答

答 就是肛门边摸着有软软的肉，基本情况我了解了。我需要解释的比较多，等我一会。肛门瘙痒，临床多见两种情况，一是蛲虫感染。二是肛管疾病导致的。您比较符合这种。导致肛管瘙痒的疾病就比较多了，比如:肛裂，痔疮，肛管炎等等~，从图片中看，您是有痔疮的。从您的描述中，我目前考虑肛门瘙痒的病因，一是痔疮，二是肛裂。不做肛门直指或者肛门镜，我目前没法分度。我们判断严重程度，主要还是看内痔。目前情况，你可以药物治疗试试看。首先要在饮食上调理，多吃水果蔬菜，少吃馒头米饭，调整饮食结构，不吃辛辣刺激性食物，尽量不喝酒。可以外用痔疮膏或者痔疮栓。

答 给您标注的地方从图片中看是痔疮。给您的诊断是环状混合痔。患者显示的界面和我们是不一样的，平台会根据我们的诊断给你们推荐药物，不用管它。给您的诊断:环状混合痔。这是痔疮里比较重的，一般情况我们是建议手术治疗的。如果真的时间或者条件不允许，可以选择保守治疗，也就是药物治疗。但是因为比较重，药物效果一般比较慢，疗程差不多要1-2周。马应龙痔疮膏可以继续使用，目前效果不明显，是因为用药时间短。药物只是缓解症状，并不能真正改变痔疮大小，所以以后还有可能会反复。如果有痔疮脱出肛门，尽量把它推回去。一旦卡在肛门外面，坏死了，用药也没有效果了，只能手术治疗。

答 临床上不用白醋杀菌，是因为它对肛周皮肤刺激性比较强。疼痛和分泌物应该和白醋刺激有关。晚上或者白天不固定。根据您的描述，考虑是肛管疾病导致的瘙痒。临床上导致瘙痒的原因很多，肛裂，肛管炎，痔疮，肛瘘等。想看局部图片，是想看看有没有肛门湿疹，很多肛门瘙痒的病人都有肛门湿疹。根据您说有便秘及偶尔有血丝，考虑是肛裂。肛裂会从裂口渗出液体，腐蚀肛周皮肤，进而有瘙痒感。给您的建议是，多吃水果蔬菜，少吃馒头，米饭，面食，调整饮食结构。不要吃辛辣刺激性食物，不要喝酒。便后可以用花椒盐水，温水清洗肛门。清洁后用用太宁栓(复方角菜酸脂栓)塞肛门，消炎及促进创面愈合。也有止痒作用。

答 肛门瘙痒临床上多见于两种情况，一是蛲虫感染，瘙痒于凌晨，所以可排除。二是肛管疾病引起，多考虑肛管炎，肛裂，痔疮。根据您的描述，考虑和肛管疾病有关系。一般是两个方面治疗，一是注意饮食，多吃水果蔬菜，少吃面食。保持肛门干燥清洁。二是药物治疗。可以外用痔疮膏或者痔疮栓类药物。推荐马应龙厂家的。但是比较难彻底治愈。可能需要长期外用药物。如果痔疮较大，可以考虑手术治疗。临床上我们治疗肛门瘙痒的方法多手术或者外用痔疮。这个是北京一个朋友给的方子，或许有效，她自己用的还不错。您可以试试。如果痔疮膏没有效果，也可以试试皮炎平或者地塞米松软膏。

答 女性肛门坠胀临床上常见于三方面疾病。一是妇科，目前基本排除。二是肛管疾病，多见于痔疮，肛管炎。三是肠道疾病，肠炎，直肠粘膜脱垂。平时排便基本正常，肠炎基本可考虑。妇科的不属于肛肠科范畴，我不太懂。建议咨询妇产科医生。平时排便基本正常，肠炎基本可不考虑。下一步您可以去医院肛肠科做个小检查，看看肛管里有没有问题。临床上很多肛管疾病也会引起肛周瘙痒症状。一般肛肠科的检查有肛门镜，肛门指诊。肛门镜是小仪器。指诊是用手摸。肛门没问题，不疼。有问题的，肛门稍微有点疼，疼了可以给医生说，不再继续。

答 考虑是肛门湿疹，临床上比较多见的肛门湿疹是和肛管疾病有关。所以我后来问的一些问题都是为了判断有无肛管疾病。根据您的描述,和肛管疾病关系不大，两个方面处理。一是注意饮食,最近清淡饮食为主,多吃水果蔬菜,别吃辛辣刺激性食物,别喝酒。尽量不久坐。穿宽松肥大的裤子。二是,保持肛门部位干燥清洁。如果能买到,可以买金玄痔科熏洗散。一次用半袋,一天一次洗肛门和肛周。肛周涂抹氧化锌软膏或者龙珠软膏。

