答 血糖还好。bnp。心超看上去还可以。更年期也会这样。你的心脏功能还可以的，不太会心衰。我给你开一个药。黛力新。焦虑，胸闷，胸痛，心烦。实际心脏功能好的。一天两次。一次一片。好起来了，慢慢停掉。

答 胸闷有吗，最近有感冒吗，不考虑病毒性心肌炎，不用太紧张，你血里指标正常，我仔细看了一下你的心电图，不是窦速，像房扑，我建议你还在医院，去一下心内科，心跳快有多久了，你这个心电图是有问题的，最近有什么事情发生吗，可以有一些诱因，你要是在杭州，就让你到我们这里来看，考虑房扑房颤，去心内科看一下，不用太担心，如果是诱因或者生活不良习惯引起的是可逆的，如果没法恢复，像你这样年轻的，还是有其他手段处理的，关键是尽早处理，你在医院，你挂个心内科的号，把你的症状和心电图给他看，这个药也是治疗房扑房颤的，通用药，不过还是建议下午去心内科看，心电图他们没看出来，去人民医院再做一下心电图看看，心电图就可以诊断房扑房颤，不用其他检查了。

答 这个心超稍微有点问题，压差23，肺动脉压在33左右，但是你心功能是正常的，可能高了一点，不算太高，这个不会有什么危险的，bnp，这个是心衰指标，这个高才考虑心衰，我想起来了，体重比较胖的，肺动脉压和血压高没有直接关系，部位不一样，而且你的肺动脉压不是很高，肺动脉压和肺的情况有一定关系，不打呼噜挺好的，严重的打呼噜会影响呼吸，炎症也会影响，你有点过于担心了，你这个心超还可以的，严重的肺动脉高压，我们是有药可以吃的，你完全不需要，你现在需要做的就是放松，不要太焦虑了，你看做了这么多检查，实质毛病一个都没发现，如果是心衰，冠心病，一查就知道了，你明显不是，血压高是事实，高的不多，目前也没必要吃药，饮食体重控制。

答 从你的活动平板阴性,再结合动态心电图无缺血现象(负责的医院会写出来),冠心病基本不考虑了,你现在的问题一个是血压高,脉压差大,一个是胖，从你的活动平板阴性,再结合动态心电图无缺血现象(负责的医院会写出来),冠心病基本不考虑了,你现在的问题一个是血压高,脉压差大,一个是胖，你如果减肥下来,血压血脂一般都能恢复正常，橘子香蕉含钾高,有帮助于降压，除非血压经常160以上，晚上睡觉心率是偏低的,还是正常心率,最长1.72秒,也还好,暂时不用处理，如果40一下,太慢了,可能心脏有问题了，看动态心电图情况。

答 你说你的心脏检查都好的，心脏有问题的可能性比较小，引起胸闷两个重要器官，一个是心脏，一个是肺，可以进一步查一下，心肺运动试验，从目前的检查，不像冠心病，建议查一下肺，有个检查叫心肺运动试验，屏幕摔坏了，看不到信息，稍晚点再回你，手机昨天坏了，今天刚修好，运动平板实验，我看了还可以，一个接触不良，没关系的，大体上还可以，心梗不考虑，你的体重还是太重了，有时候胸闷和体重胖也有关系，血脂高是高了点，但和心梗没直接关系，这样你如果不放心，我建议你再做个检查，叫冠脉cta，如果冠脉有问题，也能直接显示出来了，动态心电图主要看有没有心律失常，我们一般是把冠脉cta和运动平板结合，如果冠脉cta和运动平板是好的，几乎可以排除冠心病。

答 高血压，糖尿病献血没关系，剂量可以稍微减点，不减问题也不大，不会有后遗症，根据情况吃药，如果血压和血糖一样很高，应该是献血影响，不用过度担心，正常吃药。

答 返流分轻度，中度和重度，轻度不用吃药，中度要吃药，重度考虑手术，根据他心脏的情况，加用倍他乐克，和利尿药，这个可吃可不吃，不是主要药物，这个药要根据患者心率来调，他会减慢心率，一开始一天一片，然后根据心率上下调，到时候监测心率，就要减半。

答 结果可以拍给我看一下，我主要想看室早的次数，建议手术治疗，治疗室早的，如果倍他乐克加不上去，建议加个药，可达龙，一天一颗，小剂量稍微好点，因为口服的药物就这些了，心衰不会，会有其他副作用，也不是很常见，比如甲状腺功能异常，肺的纤维化，角膜色素沉着，美西律也可以的，也有一些副作用，每个人对室早感受不一样，她可以小剂量倍他乐克，我说50mg，一次一片，一天两次，一般不会心衰的，而且倍他乐克能改善心功能，实在不行就手术吧，把左室假假键索切了。

