答 我来看一下结果，稍等，还是太胖了，这些指标异常都和肥胖有关系。测血糖之前如果喝了饮料那就不太准，下次再复查一下血糖，1️⃣:降血脂:非诺贝特一天一次一次200毫克。2️⃣降尿酸:非布司他片一天一次一次20毫克口服。1月份的检查还可以，饮食运动要注意，平时记得尽量不吃油腻、油炸、甜品，不喝奶茶，不要吃夜宵。多运动运动，一般在餐后45分钟后开始运动，运动30分钟左右。其他的没什么问题，甲状腺结节建议每半年复查一次哈，观察一下变化。有，但是影响很小，最主要还是和自己的饮食运动有关。然后你也太胖了。你的尿酸和血脂建议还是吃药哦。

答 血糖整体来说还不错，继续保持。尿肌酐高一般是之前血糖偏高导致的肾脏轻度损伤，从你的这个结果来看，轻度升高，问题不大哈，尿肌酐这个指标受很多因素影响，你这个下次复查很可能就正常了。平时把血糖控制好就可以，平时吃卡格列净的话，记得白天多喝水多排尿，不用太担心，你的卡格列净也有保护肾脏的作用，那停了以后血压高不高，那你就先每天只吃1粒，完全停的话，怕后面血压会高，这个药对尿蛋白也有好处，下次可以把肝肾功能带一下，那没事，高一点点，熬夜、肥胖、喝酒等等都会有影响。

答 我看一下你的检查结果，稍等，目前不太适合用司美，因为你的甘油三酯太高了，大于5了，有胰腺炎风险，需要把血脂降下来再用。另外肝酶也高，也要先用护肝药把肝酶控制好。1️⃣降血脂:非诺贝特胶囊一天一次一次200毫克早上口服。2️⃣护肝:双环醇一天三次一次25毫克口服。3️⃣降尿酸:非布司他片一天一次一次20毫克口服。记得不吃油腻、油炸、甜品，不喝奶茶，不要吃夜宵。可以多运动运动，目前就算只是散步也比总不动要好。用药2周后复查肝功能、肾功能、血脂。这个对甘油三酯作用不大，这个是降总胆固醇和低密度脂蛋白比较好的，也可以非诺贝特早上吃，可定睡前吃。

答 我来看检查结果，稍等。从检查结果看，主要是高脂血症、高尿酸血症、肝酶异常，还有轻微尿路感染。血糖也偏高，这些指标都和肥胖关系大。1️⃣护肝:双环醇一天三次一次25毫克口服。2️⃣降尿酸:非布司他片一天一次一次20毫克早上口服。3️⃣降脂:非诺贝特一天一次一次200毫克早上口服。平时记得尽量少吃油腻、油炸、甜品，不喝奶茶，少吃夜宵。绞股蓝总甙片效果不好，你可以非诺贝特胶囊一天一次一次一粒早上吃，阿托伐他汀钙片一天一次一次20毫克睡前吃，另外你肝功能不太好，一定要把护肝药用上，双环醇片一天三次一次25毫克。

答 你检查结果的糖化血红蛋白在边缘，这个值是看三个月的平均血糖的，所以确实要注意一下，另外你血脂偏高，肚子有点大，看看你是不是平时吃油腻或者零食比较多，运动比较少，所以建议平时控制饮食，加强运动。你的血脂偏高一点，一个是说明你的内脏脂肪会比较多，比如脂肪肝的风险会高一点，血糖代谢也会有影响。另外长期血脂偏高可能会增加血管堵塞的风险，时间长了可能引发心脑血管疾病，比如冠心病、脑中风等。不过你比较年轻，这种风险很小，不过也要适当注意一下。少吃油腻食物，像油炸食品、动物内脏;少吃甜食和零食，多吃蔬菜、水果和粗粮。平时要多运动，可以选择快走、跑步、游泳等运动。

