答 您好，我是屈伟华医生，很荣幸为您答疑解惑

答 有受到外伤吗，肺部结节，96%为良性，但要定期复查，八毫米以下的，一般第一次隔六个月复查，八毫米以上的第一次一般隔三个月复查，如果没有变化，以后再隔9到12个月复查第二次，再没有变化，以后每隔一年复查一次，至少连续三年，三年后无增大，一般就没什么问题，建议定期复查胸部CT，多发磨玻璃结节大部分也是良性的，尤其是你有明确的肋骨外伤史，结节可能和局部损伤后的炎症反应有关。你之前肋骨受伤，目前要注意避免剧烈运动，不要用力咳嗽或深呼吸，减少对胸部的刺激。结节的复查建议三到六个月后做胸部CT，观察大小和形态变化。定期复查很重要，如果不放心胸外科评估一下肺结节的性质。

答 这些症状发现多久了？

答 你提到肺部有纤维灶和微小结节，能发一下相关的胸部CT报告或影像资料吗？

答 目前都有什么不适症状，之前有没有感冒，磨玻璃结节，考虑胸膜的炎症可能性大，磨玻璃结节是肺内出现的一种密度轻度增高的结节影，像磨砂玻璃一样，在CT影像上能看到。考虑炎症所致，这种炎症引起的磨玻璃结节一般边缘比较模糊，如果没有不适，建议定期复查，胸膜凹陷是一个需要重视的表现，有可能情况比较复杂。除了炎症，也有恶性的可能性。建议尽快做个肺部增强CT和肿瘤标志物检查，进一步明确情况。从打不过去报告描述，联系可能性大，从当前报告描述，良性可能性大，良性的话不需要手术，建议胸外科评估一下肺结节的性质。

答 目前都有什么不适症状，有没有出现咳嗽、咳痰、胸痛或呼吸不畅的情况？

答 稍等我给你看一下，后续有没有复查，肺部结节，96%为良性，但要定期复查，八毫米以下的，一般第一次隔六个月复查，八毫米以上的第一次一般隔三个月复查，如果没有变化，以后再隔9到12个月复查第二次，再没有变化，以后每隔一年复查一次，至少连续三年，三年后无增大，一般就没什么问题，磨玻璃结节有一定恶变风险，但不是都危险。复查很重要，若结节没变化，大概率问题不大，但也不能完全排除后续变化可能。尽快带母亲去复查胸部CT，根据结果再判断。

答 没有增大，建议继续定期复查，肺部结节连续两年没变大，良性可能性大。目前不用太担心，暂时也不用进一步检查。平时注意避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质，肺部结节，96%为良性，但要定期复查，八毫米以下的，一般第一次隔六个月复查，八毫米以上的第一次一般隔三个月复查，如果没有变化，以后再隔9到12个月复查第二次，再没有变化，以后每隔一年复查一次，至少连续三年，三年后无增大，一般就没什么问题，一般没有增大是好的事情，可以到胸外科评估一下肺结节的性质，去胸外科让医生再看看，听听他们的意见。增大快的结节恶性可能性相对高一些。不过也不是绝对的，还是要结合多种情况判断。

答 目前都有什么不适症状，肺结节较前相仿，继续定期复查，后纵隔内较大，建议进一步增强CT，明确纵隔内低密度影的性质，虽然目前没不适且低密度影存在六年了，但每年单纯CT随访不能准确判断其性质。做增强CT能更清楚看到纵隔内情况，对判断它是良性还是恶性等有很大帮助，建议做增强CT明确情况。建议增强CT。

答 肺部结节，建议定期复查，96%为良性，但要定期复查，八毫米以下的，一般第一次隔六个月复查，八毫米以上的第一次一般隔三个月复查，如果没有变化，以后再隔9到12个月复查第二次，再没有变化，以后每隔一年复查一次，至少连续三年，三年后无增大，就没什么问题，建议胸外科评估一下肺结节的性质，呼吸困难建议查肺功能，考虑慢性阻塞性肺疾病，没有电，需要进一步诊疗，3mm的结节，目前3mm的结节不超过8mm问题相对不大，但有增长情况还是要重视。先去评估肺结节性质和查肺功能。平时要戒烟，减少对肺部的刺激，注意休息，避免过度劳累。

答 目前都有什么不适症状，之前有没有受凉感冒，结节较小且您无不适，暂时不需要手术切除。建议您按时复查胸部CT，密切观察结节变化，若结节增大或出现症状，再考虑进一步处理。保持良好生活习惯，避免吸烟和接触有害物质。肺部结节，96%为良性，但要定期复查，八毫米以下的，一般第一次隔六个月复查，八毫米以上的第一次一般隔三个月复查，如果没有变化，以后再隔9到12个月复查第二次，再没有变化，以后每隔一年复查一次，至少连续三年，三年后无增大，一般就没什么问题，您之前有感冒发烧史，可能对结节形成有一定影响。建议继续保持观察，6个月后做一次胸部CT复查，密切关注结节变化。

答 CT没有太大问题，建议定期复查，肺功能一氧化氮呼气试验检查了没有，肺部结节，96%为良性，但要定期复查，八毫米以下的，一般第一次隔六个月复查，八毫米以上的第一次一般隔三个月复查，如果没有变化，以后再隔9到12个月复查第二次，再没有变化，以后每隔一年复查一次，至少连续三年，三年后无增大，就没什么问题，结节增大1毫米属于轻微变化，建议继续定期复查CT，如果咳嗽持续或有其他症状加重，要及时复查和就医。保持良好生活习惯，避免吸烟和空气污染，注意休息。此外查一下肺功能一氧化氮呼气试验检查，鉴别咳嗽的原因。结节一般不引起咳嗽，考虑气道炎症的可能性大。

答 考虑上呼吸道感染导致的咳嗽感冒症状，有没有腹痛恶心呕吐，肺结节不影响太大问题，建议定期复查，既往有没有胃炎或胃溃疡，是否存在药物过敏或肝肾功能损害，止咳可以用肺力咳合剂，考虑左氧的副作用，不用了左氧，考虑炎症导致的，另外，关于肺部小结节，96%为良性，但要定期复查，八毫米以下的，一般第一次隔六个月复查，八毫米以上的第一次一般隔三个月复查，如果没有变化，以后再隔9到12个月复查第二次，再没有变化，以后每隔一年复查一次，至少连续三年，三年后无增大，就没什么问题，目前方案没有药物过敏或肝肾功能损害，可以用，建议查一下粪便常规，看看便血的原因，左氧不可以，阿奇会有这个情况，建议输液慢一点。