答 目前乳腺上的结节不大，但腋窝淋巴结是有肿大的，请问乳腺和腋窝都做穿刺了吗，是需要考虑恶性的，主要考虑它是否乳腺癌转移，可以做一个pet-ct，假如是乳腺癌转移，那么为晚期乳腺癌，首先看它是否恶性，如果恶性，再进一步判断是乳腺癌转移还是原发非常，首先看它是否恶性，如果恶性，再进一步判断是乳腺癌转移还是原发肺癌，这个需要等待，磨玻璃结节可以是肺内的任何疾病，良恶性都可以是这样的表现，ct会诊报告，只有简单的文字描述，没有图像的，一般文字这么写的话，转移癌的可能性是比较大的，两家医院诊断结论不一致的话，看文字报告没有意义的。

答 目前他这种情况仍然考虑是乳腺增生，这个状况的发生与多囊有关系，多能的时候大多都会存在雌性激素紊乱这个问题，这是乳腺增生出现疼痛症状的基础，有必要的，可以口服药物调理一段时间，这样的情况你首先得待他把多囊的问题调理稳定了，不然他肯定会经常出现乳房不舒服的现象，对乳腺疼痛是建议，他连续口服调理增生的药物，一段时间一般需要三个疗程，才会达到稳定的效果，吃一个星期不疼了就停药，是只能够起到暂时的缓解效果，达不到有效的调理，这两个药是可以的，但他用药时长不够，药物建议他连续吃三个月，来月经的时候临时停药，月经过后继续服用。

答 稍等，我对比一下你的检查单，可能由于网络的原因，传输过程中图片顺序变了，我这边看到的倒数第2张图片是手术前的，对测量的数据，由于医生的手法或者测量习惯的原因，可能会存在一定误差的，原则上瘢痕稳定之后不会再继续，长大了一般都是会逐步缩小的，从手术病理报告可以明确是良性的纤维瘤，所以不用太担心癌变的问题，对现在的情况，我的建议是先观察，毕竟发生乳腺癌的风险非常小，两个月后再做一次超声检查，如果仍然增大，可以选择做穿刺活检，或者直接手术切取病理，通过现有的信息很难判断术后为什么出现瘢痕长大这个问题。

答 排残乳没啥科学依据，从以上了解到的情况看，你的问题有可能是乳管炎。建议你再重新做一个乳腺超声检查。如果你当地有乳管镜的设备的话，十分有必要做乳管镜检查。可能性不，不大，假设是乳腺癌的话，也属于非常早期的，病灶很小，超声检查看不到的。乳管镜。

答 叫做luminalA型，也就是通常俗称的两阳一阴型，内分泌治疗是口服药物对意思，内分泌药物有两个类型，选择哪一个与是否绝经有关，那么这个时候是属于尚未绝经的状态，当地医生建议你用什么内分泌药物来了，当地医生建议你用什么内分泌药物了，放疗在不同的医院差别非常大，一定要尽可能去大的医院。内分泌治疗无所谓的，拿到用药方案之后买药回家吃就行了，不需要在医院做什么事情。科普文章，不用理他。放疗大多数是能报销的，具体报销比例你得问你当地的医院。

答 现在的情况是乳腺癌确诊了，从先前的超声看，肿物不算大，距离乳头和皮肤的距离也足够，对这种情况，是需要以手术为主的综合治理，从超声报告可以看到肿物不是很大，距离乳头的距离足够，有乳房的机会。乳腺癌的治疗中，只有很少的一部分可以不用化疗。对于是否需要化疗，以及选择什么样的方法来化疗，这个需要继续等待一个叫做免疫组化的检查报告，如果你母亲有保留乳房外形的想法的话，需要继续等待免疫组化报告出来再做决定，如果她没有保留乳房外形的想法，现在就可以逐步完善检查准备手术了。乳房是女性的基本身体特征，大部分女性是都有保留乳房意愿的。

答 这种情况很有可能是不经意间磕破或挤压到了。乳头后面的组织是非常松软的，受到挤压过后经常容易形成水肿，会是你这种持续疼痛的表现。这种水肿造成的疼痛是滞后的。可以每天热敷两次加速它的缓解。这种肿胀的时候，衣服有可能会刺激摩擦到，尽量穿柔软的贴身衣物。这个问题不大，不要太担心。没有谁身体受到挤压会是对称的。男性得乳腺癌的前提是得发育出乳腺来。会在胸前区域有明显的凸起的。一点可能性都没有。非常小的囊肿，不用在意。良性疾病，对身体啥影响都没有。这样的囊肿没什么恶变的几率，药物对它没有作用。

