物吗，可以发个舌头照片看一下，可以使用中药调理一段时间，舌尖偏红苔稍腻，舌尖偏红容易上火睡眠不好，上焦热，腹泻肚子响，下焦寒，还有其他方面不适症状吗，经常嗳气反酸烧心打嗝吗。

答 发热胃部不适干呕，药物可以使用小柴胡颗粒，目前正在使用哪些药物治疗，还有其他方面不适症状吗，口干口苦吗，可以发个舌头照片看一下，目前胃痛腹泻，还是需要先治疗胃肠炎，平时怕热还是怕冷明显，出汗多吗，目前最好是先使用小柴胡颗粒观察，以上症状恢复后可以使用香砂养胃丸治疗，首先还是养成良好生活方式，少食辛辣冷饮过于油腻，平时可以使用中成药如摩罗丹，从舌像看舌体稍胖大舌质淡苔白厚，脾虚痰湿重表现，目前先使用小柴胡颗粒，感冒发热恢复后再使用香砂养胃丸两周，平时再使用摩罗丹巩固一段时间，可以恢复的，香砂养胃丸健脾和胃。

答 大便一天几次，胃胀腹胀吗，嗳气反酸烧心打嗝吗，肚子响吗，大便好排吗，平时怕热还是怕冷明显，出汗多吗，口干口苦吗，胃口怎么样，容易烦躁上火，最近有做过哪些相关检查，用药治疗过吗，可以发个舌头照片看一下，归脾丸服用多长时间了，感觉有改善吗，归脾丸建议先停用，舌质红内热表现，还有其他方面不适症状吗，整个舌体都是舌质偏红，可能兼有虚热，容易上火可以减少艾灸次数或艾灸时由上而下，引火下行观察，容易上火睡眠不好口干口苦上热明显，容易腹泻下焦寒，需要先调理胃肠，建议使用中药调理一段时间，可以先使用一周观察，脾肾阳虚是比较严重的症候，你的情况没有如此严重，还是先用药治疗观察，确实效果不明显再检查一下看。

答 腹痛腹泻恢复即可停用，香砂养胃丸继续服用，分开服用，腹痛也可以热敷一下，暂时还是不要喝了，先用药治疗，避免加重胃肠负担，加水1000毫升左右。

答 螃蟹性凉，尽量少吃，连续食用更容易刺激胃肠，再看一下舌头照片，腹痛腹泻先停用加味逍遥丸，舌体自然放松状态即可，整体还是胖大，有齿痕，舌质淡苔厚腻。偶尔少量食用问题不大，一次不要超过两只。

答 可以发个舌头照片看一下，性生活方面暂时需要加强休息节制，目前没有用药，容易腹泻，下焦寒，失眠多梦，口苦，上焦有热，中成药太局限了，这个先使用一周观察，失眠中成药如解郁安神颗粒，舒肝解郁胶囊等，不是调理性生活方面的，先调理胃肠，改善睡眠为主，先使用这个观察疗效即可，病程较长，需要慢慢调理，两个月以上观察，可以先使用一周观察，饭后半小时服用，不锈钢锅加水适量，大火烧开后，小火煎煮半小时，早晚温服，晨起舌体稍胖大，舌质淡苔厚，湿气重，舌像一般还是八九点钟的更准确，先使用之前的药物即可，与之前基本一致的，舌像不是主要方面，先调理胃肠，再进一步调理肾虚。

答 停止腹泻，可以先使用口服补液盐观察，有胃部不适，可以配合枸橼酸铋钾，注意保暖，腹泻，脱水，电解质紊乱有关，症状不缓解，需要检查血电解质，大小便常规等，先使用口服补液盐，lll，用lll效果更好，恢复后即可停用，注意休息，清淡饮食，应该问题不大，后边喝水不影响。

答 按揉神门穴有助眠安神镇静功效，目前没有用药，前半部分即六味地黄丸成分，有时取穴位可能不准确，但穴位所在经脉不能取错，尽量还是准确点，神门在手掌腕横纹尺侧凹陷，虚火内扰导致，目前不能急于进补，还需加强调理脾胃，容易腹泻，先停用六味地黄丸，六味地黄丸滋腻碍胃，容易助湿，使用成药确实比较局限，目前已经超越肾阴虚阶段，配合使用栀子10，骨碎补15，泡水代茶饮，肚子响，大便稀，大便不成型，下焦寒，睡眠不好，烦躁上火，上焦热，栀子可以使用，最好是服用汤药调理，主要还是心理因素，肝郁没有如此严重，身高问题也是频繁手淫影响的，有，但不严重，病久会出现疲乏无力等情况。

