答 资料的重点是这里，圈出的这段话主要反映两个问题，第1个问题根据目前的诊疗结论，确诊了你父亲的疾病是甲状腺乳头状癌。这是一种甲状腺上的普通类型癌症，恶性程度很低，第2个问题是后面关于淋巴结的那些描述，证实了你父亲的淋巴结没有受到甲状腺癌影响，也就是通俗说的没有转移，可以认为这是所有癌症里面最轻的，经过规范治疗，几乎不影响寿命，吃药和定期复查，日常生活中需要注意保持良好的作息习惯，尽可能保持愉悦的情绪，尤其不要有太大的情绪波动，最好能够戒烟戒酒，饮食上没有特别多的禁忌，不要吃含碘过高的海产品就好，不需要使用无碘盐，但饮食尽量淡一点。

答 看到了你的检查报告，你是患者本人还是家属，这个结果的含义是甲状腺乳头状癌，需要手术治疗了，乳头状癌是普通型的甲状腺癌这种癌的恶性程度很低，及时治疗，会获得非常可观的疗效，早期的甲状腺乳头状癌经过正规治疗后，几乎不影响寿命，不同地区，不同医院，以及不同手术方式差别很大的，你得具体咨询当地的医院，我这边医院的大体情况可以说给你作为参考，我这边省级公立的三甲医院做传统开刀手术，费用在2万左右，腔镜微创手术在3万以上，大学附属医院传统手术大约3万，腔镜手术费用在4万以上。

答 请稍等，我看一下你的检查报告，建议你做个穿刺活检，目前这个情况无论如何是有必要做个穿刺活检的，穿刺活检是诊断性的操作，对身体没有大的影响，要根据穿刺活检的结果来确定下一步的诊疗方案，如果穿刺结果是良性，可以定期复查，如果是恶性，根据最新的指南，这样大小的恶性甲状腺结节是可以选择消融术的，消融是属于对恶性肿瘤的保守治疗的，效果也是理想的，如果恶性，传统的手术方案就是甲状腺的切除手术，穿刺是全世界公认的安全有效的检查方法，它并不会造成恶性结节的扩散，如果对穿刺也很抗拒的话，那么建议你密切复查甲状腺超声，建议每三个月一次。

答 请问平常有不舒服的感觉吗，确实是的，需要定期复查，甲状腺结节都进展比较缓慢，目前看还是良性概率大，我的建议是定期复查，每三个月一次，嗯是的，三个月长大了就手术，即便是恶性，也不必太担心，甲状腺的恶性肿瘤，大多恶性程度非常低，正规治疗后几乎对生命没有影响，这个问题需要咨询保险公司，不同公司不同保险品种，要求都不一样，恶性有遗传倾向的，你自己也定期体检是有必要的，假设恶性，现在是早期，甲乳外科，我们是乳腺为主，理解你的心情，需要重视，但也要适当调整，不太担心，我们管甲状腺癌叫做没有尊严的癌。因为在所有恶性肿瘤里，甲状腺癌是唯一一个对人没啥影响的癌，可能性不大。

答 看到了你的检查报告，对比几次检查结果，患者甲状腺结节是有进展的，有一定的恶性可能性，目前患者年龄大，建议先做个甲状腺穿刺活检，如果活检结果是良性，就定期复查，如果恶性的话，即便年龄大了，也是需要手术的，目前看良性的可能性偏大，但无法完全排除恶性，所以一定要穿刺，假设穿刺良性，老人的吞咽呼吸时候也没有不通畅，是不需要手术的，假设恶性，需要做全是的检查，评估手术风险，总的来过，手术大小适中，难度适中，相对来说安全。还要考虑麻醉风险，这个得由麻醉师评估，现在考虑这个还有点远，先穿刺活检确定诊断之后，在考虑下一步就来得及。

答 发过来看看，关于甲状腺结节的危害，主要得看检查报告上所显示的具体情况，如果是良性结节的话，小结节没有什么影响，过大的结节可能影响美观以及吞咽的舒适度，如果是恶性结节就属于乳腺癌的，是需要手术切除的，打错字了。

答 一般来说，只有在术后碘131治疗期间不能使用碘盐，后期恢复了之后，是可以正常使用碘盐的。

答 已经看到了你的检查报告，从这个报告看，有甲状腺癌的可能性，需要做穿刺活检明确诊断，这个结节不大，穿刺是要考验医生的手法，穿刺不会导致结节转移，甲状腺癌的转移风险也不是很高，但无法通过这一个超声检查就确定有没有转移，所以如果穿刺确认是甲状腺癌的话，还需要进一步检查，这个并不算是明确的进展，一毫米属于误差范围之内的，不要特别关注这个大小没有什么意义，关于它进展的诊断依据，重点在于它的形态发生了明显的恶性特征，右侧这个一定要做穿刺，等待穿刺，结果出来之后再研究下一步如何处理，看我画的橘黄色竖线，5毫米指的是这个。

