答 下肢血管检查做过嘛，高血压糖尿病有没有，双下肢无力，有没有活动的变化，老人可能存在动脉硬化，走路不灵活是一侧肢体还是双下肢，小便有问题吗，可以服用改善循环的药物，比如银杏叶片，血府逐瘀丸，阿托伐他汀，改善循环和动脉硬化，动脉硬化导致的后循环缺血，但需要做检查验证。

答 头晕是天旋地转还是昏昏沉沉，每次头晕持续多长时间，有条件最好做个头颅核磁检查，我看你写的眩晕伴恶心，做个有条件做核磁看看有没有新发的，平时服用阿司匹灵和他汀吗，是不是现在还眩晕，症状没改善肯定不想吃。

答 不是一个意思？您好，您有什么症状么？

答 是双耳还是单耳，老人平时血压怎么样，因为老人颅内血管存在狭窄，考虑与内耳循环差相关，双耳，可以对症服用倍他司汀和银杏叶片，平时生活多饮水，你平时颅内血管狭窄有没有服用他汀类药物，甲钴胺可以服用，牛黄解毒不用服用，营养神经的作用，可以一起服用，如果不好可以做唇音测听和声导抗检查，都能，头鸣也是动脉硬化的一种表现，需要服用药物，需要服用阿司匹灵肠溶片和阿托伐他汀药物，平时严格控制血压，判断你耳鸣的具体受损通路。

答 有没有检查结果，这个检查提示颈内动脉血管存在斑块或者狭窄，需要做颈部血管彩超检查，平时有没有高血压糖尿病基础病，神经内科，这个需要做完彩超才可以评估严重吗，斑块都没有，不用担心了，那没有问题，可能当时血管痉挛导致Tcd提示血管阻力高，平卧10分钟，您这个血压还可以，高到多少，不高于140/90，就行，需要低盐饮食，清淡饮食，苦瓜，不建议浓茶，不能。

答 这种情况多长时间了？

答 那您做完核磁看看，如果真的有脑干梗死就不好，因为脑干是生命中枢，只有这一个症状，和脑干梗死位置不太对，您目前症状和您的核磁结果对不上，现在要看胡言乱语的病因，此次发病就是突然的起病，以前没有过。因为时间比较短，我也没见到病人，我大概总结一下，目前表现为波动性认知障碍，原因考虑脑血管病可能性大，核磁也提示有缺血灶，可以吃一些口服药尝试一下，另外还可能有路易体痴呆的可能，没啥生命危险，高龄保守观察。问题应该不大，但是目前没有肢体症状，不是完全支持，需要继续观察，维持血压血糖稳定，可以口服奥拉西坦，尼莫地平药物，改善认知功能。平时可以增加运动。

答 您这些药物中，瑞舒伐他汀，非诺贝特，辛伐他汀，选择吃一种就行，不可同时服用。最好服用瑞舒伐他汀，效果好一点，降脂灵片，不建议服用，您同时需要注意饮食结构，上面药物是我对您的建议，而且要3个月到6个月，复查血常规，肝肾功能，血脂，和颈部血管彩超，不建议服用，建议您正规服用上面说的药物，并且要规律复查，您颈部血管彩超，斑块不是很稳定，不好好控制，可能会出现脑血管疾病，就按您盒子上写的吃，阿司匹林肠溶片需要空腹服用，别的没有特殊。

答 面瘫后遗症就比较常见，面肌痉挛，不建议您扎针治疗，建议您完善一下这个检查，明确一下面神经损伤程度，排除一下继发性癫痫，可以口服卡马西平对症治疗，但是这个药物有个副作用，有些患者口服后会出现皮疹，但很少见，腔梗不是她面肌痉挛的病因，比如高血压，糖尿病，面肌痉挛需要注意休息，避免情绪激动紧张，脑梗需要低盐低脂饮食，如果没有消化道溃疡等疾病，建议长期服用阿斯匹林肠溶片和他汀药物预防治疗，但需要定期复查血常规，肝肾功能。