答 现在降到了正常范围，可以减量，一般是降到正常后，减量药物，是这样的，是慢慢减，先减半，如果血脂还能维持正常，后面就停掉，先这样吃药吧，你也一个月复查。

答 这样的情况建议先做个冠脉cta，也叫冠脉ct造影，是无创的，那个是手术，这个不是，这个就打个针，然后做个cy，ct，直接做手术造影也可以的，现在这个技术很成熟，创伤小。

答 问题不大，一过性的，太激动了，或者太紧张了，身体的一个应激反应，心脏应该没有问题，不用太担心。

答 这两个药可以一起吃，不冲突，可以试试，很快，几分钟，没什么副作用，可能有轻微头晕，但是很快就没了，只能排除一部分心绞痛，不能排除心脏所有问题，不过影响也不大。

答 不建议一天之内连着吃两次，血压还是太高了，要调整药物了，把依那普利停了，换成安博诺，说明同性半胱氨酸高，依那普利叶酸片不能停，今天刚加，药物起效没那么快，你不要着急，一个礼拜，硝苯地平达到它的血药浓度，如果有时候血压一下升的很高，能把血压控制好，就不怕量大，你先吃着，平时在家多测测血压，每天观察自己的血压变化情况。

答 抗血小板药物，就是容易出血的药物，会引起痰中带血，但是这个药物又不得不吃，这里面药物太多，我先给你减点，降脂通不要吃了，中成药没什么作用，安慰剂效应，胸痛，把尼可地尔停了，辅酶q10，单硝酸异山梨脂，不舒服的时候吃，不用天天吃，其他药是基本药，一般情况不停，这里面最容易出血的药物是替格瑞洛，但是对于你支架刚装好，这个药很重要，我有一种方案，是把他换成氯吡格雷，出血情况会小一些，但是换药不是普通的换着吃，需要首剂负荷，这个需要你去医院，在医生指导下换，和正常人一样，没有影响的，能影响支架的，一个是按时吃药，一个是低盐低脂饮食，我说的那几个不能停的药物，不要自己停药，这几个药物对你比较重要，一年后才去减它们。

答 这是胃的毛病，建议有空查个胃镜，然后正规治疗，你这个更像返流性食管炎，早期胃镜看不出来，但是用药差不多，金奥康，达喜，还是考虑胃酸返流的原因，躺下来，它就往食管里流，就有烧心的感觉，但是也跟做的医生有一定关系，吃的药就我刚发的，金奥康，一天一次，一次吃一颗，达喜，一天三次，每次一颗，饭后吃，有烧心感，可以临时吃两颗，这个是太紧张了，身体的植物神经反应强烈，没什么办法，增强自己的心理素质。

答 目前心电图还好，你如果反复心慌，最好做个动态心电图，胸闷，心慌，胸口痛，我建议你先查清楚再吃药，一个动态心电图，一个冠脉CTA，你查好了，我给你调药，药很多，但是不能乱吃，可以报销一部分的，具体费用可能不同地方不一样。

答 像病毒性心肌炎，一般有自限性，正规治疗10左右，建议住吧，心电图我看一下，目前除了心电图，其他也不太像，直接打心肌炎证据还是不足，我觉得你如果的确不舒服，还是住下来查查，如果实在不想住院，回去一定要好好休息，避免运动，3个月不太可能，没有这么长的，治疗一般半个月左右，休息，避免运动，大概3个月左右，不是卧床，就是不要剧烈运动，有一定影响，避免情绪激动，也不建议熬夜，一些影响心肌的药物，可能要医院开，药店里买不到，营养心肌，第一个，注意休息，第二个，如果症状加重，及时到医院就诊，住院治疗，休息是安静休息，避免情绪激动，心跳加快等情况。

答 建议做一个动态心电图，这种只有抓住证据，才好治疗，你深吸一口气，憋住，酒精也会诱发一些心律失常，或者深吸一口气，吹笔盖，看能不能好点，还有一种方法压眼眶，压眼球，这个只能缓解其中一种心律失常，然后针对性治疗，脉搏只有77，现在正常了，就是反复乱跳，需要去查，这个平台会查我这个行为，我不知道会不会被举报，我的微信二维码这里发不上去，你把你的发上来。

答 情绪激动，暂时可以，明天建议去医院调整药物，吃了还血压高，说明不行，改为复代文。