答 一般可以使用，一般心率慢50次左右，这种情况无需特殊处理，可能不对症，发个舌头照片看一下，生地百合药性偏凉，经期慎用，滋阴容易助湿，建议使用解郁安神颗粒，与使用生地百合有关，胃肠功能没有恢复，暂时还是注意清淡饮食，避免受凉，脑乐静可以继续使用，睡前可以使用中药吴茱萸适量研末醋调贴脚心，胃肠不适配合思连康调节肠道菌群，静息状态心率偏慢的，如持续腹泻，先停用脑乐静，寒热错杂，睡前使用吴茱萸适量研末醋调贴脚心，或使用茯神15，夜交藤10克泡水代茶饮。

答 经方，中医认为出汗是表证，大小便情况，需加强休息，节制性生活频率，可以发个舌头照片看一下，病程较长，与肾虚有较大关系，目前还没有开始服用，舌体胖大，有齿痕，舌质淡苔厚腻，有裂纹，大便不成型，大便黏，湿气郁滞，睡眠不好，虚火内扰，出汗多，有虚热，也与湿热内蕴有关，建议去白芍换黄芩，和解清热，镇静安神为主，分开半小时服用，适量运动，不宜大量出汗，大量出汗，耗气伤津，单用黄芪容易上火，常配合知母同用，避免上火，黄芪知母3:1。

答 先戒除手淫，怕热明显，容易烦躁上火。耗伤肾精，太过导致，具体有哪些药物可以看一下，目前大便正常，出汗多主要是内热蒸迫有关，暂时不要急于进补，注意清淡饮食为主，关键还是养成良好生活方式，可以继续使用中药调理，加重胃肠负担，湿气重，容易腹泻，暂时不宜使用，可以使用中药:。桂枝、芍药、生姜各9g，炙甘草6g，大枣5枚，生龙骨、牡蛎各30g，黄芩9g，生白术9g，泽泻15g，茯苓9g，水煎，早中晚三次温服观察，最好是使用中药调理为主，中成药可以使用枳实导滞丸，虚汗停颗粒，舒肝解郁胶囊等治疗观察，舌体胖大，舌质稍暗，苔白厚腻，湿热内蕴，还需慢慢调理一段时间，长痘等虚火上炎有关，出汗是散热过程，也可以再加黄连三克，饮食寒凉，刺激胃肠，损伤脾胃。

答 之前开的方子还没有用完。清火乐慎用，清火乐，清热泻火，药性过于寒凉，清火乐会加重腹泻腹痛，经期烦躁可以使用小柴胡颗粒观察，上火腹痛腹泻可以使用胃肠宁片，配合整肠生、思连康等，上边6月7方子可以先停用。

答 脾虚湿困主要表现于脘腹胀闷，口腻纳呆，口淡不渴，腹痛腹泻，头身困重，身体浮肿，小便短少，大便溏薄，妇女白带量多等，白癜风不是脾虚湿困导致的，脾虚会出现面色晄白，可以发个舌头照片看一下，月经情况，舌质淡苔白厚，大便稀不成型，湿气重，舌质淡，月经量少，血虚有关，会有影响，中成药如参苓白术丸，人参健脾丸等，不过还是先治疗咳嗽为主，停用念慈庵，干咳咽痒，咽炎，可以使用清喉利咽颗粒，也可以使用中药:。生半夏15，厚朴9，茯苓12，苏梗9，桔梗9，生甘草6，生姜三片，水煎，早中晚三次温服观察，应该效果有限，成药也可以使用，这个是治疗脾虚，大便稀的。

答 不会的，免煎颗粒直接开水冲服，服用也更方便，不是突然出现的，结合具体症状表现，辩证用药，导管扩张为现代医学病名，属于中医腹痛等范畴，胆管扩张会有多种表现，如腹胀，腹痛，腹泻等，如腹痛为主，常见证型湿热瘀滞，寒湿凝滞，热毒蕴结等，这个需要结合具体病人病情，临床常用的如红藤煎，大柴胡汤，附子薏仁败酱散等，病情较重，不建议中医治疗为主，还是中医药结合治疗，尽快控制病情，改善症状，完全用现代医学去解释中医是不合适的，还是要结合具体病人病情，症状表现，一般不会的，导管扩张多因炎症，结石，肿瘤等，一般正常使用中药不会直接导致胆管扩张，目前还没有服用，没有明显怕冷，附子、麻黄、细辛，不必使用，口干口苦，困倦烦躁，大便难解不成型，主要考虑少阳兼太阴病。