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答 您好，我是您的接诊医生，很荣幸为您解答问题，希望我的专业知识能对您有所帮助

答 你现在雾化用的什么药物呢

答 间断发热考虑是合并感染，病毒，细菌或者支原体，衣原体都有可能，我建议查一个血，如果明显咳嗽增加，至少需要听诊一下肺部情况必要时可能需要拍一个胸片，我觉得你这个情况有好几天了，抗生素可能是需要吃的，或者你先查个血看看血象和炎症指标的情况，真的吃抗生素就配合益生菌一起吃，一个是鼻炎的因素，在一个要警惕支原体感染的情况。

答 目前在吃什么药，但是查血炎症指标是升高的，如果明天还是发热需要复查一个血常规，现在已经三天了，在吃头孢，还有发热，所以需要复查血常规，然后需要让医生听诊肺部情况，必要时可能需要拍一个胸片，今天头孢先继续吃看看明天的体温情况，这个情况可能需要警惕支原体感染，咳嗽药可以吃，嗯嗯。

答 一个孩子一个孩子说，交叉在一起会混淆，如果痒的厉害可以外用糠酸莫米松软膏，以及口服西替利嗪，目前看查血结果考虑病毒感染，但是发热又有皮疹的情况，一个是普通感染可以引起，在一个就是特殊感染比如eb，支原体，衣原体都可以引起，第三个就是川崎病也可以引起，看看这到明天的体温情况，还要注意眼睛红不红，有无口唇皲裂等情况，你目前查出来是衣原体阳性，但是有可能还合并了其他的所以会反复高热，你现在除了目前吃的药之外，可以加一个口服西替利嗪抗过敏治疗，如果后面还是反复发热需要进一步检查胸片等检查支原体，衣原体感染，有的引起肺炎可以就是单纯的高热。

答 你好，孩子之前感染过支原体吗？

答 这个考虑支原体可能性大，如果两天阿奇霉素没有好转，可能需要加静脉激素，一般支原体阳性至少4天以后才最高，这个支原体后期肯定是需要复查的，才两天的病程支原体阴性不代表不是支原体，我看您是北京地区，最近北京天津支原体还挺多，甲泼尼龙，首先你孩子反复高热，第二片子提示大叶性肺炎，第三，炎症指标不高，都指向支原体感染可能性大，情况下是3天，但是2天了还是反复高热，片子肺炎明确，还是有激素使用的指证，去年全国大流行，好多大叶性肺炎，只能说大部分愈后还不错，需要，如果做雾化就不用咳嗽药物了，肺炎的疗程是10-14天，但是一般一周左右复查片子，看好转情况，如果有好转后期慢慢雾化康复治疗。

答 如果这两天体温没有好转的情况，我建议去输液治疗，第一个这两天反复发热，第二个是呼吸道感染类似耳朵，第三个是白细胞高还有炎症指标高，所以建议输液治疗，主要还是头孢类的药物，如果明天去扎针，可以结合支原体的结果，一般阿奇霉素吃上了我建议还是吃三天，正好一个疗程，还有一个就是支原体感染阳性率最高一般一周左右最高，所以阴性不代表没事，阳性有可能是之前感染，抗体没有完全消退，有的可能就是混合感染，所以把阿奇霉素吃一个疗程是可以的，您如果没有症状，一般不建议预防，因为成人支原体感染一般是吃左氧氟沙星，这个抗感染力度还是很强，所以不建议预防服药，一般正常的话，至少三天，然后看孩子的体温好转情况。

答 咳嗽有痰吗，这个最好是输液治疗，输头孢，因为整个病程3天，这个支原体感染不一定就是这次感染引起，有可能是之前感染的，然后如果硬是要兼顾支原体可以吃三天阿奇霉素，但是我个人建议主要是输头孢，血常规提示白细胞和超敏c反应蛋白明显升高，考虑细菌感染，阿奇霉素霉素一个疗程是三天，头孢先吃三天看看复查血的情况，然后咳嗽方便做雾化的话最好，不方便做雾化就吃咳嗽药物，最好间隔2小时左右，阿奇霉素饭后吃，蒙脱石散前后1小时吃不喝，忽然蒙脱石散就等于没喝，如果吃左氧就不要吃阿奇霉素了哟，嗯嗯，这三个药都要分开吃，不能同时，补充电解质的，还有就是如果准备吃左氧就头孢也不用了，就单吃左氧，然后蒙脱石散和益生菌，可以配合雾化一起。