答 你好，这种情况有多长时间了？

答 心电图没什么问题，不要熬夜，过度劳累。

答 你这个心肌酶没有问题。异常q波往往提示以前有心梗过的可能性，但仅仅一个导联可能性应该不大。P波增宽可能存在二尖瓣狭窄的可能，这个需要心脏彩超检查确诊。那基本可以排除心脏问题，你可以在观察看看，高血压也可能会引起心电图p波增宽，有时间了可以查查心脏彩超，其他没什么，问题不大，从明天开始，早中晚都要测一下，自己拿笔记下来，连续测量三天，如果血压高就需要开始降压治疗了，晚上在测。

答 心梗后饮食注意低盐低脂。糖尿病饮食注意事项比较多，少吃面食，每顿主食不超过2量，淀粉类的食物少吃，如果吃的话，吃3到4两的量，要减掉1两主食，水果可以吃，但是要放到两餐中间，海鲜可以吃。不喝面汤。只能喝纯豆浆或者纯奶。

答 动态心电图结果还可以，生理状态下活动，情绪激动心率也是可以达到122的，没有发病，心电图也没有抓到犯病时的心电图，现在还不好说是什么原因，也许就是当时是室上速发作，当然，这也只是猜测。没有，不要担心，即使是这个疾病也是可以痊愈的，24小时14个房早不算是心律失常。像这种突发心动过速，然后突然终止发作的最常见的就是室上速，你不要太担心了，即使是室上速也是可以药物治疗的。而且现在还不确定，哪里有，只是和你说考虑是这样的，但是也没有确诊。不要这么消极，和焦虑关系很大的，有很大可能是焦虑。如果这样的话就不考虑室上速的问题了，你情绪太焦虑了。

答 你好！请问以前出现过这样的情况吗？

答 你好，请问这种情况有多长时间了？

答 你好，在的，现在觉得怎么样了？

答 你好，这种情况以前有过没有？

答 整体心率偏快，平时注意戒烟戒酒，不熬夜，药物再吃一段时间，整体心率还是太快了，半片没有问题的，28小时总心搏数控制在8-10万次左右就可以了，24小时，静息心率在60次左右就可以，目前这个就可以，有效的，确实有可能，窦速一般也达不到180以上，心电图只是判断，确诊还是需要电生理，惊恐发作不至于心率会那么快，你首先放松心情，又不会危及你的生命，你不要过于紧张或焦虑。扣喉咙也可以。这个和过度通气有关系，放松心情，一般没有生命危险，和你紧张都有关系，没有为什么，吃药后静息心率50多次很正常。如果平时没有什么问题可以不吃了，逐渐减量，直至停药。

答 神经官能症、焦虑也会出现这种情况，和你喝红牛没有什么关系，平时多给自己找点事情做，不去想那么多，可以去骨科或疼痛科看一下，这个没有问题，正常生活就可以，你这不是冠心病，稍等片刻，检查结果没有什么大问题，焦虑可以产生各种各样症状，像心慌、胸闷、胸痛、失眠多梦等等，和心脏关系不大，心脏官能症是功能性病变，心脏病是器质性的。

答 你好，这种情况有多久了？

答 下壁心梗常常会伴随血压下降，目前这个数值还算可以，起身时慢一些，心功能需要慢慢恢复。和心脏支架一点关系都没有，在家慢慢养身体，慢慢恢复。家里可以买个血压计，出院后的口服药物一定要按时规律服用，不用过多的关注血压，血糖也要控制，严格糖尿病饮食。正常高压不低于90，现在这个血压数值还可以，随着心功能的好转，血压也会相应的提高。不需要吃升压药，瑞舒伐他汀是调脂稳定斑块，保护血管的，和血压没有关系。定期复查心脏彩超。

答 心梗和肾衰之间，应抓主要矛盾。需要造影，这个得通过造影评估，血管会不会很差，和是不是心梗初犯并没有直接联系，急性广泛前壁，这种心梗很危险，随时都可能出现生命危险。