答 看到了你的检查报告，有一个非常小的良性囊肿，这个情况对健康没什么影响，不用担心，几乎所有的检查在超声上都是不均匀的，平常正常饮食，正常生活，没有什么需要特别禁忌的事情，这个小囊肿没准什么时候自己就没了，不管它变大或是消失了，对身体都没啥影响的，生活愉快，关于甲状腺激素水平的检查要抽血。体重增加并不是甲减最重要的表现。你这应该就是身体胖了，跟甲减没啥关系。从这超声上看是可以排除甲状腺癌的。甲状腺异常导致体重增加的话，会同时表现出很多症状的。你可以再抽血化验甲功，这样更加稳妥一些。甲状腺癌是通过超声检查发现的。不是说新冠导致甲状腺癌，很多人都是得了新冠之后做全面的体检，才发现甲状腺癌的问题。

答 能把彩超结果发过来看看吗，这个诊断结果都含义是甲状腺癌，需要尽快完善检查，手术治疗的，甲状腺癌分不同的病理类型，超过90%的患者病理分型都很轻，经过规范治疗几乎不影响寿命，你亲人的疾病是属于哪个分型，需要通过穿刺活检或是手术切取肿物才能确定，现在已知信息太少，无法给出进一步的分析。

答 这个钙化是一定要做穿刺活检的，有恶性可能性，必须做，不知道你当地医院不做的原因，穿刺结果恶性的话，需要手术，可能会，也可能不会，没有固定的结论，我不知道你究竟在什么医院看的，目前他所告诉你的全都是谬论，手术是对甲状腺癌最最基本的治疗，是保命的，不会增加他扩散的风险，结节出现钙化是癌变的最基本表现之一，出现了这样的情况，必须做穿刺活检，明确结节性质，而且甲状腺癌从来就没有化疗这一说，确诊后立刻手术，只要不是太晚期的，几乎不影响寿命，这个不确定，做手术时候在术中看，谁都不例外。

答 请问有什么需要我帮你解答。不能做点131的，不然会损伤剩余的半片甲状腺。刀口附近肿，你可以拍个照片我看一下是什么情况。这个刀口附近没有什么问题。是瘢痕的逐步形成牵拉的。这个时候主要是避免辛辣刺激的食物，再就是不建议食用含碘过高的食物。其他没有太多需要注意的。主要是海产品，比如说海外紫菜类的。术后一个月要查甲状腺的超声和甲功化验。内分泌是相当相当庞大的一类东西，乳腺和甲状腺的内分泌完全没有任何关系。遗传因素会对这两个癌的发病有比较大的影响。但也不是绝对的。甲状腺术后喉痛挺常见的，适当热敷会有帮助，用保鲜膜保护刀口，别沾湿了，温度不需要太热，一般不需要用什么药物。

答 确实是有恶性可能的，当时做彩超的医生没有给你分级，其它人看报告就更分不出了。分级时候需要考虑动态指标的，从报告图像看不出，他文字也没有描述，任何器官，一年的时间，都足够发生很大的变化了，现在，需要你做的第一件事，就是把你的浏览器关了不要再对这件事做任何搜索。那些指标是让医生综合到一起判断的，不是让你一条一条网上加的。淋巴结单从超声判断不出，需要结合查体，这个网上咨询办不到。建议里先做个穿刺，就拿针扎进去吸一下，没啥痛苦的，一些原本就癌症转移的患者，为了找点心理慰藉，用要把转移这件事赖到某些事情上吗，这个锅当然只能是医生和穿刺来背了，恶性的话，全切还是切一半，需要再详细检查评估。

答 乳头状癌，是比较常见，恶性程度比较低的类型，出现了淋巴结转移，在分期上属于中期的，侵犯不侵犯背膜，是评估肿瘤原发部位分期的，背膜就是紧紧包裹着甲状腺实质的那一层膜，不是评估远处转移的指标，甲状腺乳头状癌恶性程度非常低，几乎只会发生淋巴结转移，远处转移及其少见，甲状腺癌被称为最没有尊严的癌，经过正规治疗，几乎不会影响寿命，CT是可以用来看肺的，伤害不大，它进入人体后，几乎全部被甲状腺吸收，在其它部位量极低，伤害肯定是有些的，但是绝对利大于弊，对于这个疾病，我了解的不是很多，乳头状癌，都不会很严重，即便已经出现了淋巴结转移，经过手术和碘131治疗。