答 看到了你的照片，初步看没有什么异常的。没有什么问题的，正常的外观状态。圈起来的位置，从照片上看，跟正常的乳头表面组织差不多的。看起来确实很不明显的，看不出细节状态。乳头表面有一些菜花状的小颗粒，是非常正常的。你说的这种情况不要用手去抠它。可以用毛巾蘸温水敷一敷，然后轻轻的擦洗。如果是乳头表面积蓄的分泌物的话，这样敷过之后再擦洗，大多数就掉了。如果擦不掉的话，建议你到医院让医生现场看一下，因为网上图片能够看到的细节实在是太少了。我初步判断是啥问题都没有的。不要对这个事情太过焦虑。网上查到的信息，你不能说他们错误，但往往都是断章取义的，碎片化的信息除了制造焦虑，没什么用处。一点可能都没有。

答 无论从图像还是从文字描述来看，，两个区域的病灶都是恶性肿瘤。必须要穿刺。为下一步的手术做好准备。核磁共振的准确度会更高一些。现有的检查评估分期并不充分。还缺少一个骨扫描，基本上确认是，等待活检结果吧，影像学检查毕竟不能百分百准确，也许还有一点可能，即便最后证实了，也一定要坦然面对，积极治疗，乳腺癌尽早规范治疗是有比较好的效果的，很多患者都能获得很长的无病生存期。

答 从目前了解到的信息来看，你的情况非常有可能是乳腺炎。需要到医院做超声检查和血液化验。可能性不大。乳腺癌的进展没有这么快，而且大多数不伴有疼痛感。一定要检查，看看里面的炎性包块有没有化脓，查血看看是否需要输液，乳癖消没有任何用处。

答 根据最终病理的诊断结果判断是三阴性乳腺癌。关于分期，还需要你把其他的检查报告也发给我看一下。确定原发肿物的大小以及淋巴结转移情况。从现有的这些资料看是早期的乳腺癌。t1n0m0，意思是原发肿物属于一期，没有淋巴结转移，没有远处转移，是属于早期中最早的。从免疫组化的报告看，并不是很理想。这是一个三阴性的乳腺癌，是乳腺癌里面恶性风险最高的。三阴性乳腺癌在三年之内的复发转移风险是非常高的。且一旦复发转移非常难救治。所以一定要坚持规范的化疗。早期相对于晚期复发转移率会低一些。那些治疗一定要坚持下来，家属要做好护理，尤其是对患者心理上的照顾。

答 从照片上的液体性状来看，是乳管炎的可能性大一些。这个情况可以做一下乳管镜检查，排除乳管内长东西的可能性。这个东西也不需要你自己做什么，到医院医生帮你做就行了。只要能挤出来就能做的。如果平常溢液非常少，经常挤不出来的话，那确实也不好做。这种情况确实会出现，有的时候患者到了医院紧张，紧张的时候乳腺导管会闭塞，就出现了挤不出来的情况。那我觉得你观察一段时间看看吧，暂时没必要做乳管镜，不用在意了，每年复查一次超声，抖音上大部分都是私立医院的做伪科普。下半句话应该不用我说了，如果溢液一直这样就不用在意。如果变成黄脓样，牙膏样，血红色，咖啡色之类的，就必须做乳管镜了。

答 会由于设备不同，操作人员的不同而有所差别，请把你的检查结果发给我看一下，双乳上有多发的乳腺结节。两次的差别，可能由于测量手法和方位的原因导致的。两次大小上边的差别不是特别重要。最新的在这一次的检查上标记出的几个，可以选择做微创手术切除掉。其中乳头旁的那个需要选择开放手术。可以再复查一次，如果有长大的趋势的话，就需要切除了，不然多个大的一起切除的话，可能导致乳房外形改变，不同医院的，对比价值不高，尤其这两家的能够明显看出有较大不一致的，不要这样连续的发。或者你就干脆点把它照全了，一定要露出时间。每次的测量值略有不同，可能是由于手法或角度导致的，基本能够判断，他们没有明显的长大。那么还是建议你手术切除为好。

答 请问有什么需要我帮你解答。不能做点131的，不然会损伤剩余的半片甲状腺。刀口附近肿，你可以拍个照片我看一下是什么情况。这个刀口附近没有什么问题。是瘢痕的逐步形成牵拉的。这个时候主要是避免辛辣刺激的食物，再就是不建议食用含碘过高的食物。其他没有太多需要注意的。主要是海产品，比如说海外紫菜类的。术后一个月要查甲状腺的超声和甲功化验。内分泌是相当相当庞大的一类东西，乳腺和甲状腺的内分泌完全没有任何关系。遗传因素会对这两个癌的发病有比较大的影响。但也不是绝对的。甲状腺术后喉痛挺常见的，适当热敷会有帮助，用保鲜膜保护刀口，别沾湿了，温度不需要太热，一般不需要用什么药物。

