答 这个不会引起心肌缺血。

答 你好，这种情况有多长时间了？

答 检查没有什么问题，美托洛尔片25mg的，早晚各半片，先服用这个药吧，症状缓解了慢慢减量、停药，3到5天看看效果，平时注意避免熬夜、劳累、浓茶、咖啡、抽烟喝酒等，目前不考虑心脏缺血，不需要吃的，没有什么影响的。

答 心电图是不正常的，心电图结果就是缺血样改变，心电图图形只是提示有缺血性改变，是心电图的一种提示。但是到底有没有心肌缺血，从严谨的态度上来说，是不能单单仅凭一张心电图就来断定有心肌缺血。而是需要综合评估，根据临床症状，心电图有没有动态的ST-T波改变，最终确诊需要冠脉造影。如果单单拿一张心电图就给病人扣上冠心病心肌缺血的诊断，未免有些草率，同时也会给病人带来心理负担，治疗哮喘是需要长期吸入药物治疗的。有时间了去一个正规医院好好查查身体吧。先回去观察吧。

答 动态心电图结果还可以，生理状态下活动，情绪激动心率也是可以达到122的，没有发病，心电图也没有抓到犯病时的心电图，现在还不好说是什么原因，也许就是当时是室上速发作，当然，这也只是猜测。没有，不要担心，即使是这个疾病也是可以痊愈的，24小时14个房早不算是心律失常。像这种突发心动过速，然后突然终止发作的最常见的就是室上速，你不要太担心了，即使是室上速也是可以药物治疗的。而且现在还不确定，哪里有，只是和你说考虑是这样的，但是也没有确诊。不要这么消极，和焦虑关系很大的，有很大可能是焦虑。如果这样的话就不考虑室上速的问题了，你情绪太焦虑了。

答 暂观察吧，注意低血糖的问题，和空腹有关系，心电图就在定期复查吧，查一个24小时动态心电图吧，或者做一个平板运动，24小时动态心电图门诊都可以。和运动平板实验一样都是看有没有心肌缺血。

答 你好，那个药现在是怎么吃的？

答 你这能吃的药都吃过了，你平时尽量避免熬夜、浓茶咖啡等情况，加上倍他乐克可以。可以先这么吃试试看，没有，比如电解质，你这么年轻就频发早搏，你得查一下，是和早搏有关系，别的没有问题。

答 彩超可能会提示心脏变大，EF值下降等，双下肢也可能会水肿。心衰的分级不同所导致的临床表现也会不一样，心影可能会增大，也可以出现肺水肿，也是依心衰分级而定，你可以把所有检查结果发给我看看，你这诊断不了心衰，心电图不正常，心电图提示是有可能的，轻度狭窄一般不会引起心肌缺血的，心脏结构又不大，把血压好好控制，心脏彩超可以定期复查，把血压控制好，这些结果没什么问题，美托洛尔以后不要再吃，除了降压药之外，其他药都停了吧，那问题不大。

答 听你描述考虑心脏的问题不大，或者你可以在观察一下看看，你这不一定是心脏缺血，年轻人最常见的就是神经性疼痛。

答 这个可以诱发，你现在还年轻，建议趁早把手术做了，如果室上速没有发作，那你这个气短还不考虑和你是否有预激相关，把心律失常诱发出来做手术，如果你的预激仅仅是心电图上有表现，而没有室上速发作，可不必做手术。你这些症状也都是你主观感受，很多因素都参与其中，不只是病理性，功能性的，比如精神情绪因素也占很大关系，不是心脏器质性病变，服用这些药物是不起效的，你吃的这些药物都是治疗冠心病心绞痛的药物，当然不会起什么太大效果，这个可以服用一段时间看看效果，你这种情况需要长期调理，另外也要管理好自己的情绪，尽量做到不生气，心情放宽些，不去想那么多。

答 动态心电图倒是没什么，脉搏强倒不是主要问题。结合上面的检查结果，胸闷气短考虑还是和肺部疾病的关系大些，目前在口服什么药物发给我看看，这个药慢慢停了吧，不能长时间服用。如果以前证实有冠心病，近日来反复发作，必要时建议完善冠脉造影检查，评估冠脉血管情况。另外，肺功能也最好查一下。这两项检查做完应该就能找到胸闷病因，长期服用可能会出现甲状腺问题，和肺纤维化。肺部CT和肺功能检测不一样，可以检测肺通气和换气功能，我们99岁的都做过，年龄不是禁忌，如果考虑存在冠心病，造影则是诊断冠心病的金标准，没有任何检查可以替代，胺碘酮不建议长期服用，我建议停药。

答 但从结果来看，建议住院，住院吧，建议冠脉造影检查，不行，心梗不排除，目前考虑心梗，急性期随时有猝死可能，建议住院，现在考虑心梗，还得需要行冠脉造影检查，也是必须住院的标准。去医院吧，有病也得治，最好去三甲医院吧，这个需要造影评估血管情况。

答 这些都没有什么问题。血常规也没什么问题。器质性病变可能性比较小，考虑还是功能性的。比如精神神经因素引起。心悸、胸痛、胸闷，胸憋、气短，同时伴有失眠、烦躁、紧张、情绪低落、压抑等。肺功能和心脏问题不大。考虑是植物神经调节功能紊乱引起。问题不大。但需要慢慢自己调整，放松心态，不要想太多。可以辅助些药物治疗。补血气的不需要吃。这个目前不考虑。从心电图可以初步判断，但想了解冠脉情况，需要造影的。你这个心电图心率偏快。可能和你情绪紧张有关系。其他没什么了。除非心率太快了，会影响心肌供血，你这个心率不会的。可以吃一些调整情绪的药物。你是说的CTA吧。没必要做。检查结果别发了，我都看过了，没什么问题。可能性很大。先吃吃舒肝解郁胶囊和乌灵胶囊。

答 话就不用吃稳心颗粒了。三尖瓣轻度返流，这个没什么大问题，就是一小部分血返流到右心房了，你平时控制好自己血压即可。突然心慌了一下，可能是早搏，平时不是频繁发作的话，这个也不需要处理，平时注意休息，不熬夜。没什么问题的，不必太担心了。可以吃的，先吃一个月吧。那先吃着这个药吧。正常人偶尔也会出现胸痛，医院给你诊断的还有高血压，心脏病，是不是心肌缺血引起的疼痛也不好说。你就先吃着药看看吧。血压要控制好，血糖你得复查一下。有可能胃酸返流引起，可以连着吃几天。你抽空把血脂、同型半胱氨酸、血糖在查一下，给你调调药。你把你目前吃的所有药物发给我看一下。泮托拉唑连着吃几天吧。记得复查肝肾功能、血脂、同型半胱氨酸、血糖、糖化血红蛋白。