答 胸闷气喘有吗，发热吗，心衰的话，我看病历病人三支血管狭窄很严重，这个如果不搭桥不打通血管，心衰很很难好转，保守治疗的话只能说好好吃药，我看医生都给配了，如果症状加重就要及时去医院，身上肌肉酸痛有吗，然后适当多喝点温水，好好休息，感冒要1周左右才能好，吃啥药都只是减轻症状，最好是泰诺，如果没有的话感康也行，嗯，在家注意监测血氧饱和度，如果胸闷气喘加上氧饱和度低，要及时去医院，不过，他心脏方面病情很重，选择保守治疗要有心理准备，可能风险太大了，那没办法了，先好好吃药保守治疗吧，这可能是心衰引起的，利尿剂要长期吃，这是治疗心衰的基础。

答 这两天有喝咖啡浓茶吗，心跳80多次其实还好的，不算很快，但是可能有早搏，早搏也会引起心慌，如果明后天症状还持续，建议你到医院做个24h动态心电图看看，最好的话再抽血查个甲功，100次以内都算正常心率，行，那就建议做个24h动态心电图，做完报告发给我看看，有的，特别是和睡眠不好、紧张焦虑有关系。

答 酒精是会让心跳加速的，喝酒和睡眠不好眼睛也会有血丝的，胸闷不痛的话问题不大，不用太担心，你可以恢复锻炼身体，运动量先少点，逐渐加大运动量，没关系的，正常人运动心跳也快，随着运动多了，后面静息心率会慢下来的，天气冷了，心脏病发病人也增多了，你的心脏之前系统查过的，没啥大问题，不用太担心哈，不用太担心。

答 是的，不需要再看呼吸和神经科了，如果后面自己情绪调节不过来，可以去寻求心理医生的帮助，不会导致心脏器质性病变，会引起一些心慌胸闷之类的心脏神经官能症，做这些可能还会减轻你的症状，会有帮助的，这个跟新冠后遗症有可能有点关系的，但是问题也不大，不用太担心，只能说也会有这种风险，所以要注意劳逸结合，就像我们中医说的肝气郁结，这个正常人也都会的，偶尔几次没啥事情，我也有过。

答 这个是冠心病了，处于放支架的临界点，先吃药，控制好血压，戒烟，如果后面还是一直发作胸闷痛的话，可能还是要放支架，平时就是好好吃药，控制好血压，抽烟的话戒烟，其实建议如果还反复有胸闷痛可以放支架，最近还是别去干体力活了，他这个血管情况比较重了，看恢复情况，有的，有点作用，更多的是让堵塞不加重，已经堵的靠吃药作用不大，建议放支架，风险还挺大。

答 这两天有发热吗，现在心率还快吗，你年轻，而且没有危险因素，不像心脏器质性问题，不用太担心哈，你这个有可能是休息不好熬夜紧张焦虑引起的植物神经功能紊乱，具体到心脏就是心脏神经官能症，好好休息，睡好觉，调节好情绪就行，可以去做一个，大概率没啥问题的，做完可以把报告发给我看看，心率快建议你吃倍他乐克，可能建议你再查个24h动态心电图，评估下有没有心律失常，评估下一天中平均下来的心率快慢，明天就可以做的，明早不吃药就行，不像哈，不用太担心。

答 你做过心电图吗，吃复方丹参滴丸没事情，但是综合你的症状、心电图、年龄和危险因素看，你这个不像心脏器质性的问题，不用太担心哈，你这个有可能是休息不好熬夜紧张焦虑引起的植物神经功能紊乱，具体到心脏就是心脏神经官能症。

答 你之前好像有咨询过我，你倍他乐克缓释片有在吃吗，你这种情况考虑还是紧张焦虑引起的心脏神经官能症，心慌的时候心率多少，你如果担心自己有冠心病可以去做个冠脉cta排除下，大概率不是，建议你可以去做个24h动态心电图看看，如果没啥问题的话那就考虑还是心脏神经官能症了。建议你加个改善情绪治疗心脏神经官能症的药，叫黛力新的，你先吃2周看看，心脏神经官能症随时都可能发作，不紧张也会，动态心电图没啥问题的，建议加个黛力新吧，嗯，吃2周跟我反馈一下效果，一般都是50岁以后狭窄的多，20来岁狭窄的还是很少，这个主要是心动过速，这个不好说，Q波异常有可能是先天性异常，如果是心梗也是陈旧性的心梗，要结合病史和心超结果判断。

