答 不是食管癌，胃镜正常，也不考虑食管癌。短时间内不会形成食管癌。后背疼痛，需排查心脏胃胰腺胆囊等是否有问题。胃食管反流，可能出现烧心后背疼痛。

答 药物刺激、食道梗阻、喉返神经紊乱等原因引起呛咳。药物分多次，每次很少量服用，试一下，这基本无效。

答 之前胃镜提示慢性胃炎，年轻人一般得食管癌的可能性小，食管癌的形成是一个长期的过程，这个是不准的，但可能有些参考意义。不必担心，每个人的情况不一样，做好定期体检，日常少食辛辣油腻刺激性食物。年轻人，可以3-5年做一次胃镜。可以做一下胸部CT和心电图检查看一下，不是这个意思，心率一般在60-100，看掌纹预测患病，不科学。不必担心。食管癌的预防，主要靠定期健康体检，加上注意饮食。真没必要担心掌纹这个问题。掌纹是一出生就有的，哪能预测人一生的患病情况。如果确实担心食管问题，可以做一下胃镜看一下以消除担心。

答 加强营养，用点止吐的药，少食多餐鼻饲饮食，止吐药:胃复安昂丹司琼，鼻饲饮食:安胃管，胃管确实需要去医院。上述症状，需排查局部复发转移的情况。这个不能确定，这些药只是对症处理。需完善相关检查明确不能正常进食和呕吐的根本原因，才能更好的治疗。如果是术后复发，止吐解决不了根本的问题，去医院完善检查，看食管(吻合口)是否复发纵隔是否转移。胸部增强CT上消化道钡剂造影检查，1千。

答 您好，请稍等，我先看一下您已经提供的病情描述及报告。

答 食管粘膜下肿物，考虑平滑肌瘤可能性(良性的，考虑良性的，目前可定期随访复查，超过2厘米可考虑手术切除。且在食管粘膜下，食管黏膜正常，不考虑食管癌。以上只是根据胃镜报告大致的推测。食管平滑肌瘤，一般生长速度缓慢。良性肿瘤，有血管瘤、颗粒细胞成肌细胞瘤、食管平滑肌瘤、食管间质瘤等，之前的胃镜，食管也是有病灶的，不是一回事，我只是说之前的胃镜提示食管病灶。黏膜未见异常，且在粘膜下，可以这么理解。毕竟胃镜提供食管的信息有限。

答 考虑胃炎反流性食管炎，开喉剑喷雾剂甘桔冰梅片，治疗:清淡饮食，忌烟酒，忌辛辣油腻刺激性食物，雷贝拉唑肠溶胶囊多潘立酮药物处理。

答 考虑食管癌可能性大，已取活检，待活检报告明确诊断。是否能手术，需进一步完善胸部增强CT腹部CT头颅磁共振检查骨扫描等检查(或者全身PET-CT)全面评估肿瘤分期，并结合患者身体状况，才能确定是否能手术处理。嗯。

答 本次超声内镜取活组织病理检查，贲门旁淋巴结转移性鳞癌，病检诊断明确。考虑放化疗靶向药物等治疗处理，主管医生会根据患者的病情及身体状况，综合评估治疗的承受能力。嗯，这些都属于免疫治疗，北京大学肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院，可是局部淋巴结又出现转移了，也算淋巴结转移，如果不治疗，病情会慢慢加重，放化疗免疫药物治疗，PD-1单抗PD-L1单抗，加用化疗局部放疗处理，可能有点效果，可以继续使用，优:副作用小。劣:疗效可能不及放化疗。

答 胃镜提示可能存在低级别上皮内瘤变可能，已经取了活检，需等待活检报告进一步明确诊断。如果是食管癌，看起来是早期，这种早期的，需等病检才能准确鉴别诊断。

答 麻烦拍照相应的检查纸质报告单，发一下，胸腹部CT，未见明显肿瘤征象，鳞状细胞癌抗原，确实升高了，升高的原因有很多，如肺部感染、结核、肝肾功能不全、甚至部分肿瘤等，可以再完善头颈部磁共振检查、胃镜、血常规、肝肾功等检查看一下，经阴道超声检查，嗯，如果做了都没有明显异常的话，后续定期随访复查即可。这是乙肝抗体高，是好的现象，表示自身抗乙肝的免疫力强，主要看乙肝表面抗原，这个是正常的，有可能引起，不紧张。