答 您好，能提供给我清晰一点的局部的图片么？

答 肛周及肛门瘙痒临床多见于两种情况，一是肛门湿疹，二是蛲虫感染，因为蛲虫感染瘙痒多见于凌晨，肛门湿疹并不是单一症状。它多是因为肛管疾病引起的,痔疮,肛裂,肛管炎。具体的原因还是依赖于具体的检查。如果目前检查不便,可以用相关药物治疗，一个是注意饮食,不吃辛辣刺激性食物,不喝酒。别让大便太干。二是肛门里可以用痔疮栓或者痔疮膏类的药物。肛周可以用炉甘石洗剂,如果买不到或者效果不好,可以用氧化锌软膏。穿宽松肥大的裤子。

答 有照片发来看看好吗？

答 您是有痔疮的，肛门瘙痒多是由蛲虫感染和肛门湿疹引起，蛲虫感染瘙痒时间为黎明，肛门湿疹多是由肛裂和痔疮引起。治疗也用相关药物对症治疗就可以，首先要在饮食上调理,多吃水果蔬菜,不吃辛辣刺激性食物,不喝酒。可以外用太宁栓,或者肛泰栓塞肛门，如果是蛲虫感染,您是可以摸到虫子的，我刚才的意思是可以排除蛲虫感染。您是肛门湿疹，如果是考虑痔疮引起的,您可以用我给您说的药试试,比较效果，可能药也有地域差异,这个我们没用过,所以药效不清楚，如果您用这个,用医用棉棒往肛门里四周抹抹。

答 可以的,您这是痔疮，是的,根据外观属于环状混合痔,以外痔为主，肛门瘙痒一般是由痔疮或者肛裂引起的，如果用药的话,最好用栓剂，如果根治的话,还是考虑手术。

答 肛门湿疹在临床上是比较难治的病，生活中注意饮食,别吃辛辣刺激性食物,别喝酒。这两种都会加重痔疮，加重湿疹，之前让您去医院检查,是因为临床上肛门湿疹多是由肛管疾病引起的,如痔疮,肛裂,肛管炎,如果肛管里确实有疾病。药物治疗只是治标不治本，您可以外购金玄痔科熏洗散,一次用半袋就可以。熏洗肛门。保持肛门部位清洁干燥。肛门里面塞太宁栓或者肛泰栓。外周涂抹氧化锌软膏。外用药不同时使用，如果肛门里疾病不重,塞肛门里的药物是可以治疗的。如果是痔疮比较重,或者肛门狭窄导致的反复肛裂,停药后还会反复。

答 是滴血还是纸上有血，出血，和排便不尽感应是由痔疮引起，痔疮粘膜糜烂分泌的液体会引起肛门瘙痒，如果大便总不成形,腹痛比较频繁,考虑有肠炎。有时间可以做肠镜检查。如果没有上述症状,可以不做处理，各地收费水平不一样,没报销前应该在一万左右，麻醉有局麻,也有骶管麻醉。这个根据医院，局麻做完可以马上下床,但还是要卧床休息。骶管麻醉也需要卧床休息，局麻一般第二天可以适当下床活动。

答 今天排便次数多少尼？

答 也可以用肛泰栓或者太宁栓，痔疮栓可能更好一点，主要是能更好放到肛管里，您可以去做个妇科检查,排除阴道炎症。如果阴道没有炎症,还是考虑肛门湿疹,用治疗痔疮的药就可以。保持肛门部位清洁干燥。肛周瘙痒部位可以抹氧化锌软膏。

答 您好。您说的这个部位期间有愈合过么？

答 外面有轻微水肿，如果是pph应该不会是现在这样的创面。如果是传统手术,外痔部分也应该切除了，明白了。还是传统手术。不过内痔部分用的套扎器，坚持用药,后期可以消肿，如果是创面。在愈合期,长肉的时候会痒，保持大便通畅,注意清洁,坚持用药,一般术后不会有湿疹，您可以外用龙珠软膏或者烧伤湿润膏,促进创面愈合，一周左右复查一次，您提供的第二张照片,我看上面有分泌物,可以用干净纱布沾药水清理干净。分泌物会让皮肤瘙痒，这种程度的水肿后期会逐渐减轻，应该是各地手术方式不一样。我看到有切口。以为是肛周脓肿。

答 是突出于皮肤还是皮下的硬块，肛门瘙痒临床上常见两种,一是蛲虫感染,二是肛门湿疹。蛲虫感染,在痒的时候是可以摸到虫体的,不过现在卫生条件较好,一般很少见，肛门湿疹多见于肛裂或者痔疮,结合您说有排便用力,考虑痔疮或者肛裂引起，您说摸到的小疙瘩，考虑痔疮，方便的话让家人或者朋友在光线充足的地方拍张局部照片，如果实在拍不清,建议您去医院肛肠科就诊。到时候您可以把检查结果告诉我,我再给您更好的建议，可以观察两天。