答 乳头有没有微微肿大，或是表面变潮湿之类的情况，你的症状，大多由两种原因可能导致。另一种原因是体内雌性激素变化导致，比如怀孕，或是雌激素分泌紊乱，首先需要排除怀孕的影响，如果有的话可以调整一下，解除这方面的诱因，你的两份报告都挺正常的，没什么问题，没有以上那些情况，就考虑是雌激素紊乱导致的了，可以适当用冷水敷一敷缓解症状，再口服逍遥丸调节一下，吃几天应该能有效果，乳腺癌筛查就是查那两个，这个年龄，超声每一年做一次，钼靶每一年半到两年做一次，乳腺的不舒服还跟情绪关系挺密切的，情绪紧张，吵架生气啥的，都可能引起乳房的不舒服。

答 你现在乳头溢液的症状，应该是乳管炎导致的。有的女性断奶不是很彻底，会有残乳存留于乳管内，这些残乳有刺激乳管分泌液体，会出现这种淡黄色粘稠的乳头溢液，挺正常的，这种液体会持续多年存在于乳管内，不一定什么时候溢出来，跟搓不会有关系，你这种乳管炎需要做一个乳管镜检查，同时用乳管镜冲洗治疗，吃药只是辅助，冲洗治疗才能从根本上解决问题，门诊做，不用住院，费用我们这边得600多一次，如果不严重一次就差不多能行，严重的话可能冲两三次，乳腺癌的溢液很少有这种样子的。你现在看是单孔，可能是由于太黏了，冲洗过程中就变成多孔的了，有点感觉，要用局麻药滴在乳管里面，不急，时间方便时去就行。

答 肿块不大，没啥大问题，微创手术，术后会在切除的部位形成一个血肿，切除了多大，血肿就有多大，然后血肿逐步吸收，吸收的过程中会逐步形成皮下的青紫，青紫是由轻到重再逐步吸收的过程，就出现了你第四天和第十三天的不同表现，这个是术后恢复的正常过程，跟你重新绑绷带关系不大，刺痛没啥问题，你摸到的硬块也会慢慢软化，但活动过多肯定是不行的，总体来说活动量还可以，而且青紫已经逐步吸收了，不用太在意，它的意思是乳腺增生，不是癌，可以等到免疫组化出来后再确认一下，有时微小癌变只有免疫组化才能看到，病理看到跟正常腺体结构不完全一样，都会写病变俩字，不用太担心，看具体情况，乳腺癌也是具体分为很多不同型的。严重的癌确实要切乳房。

答 你的情况是乳腺增生导致的疼痛，如果疼痛严重可以吃点药，疼痛不严重就不用在意它，还是什么其它的感觉，你那几个是微微肿大的淋巴结，可能与乳腺增生相关。它的结构是正常的，不用在意，也不会引起不适感，关于乳管扩张，需要你挤挤乳头乳晕区域，看看有没有液体从乳头流出来，断奶过后，孩子有没有抚弄你乳房的习惯，这种动作确实是会刺激泌乳素分泌的，这个情况确实是回奶不彻底导致的，跟正常的，回奶是一个比较漫长的过程，近期压力大会都这个产生影响，你可以吃点中药，加上b6，不知你去中药房抓药方便不方便，这人开的药我不想评论了，给你开中药，主要用于控制乳头溢液的，乳腺增生也可以用点中成药，淋巴结正常的，压根就不需要管它。

答 好像之前帮你咨询过的，情绪焦虑了，需要调整，不然会加重乳房疼痛症状，托瑞米芬就是抑制雌激素的，会造成严重的雌性激素紊乱，直至闭经，除非乳腺癌，其它情况都不应该吃的，调节情绪也不是我的强项，药物代谢之后就恢复正常的，就是那个药物影响的，摸到的，还是超声看到的，这个描述好抽象，你用手指着那个位置照个照片，我帮你看一下，这么大个，小金丸估计是起不到啥作用，你摸到这个能动的，是在穿刺抽吸之后，还是之前，一般摸着乱跑的都是良性的，可能是纤维瘤，可能是充盈的比较满的囊肿，超声一做，就都清楚了，纤维瘤麻烦啥，一切就完事了，乳腺常规检查都同时查淋巴结的，相对吃托瑞米芬来说，手术伤害小多了，彩超是检查乳腺的利器。