答 血糖高，尿酸高，胰岛素抵抗，肝酶偏高。都和肥胖有关。肥胖，肥胖症、糖尿病前期、高尿酸血症、高胰岛素血症、多囊卵巢综合征。抽血结果有一点多囊的趋势，1️⃣改善胰岛素抵抗、降糖:盐酸二甲双胍片一天三次一次0.5克饭后口服。2️⃣降尿酸:非布司他片一天一次一次20毫克口服。然后控制饮食，加强运动，减重。减重后能明显改善。

答 这个药可以减肥，可以降糖。比较适合肥胖的二型糖尿病患者。有些人用恩格列净可能会引起酮症，但不是都会这样，只是有这个可能，因人而异。现在的药如果能把血糖控制好，也没有酮体的话，这个方案就很好，现在替尔泊肽的方案也可以。

答 你把检查结果发给我看一下，从空腹胰岛素和空腹血糖计算的胰岛素抵抗指标来看，是有胰岛素抵抗的。餐后2小时胰岛素和空腹胰岛素的值对比，倍数也偏高了一些。这个是看倍数的，一般餐后2小时胰岛素是空腹的3-5倍比较合适。还好，轻度吧，根本原因就是肥胖导致的，血糖没什么问题，就是有胰岛素抵抗。减肥是最有效的方法。然后可以用盐酸二甲双胍片改善胰岛素抵抗。速度慢一点而已，血糖是正常的。从现在的结果来看，不属于糖前，是正常血糖，嗯嗯，是为了做胰岛素的检查，馒头餐试验，查的胰岛功能更准，喝糖水一般测五次，嗯，你都没有低血糖过，你有点过于焦虑了。

答 那糖尿病的可能性不是很大。建议可以去医院皮肤科看一看，然后让他们给你顺便检查一下血糖。太胖了，胖的话确实容易出现胰岛素抵抗，容易血糖高，建议去内分泌科查一下血糖、肝肾功能、血脂、甲功三项、空腹和餐后2小时血糖、空腹和餐后2小时胰岛素，看看和肥胖有关的指标。然后如果血糖没问题，就去皮肤科看一下皮肤，可能是单纯的皮肤问题。这可能是血糖有点偏低了，因为没吃饭，又在剧烈运动。舌头有烫伤感还出血，可能是舌炎或者口腔黏膜损伤。先别吃辛辣、过烫的食物，保持口腔清洁，饭后用淡盐水漱口。如果这两天恢复了就不用管，如果加重就去医院看看。

答 你之前有没有查过多囊，餐后2小时的胰岛素偏高一点，有很轻微的胰岛素抵抗。另外雄激素偏高。加上一片体型肥胖，所以不知道你之前有没有过多囊。下次可以查一下子宫附件彩超，性激素的lh和fsh，看看有没有多囊。目前开的两个药可以吃，挺适合的。女性腹部脂肪通常需体脂率降至18-22%才会明显减少，坚持减脂。现在体重还挺标准。可能还是之前太胖了，所以之前胰岛素抵抗估计比较明显，然后雄激素偏高。现在胰岛素抵抗还好，医生现在开的药也有改善雄激素多的药。你接下来就是坚持注意饮食运动就可以，增强核心力量，平板支撑，俄罗斯转体之类的，坚持就可以，你已经减重很成功了。

答 你吃完饭大概3小时左右容易饿，大概率和你的肥胖，可能是胰岛素抵抗分泌延迟影响的。二甲双胍效果会比较好。你担心就可以查一下糖耐量和胰岛素释放试验再吃，或者加油减重，体重下来了，这个症状也会好一些，然后加强运动，主要是少吃油腻油炸甜品夜宵奶茶，你又不是没吃，你都吃了嘛，也没让你完全饿着，8分饱。准备个血糖仪，如果血糖4以上，就不会有低血糖。看看血糖，如果血糖不是低血糖，那就可能是胃火旺盛，就可以吃中药。如果血糖低于2.8属于低血糖，但是你大概率不是，如果是的，那就把二甲双胍吃上改善胰岛功能，也能明显好转，能，这个药本身没有依赖性，比较高的时候能。