答 从心电图看着有心肌缺血的，你这个建议要做血管造影的，可能是心肌缺血梗死，看血管严重情况，一般狭窄堵塞大于75%g建议放支架，可能对肾功能有点损伤，概率很小，做完多喝水，一般问题不大。

答 你现在吃厄贝沙坦头还疼吗，当时建议你继续吃厄贝沙坦，血压100-140还好的，以前吃过倍他乐克吗，倍他乐克也能降血压药，是另一种降压药，你可以试试，倍他乐克主要就是通过降心率从而降血压的，可以先吃半片，观察下心率，一点关系都没有，吃了只会对心脏有好处，吃47.5mg一片的缓释片，你从半片开始吃，心率会有降，不会大幅度，降压效果温和不强。

答 心脏血管ct和心脏彩超看着都没啥大问题的，cta没啥大问题，她这个有可能是休息不好熬夜紧张焦虑引起的植物神经功能紊乱，具体到心脏就是心脏神经官能症，中医叫肝气郁结，问题不大，好好休息，睡好觉，调节好情绪就行，可以试着吃点疏肝解郁的药逍遥丸，中医说的肝气郁结，西医说的植物神经功能紊乱，就会出现你说的胸闷嗓子痒等不舒服的，这个胸腹部ct有点小问题，但是也都不大，不需要吃药和手术，定期复查就行，就是ct上报的问题，没问题，就是先天性的变异，暂时不用管，一般不会遗传。

答 你这种情况不像心脏器质性的问题，不用太担心哈，你这个有可能是休息不好熬夜紧张焦虑引起的植物神经功能紊乱，具体到心脏就是心脏神经官能症，心脏器质性没问题，是心脏神经官能症。

答 算严重的，哦哦，建议就是要定期医院复诊，吃治疗心衰的药，心衰四联的药包括诺欣妥、螺内酯、倍他乐克、达格列净，平时注意水不要喝太多，不舒服及时医院随诊，不要进行过强的体力劳动，建议要住院的，算严重的，说明缺氧严重，说明心衰严重了，这种情况肯定要住院，随时有生命危险的，都是呼吸困难的表现，没有说呼吸有没有意识这种说法，只能说他现在呼吸困难，心衰重的，还是那句话，建议要住院的。

答 胸闷气喘有吗，长期慢阻肺和肺气肿是会肺源性心脏病的，有检查报告吗，这个得看严重程度，如果严重的肺源性心脏病是挺厉害的，会有胸闷气喘水肿的表现，嗯，轻度的一般就治疗肺就行，因为根源在肺，嗯嗯，肺的毛病找呼吸科定期随诊，按时规律吃药。

答 现在有什么不舒服吗，冠心病是因为长期高血压等导致的，和这个没关系，但是和冠心病的机理不一样，平常有胸闷胸痛吗，你如果实在不放心想要排除冠心病的话，建议你可以去做个冠脉CTA，冠脉ct就是ct，不打不行，建议你实在不放心做个冠脉ct，打造影剂做完多喝水就好了，一般当天都能做，动态心电图不够直接，建议还是做冠脉ct，因为你没有心脏病啥的，这个问题不大。

答 心电图有图片吗，最好是有图，发给我看看，你得把图发给我，病人胸闷胸痛症状吗，病人有胸闷胸痛症状吗，心脏彩超问题不大的，你要是能拿到图发给我看看哈，不然的话你让任何一个医生都没法判断要不要造影的，心电图得看图形的，那些值都是次要。

答 心电图有吗，心脏一般不会有事，你这个有可能是紧张焦虑引起的植物神经功能紊乱，具体到心脏就是心脏神经官能症，好好休息，睡好觉，调节好情绪就行，如果自己情绪调节不过来，后面可以去心理科看看寻求帮助，紧张焦虑会导致心率快的。

答 从心电图看基本正常，没啥问题的哈，不用太担心，一般不会的。

答 你这个肺炎不是很重，关键是肥厚性心肌病，流出道狭窄，这个建议要去大的心脏中心看，肥厚性梗阻性心脏病目前有手术治疗办法的，最好早点去，要是发作胸闷胸痛晕厥，第一时间去医院，可能跟这个毛病有关，年后再去也可以，就是平时要是出现我说的那些症状也要去医院，嗯嗯。