答 胸部及腹部CT提示肿瘤区域淋巴结转移可能性大，右肾囊肿(良性的，余无明显异常，贲门旁等区域淋巴结，贲门旁的淋巴结，较严重，第一张CT中文字内容描述，较严重，建议住院处理，考虑贲门旁区域淋巴结转移可能性大，如果病情控制不好的情况下，后续可转移至腹腔干腹膜后淋巴结，治疗:酌情考虑化疗放疗免疫治疗靶向治疗，向上可转移到锁骨上下淋巴结，可以做胃镜看一下，腹部做了增强CT的，胃镜看食管内部是否有问题，这个药只会消灭转移，不会导致转移。相比之前，淋巴结略有增大，略有增大，毕竟时间跨度1年半，算是相对稳定。颈部无明显淋巴结肿大。

答 不用担心，手电照射痣，不会导致黑色素瘤。考虑良性的色素痣，可以切除，也可以观察一下。良性的痣，不必紧张。如果确实造成了心理上的困扰，可以切除，以减少心理负担。可以完全避免，可能有心里作用的关系，对癌的过度担心与恐惧，调整好心态。可以去切除，不会刺激他的，1天，当天做完搞定，可以做一下病理检查，手术:不到1千，病理:几百元，切除了不会恶化。这些不会导致恶化，如果现在已经造成了很大的心理困扰，就可以考虑去切除处理。

答 失眠，考虑药物的原因，地塞米松，主要是这个药，其他药物或多或少对睡眠也有影响。不能去掉，对化疗药抗过敏的，可以临时加用镇静助眠药(佐匹克隆，两次有些药物不一样，但确实地塞米松是化疗患者常见睡眠不好的原因，引起失眠的原因有很多，环境药物心态等，上述用药是化疗期间较常见的用药，治疗期间的偶尔失眠，也不用紧张，临时用点助眠药物处理，主要是保障化疗的用药安全及治疗的顺利进行。

答 尽量不要吃烫的食物。一次这样，不会得食管癌的，考虑饮食不当引起的上述症状，口服点铝碳酸镁咀嚼片适当饮用温热水缓解症状，不会得食道癌，以后注意饮食，发病率低，肿瘤标志物胸部腹部CT头颅磁共振检查颈部彩超等，CT，抽血检查肿瘤标志物，是肿瘤细胞所分泌的一种蛋白质，进入血液后可通过验血的方式将其检出。可以初步筛查大部分癌症，每年体检，包括甲状腺彩超。

答 手臂皮下注射，最好手臂皮下注射，屁股适合肌肉注射，上半部分，就是这个位置，皮下注射。

答 升主动脉旁局限性低密度影考虑是心包少量积液可能性，但不确定，所以心包积液后面打了“问号”。椎体高密度影，考虑骨中钙盐沉积、骨性结节(两者都是良性的)可能性，暂不考虑转移。如果是转移，CT报告中会直接写“考虑骨转移”，食管癌，出现脑转移。分期晚，如果脑转移的病灶控制不佳的情况下，发展是较快的。考虑转移可能性。现在病灶很小，一般没有明显的症状。建议尽早治疗(宜早不宜迟)，不建议观察。可以住院治疗，两者都可以。如果在纳入医保之前用的，应该不能使用医保报销。疼痛考虑与打针有关(反复打针，皮下软组织损伤炎性反应。

答 食管癌患者会出现反复吐白色粘液(与食管癌导致的食管黏膜分泌多有关，同时需考虑肺部是否有感染，考虑食道梗阻加重可能，还是跟食管癌的病灶关系大，胃应该不是主要的问题，可以用点您说的这些药，可用点雷贝拉唑多潘立酮康复新液，有可能肿瘤比之前长了(进展了，具体需要完善胸部增强CT复查一下。

答 轻度异常，对肿瘤的参考意义不大，不必紧张，像炎症结节肿瘤等原因都可能引起升高，建议定期随访复查(同一家医院)每3-6个月，按照上述建议，难怪紧张，scc对肿瘤的特异性低，引起轻度升高原因有很多。既然他们让您筛查宫颈和食管，您就做一下吧，消除紧张。