答 那应该和尿酸高有关系，尿酸高会引起尿酸性肾病，持续性尿酸高会损伤肾，建议把尿酸控制好，以免肌酐发展，目前肌酐是属于边缘，那可以复查一下，肝肾功能、空腹血糖、糖化血红蛋白，你有四年没查了，现在的情况不清楚，所以建议查一下比较好，如果尿酸还是之前那样的话，需要吃药，当达到一定程度的时候会出现痛风，容易有肾结石，然后肾功能不全，如果一直发展下去，对身体损害比较大，如果建议去医院复查一下，建议建议去医院复查一下，也高了，属于肥胖了，应该是你们家的生活习惯问题，你和他都胖了，很容易出现代谢性疾病，比如血糖、血脂、血压、尿酸、脂肪肝等等，如果他的尿酸持续在540，或者是肌酐偏高的话，也是建议用药的，主要是减肥，体重下降后，会好很多。

答 从检查结果来看，属于糖耐量异常，还没达到糖尿病的诊断标准。确实是胖了，有胰岛素抵抗的可能性挺大，建议完善:糖耐量试验、胰岛素释放试验、糖化血红蛋白、尿常规、肝肾功能、血脂、甲功三项。平时注意饮食运动控制，也可以加盐酸二甲双胍片一天两次一次一片餐后口服。向你这种情况逆转的可能性很大。重点在于减重，可以先吃三个月，这三个月努力减重，自己买一个血糖仪，偶尔监测一下。不会低血糖，妇科很多肥胖或者多囊的人，没有糖尿病，也用这个。不用，如果就单纯空腹血糖5.6左右的话，饮食运动注意一下就可以的。甲减一般症状时怕冷乏力嗜睡少汗记忆力减退体重增加等等。如果比较像的话，建议去医院内分泌科查一下甲功三项检查。

答 这个血糖是偏高了一点点，没到糖尿病，但是像糖尿病前期。这个血糖还好，因为是餐后1小时9以内的话，其实还好。因为您比较年轻，建议您可以去内分泌科完善一下糖耐量试验和胰岛素释放实验。系统评估一下，看看血糖和胰岛素功能怎么样。那餐后2小时还可以。空腹血糖是偏高一点，因为肥胖的话容易出现胰岛素抵抗，所以可以查一查糖耐量和胰岛素耐量，问题应该不是很大。最多是糖尿病前期和胰岛素抵抗，您减重，不熬夜的话，对血糖会有很好的帮助。控制体重。其实可以短期吃吃二甲双胍，也可以帮助你减肥，估计您很有可能有胰岛素抵抗。盐酸二甲双胍片一天两次一次0.5饭后口服。控制好不要继续往前发展。有降糖的作用。

答 您好，我是您的接诊医生，很荣幸为您解答问题，我正在看您的咨询信息，请稍等。

答 您好，我是您的接诊医生，很荣幸为您解答问题，我正在看您的咨询信息，请稍等。

答 1.抽血检查:血常规、肝功能、肾功能、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素。2.彩超检查:肝胆胰脾彩超、泌尿系彩超。如果想针对您颈椎和腰椎胃部不舒服的话，也可以根据您的需求和预算加上颈椎、腰椎ct胃肠镜检查。这是比较基础的检查哈。甲功三项可以筛查一下。性激素6项的意义不是那么大。

答 您好，我是您的接诊医生，很荣幸为您解答问题，我正在看您的咨询信息，请稍等。

答 这个血糖偏高一点点的哈，2种方法:第一个就是再自己在家测两天空腹和餐后2小食血糖看看。第二个，直接去医院完善糖耐量试验和胰岛素释放实验。这是最为准确的。不用太紧张，很有可能你复查就正常了，我们也经常会碰到这样的情况，复查都正常了。需要的，糖耐量实验和胰岛素释放实验是同时抽血的，喝糖水，要抽5次血。先找内分泌科医生，医生给你开检查、开糖水，空腹先抽一个血，然后按照医生要求喝糖水，喝了糖水半小时、一个小时、两个小时、三个小时各抽一次血就可以。其他检查都很正常，所以不用太担心，月经没干净，肾结石，都有可能有隐血，你这个一点点弱阳性，不用太担心。如果您每天需要接送小孩，建议您可以选择在周末或假期进行检查。