答 可以吃些药物降脂，另外饮食清淡，只是血脂高，没有什么严不严重的，你的BMI26.8，正常不超过23.9，有条件可以吃进口的立普妥，甘油三酯也比较高，联合苯扎贝特先吃一个月吧，吃一个月再复查血脂，肝肾功能、血脂、血糖都查查，阿托伐他汀(立普妥)是进口的。加上苯扎贝特，不想吃两种，就吃进口的阿托伐，一个月后复查血脂，甘油三酯还不降，再吃苯扎贝特也行，阿托伐任何时间段吃都可以，苯扎贝特可以买缓释片，一天一片，两个都晚上吃，一天一次，一次一片，血脂和血糖是两回事儿，偏胖还是查一下血糖吧，抽血，没有什么不舒适，可不必做彩超。可以降下来的，不必担心。

答 除了心率偏快，其他无异常，爬楼后心率增快是正常的，那没有什么问题，没有什么问题，不用担心了，不舒服考虑功能性的，心电图机是自动出的报告，不准确，需要医生确认的，考虑是的，不用查了，放松心情，不用想那么多，心电图机是傻瓜式报告，需要医生来核验，你心电图不是的，你心脏没问题，焦虑可以吃些药物，要不你先自己调整一下情绪吧，不行，在吃药，就是你说的神经官能症，焦虑，没有问题的，再有什么不舒服了，给自己找点事情做，转移注意力。

答 如果贫血的话，也会出现心绞痛症状。手麻脚麻可能是糖尿病合并周围神经病变。可以查下神经电传导。平时注意血糖控制。吃是可以吃，但现在吃的药太多了。它可以改善外周循环。现在也可以吧，金纳多加上。糖尿病人本来微循环就不好。现在手脚麻，可以带老爷子查下神经电传导，估计有神经病变。血管基础差的，吃着双抗，还有病人出现再次脑梗。也有出血风险。肾脏有问题，血压一般也都会高的。肾性高血压。血压和血糖要控制好。血糖能维持在这个范围就维持着吧。血糖范围可以适当放宽的。波立维可以停掉。但阿司匹林一定不能断。心绞痛不犯就好，慢性肾功能不全本身对心脑血管也有损伤作用，基础病太多。贫血也有可能是肾脏疾病引起(肾性贫血)。促红素就是针对这个治疗的。

答 现在立刻就去医院，有速效救心丸或消心痛或硝酸甘油或丹参滴丸吗，去医院查心电图看看，去医院检查一下，老年人胸痛要警惕心梗可能性，可以查心脏造影看看有没有血管狭窄，现在只在这上边聊解决不了任何问题，还得去医院就诊，硝酸异山梨酯片可备用急救，像刚才那种心痛发作时可含到舍下10mg(你看规格是不是5mg的)。平时在家这三种药常规口服，没人任何检查，也看不到、摸不到病人，单从网络上说胸痛，胸痛的原因有几十种。如果现在去医院的话，心电图，心肌酶，心肌损伤标记物是必查项目。查冠脉造影则可以看到血管的狭窄病变程度。

答 可以多陪老人说说话。血压实在降不下来，可以再加一种降压药。加络活喜吧。美托洛尔可以吃上，对于心脏病人可以降低远期死亡率。替米沙坦减一片。这个药和替米沙坦属于同类药物，吃一种就行了。如果单用替米沙坦可以控制的话，就不加了。可以把美托洛尔加上。有糖尿病的话，最好能控制在130。控制血糖首先要饮食合理，少吃面食，每天主食不要超过8量，饮食平稳后再测血糖，如果还高，再加用降糖药物治疗。把调脂药也加上，长期应用可以起到保护血管的作用，吃药期间定期监测肝肾功能。建议:替米沙坦+美托洛尔+阿托伐他汀或瑞舒伐他汀或辛伐他汀。如果血糖控制不佳，再把降糖药加上。