答 你好，在医学上高尿酸血症的诊断标准是，在正常饮食情况下两次空腹尿酸大于420才可以诊断的

答 你服药前和服药后的血压，高压并不高，都是低压偏高一点，这个降压药是比较温和的，你现在效果不明显，可以换成苯磺酸左旋氨氯地平片，控制好血压，平时注意理疗就可以的，这个药可以加量到5mg1/日的，缬沙坦的最大剂量是80mg每天，如果服用效果仍不好，可以两种药一起服用，氯沙坦钾和缬沙坦是一个种类的药，你有痛风，要避免氢氯噻嗪类的利尿剂，因为你对氯沙坦钾的反应不知道怎么样，可以先单独用氯沙坦钾，如果一周以后不明显，再加地平类的，不用避免，对尿酸没有影响的，带沙坦的都属于一类的，这一类药物对肾功能有一定的保护作用。

答 不一定的，一般来说痛风常见的地方是脚踝和脚趾关节的多，那考虑痛风的可能性比较小了，尿酸控制平稳，并且不红肿，您需要去排除一下是否有类风湿关节炎等其他疾病。

答 尿酸排泄障碍，或者吃太多尿酸含量高的东西，你现在还不是很高，多喝水，促进尿酸排泄，不吃豆制品，海鲜，啤酒等尿酸高的东西，每天至少2000ml的水，适当的苏打水，肉适量，注意营养均衡，尿酸高就是要预防痛风和结石，你现在不是很高，通过生活饮食调节可以控制的，看不出来，结石只能通过彩超，但是如果结石太大，长时间引起肾脏积水等也会引起肌酐值升高，就算有结石，不疼痛也是应该多喝水，尽量让它排出来。