答 考虑胃癌可能性大，初步考虑晚期，可治疗，治愈的可能性小，理解。

答 可以喝营养配方粉，就全安素，没得问题。降糖药用起，糖尿病人三餐所吃的东西，进入人体后大部分也会转化成糖类，升高血糖，运用降糖药就行了。胰岛素促进糖类在人体进行能量转化或者转化成脂肪蛋白质。所以有糖无关紧要，重要的是保证人体所需的能量，同时控制好血糖就行了。

答 这个属于癌前病变。目前还不是胃癌，这个需要手术处理，药物解决不了这个问题。应该是加做免疫组化检查吧，这个只是进一步明确诊断而已。癌前病变，目前还不是胃癌。不影响生存，目前还不是胃癌，不需考虑生存的问题。不必紧张。癌前病变，如果癌前病变继续发展就会变成胃癌，诊断结果基本不会改变，仍然是癌前病变。癌前病变，不需要放化疗。

答 根据以上报告，需考虑阑尾炎可能性，建议再完善血常规，从彩超看，可能性小。可以完善下腹部增强CT，进一步鉴别诊断，是否肿瘤转移。肿瘤标志物对于胃癌，没有特异性。就增强CT或者PET-CT，去外边医院就诊处理，肿瘤的可能性小，提示炎症，阑尾炎可能性大，不考虑肿瘤复发转移，125，不碍事。

答 应该不是胃癌。可以复查一下胃镜。不至于胃癌，奥美拉唑肠溶胶囊多潘立酮，正常，确实，少看网上的，嗯，忌辛辣油腻刺激性食物，忌烟酒，情绪会影响。

答 kras是erbb2(her2)的下游主要信号通路，kras突变，就可能使曲妥珠单抗耐药无效。可以考虑免疫治疗。但不建议单免治疗。指南推荐信迪利可以作为胃癌一线治疗。建议身体状况可以的情况下，可以考虑免疫联合化疗等处理，针对卵巢乳腺，可以彩超常规检查，每年一次。嗯，微卫星检测一般会通过相应的微卫星位点来检测。根据免疫组化结果，提示dMMR，基因检测报告里应该是有检测的。确实只有结果。

答 胃癌(幽门)，病检诊断明确。治愈率不大，20-30%左右，确实容易复发。

答 癌胚抗原正常，糖类抗原724升高了，主要与胃肠道炎症息肉溃疡肿瘤等有关，考虑胃炎息肉溃疡等良性病因的可能性大，胃癌的可能性不大，建议先完善胃镜检查，造影看不出具体的问题，只有胃镜肠镜最直观，胃肠道肿瘤(癌症)也可能引起癌胚抗原****等升高，胃炎胃息肉胃溃疡胃癌都可能引起724升高，肠道没有大问题，考虑胃炎胃息肉胃溃疡可能性，最好做胃镜检查再看一下。

答 因咨询的患者有几位，从CT报告分析，考虑胃部病变可能性，建议完善上腹部增强CT和胃镜检查，必要时取活检进一步明确诊断。这个不像是胰腺肿瘤，从CT报告分析来看，需考虑胃部肿瘤可能性，嗯，超声胃镜提示胃癌可能性大。建议完善全腹部增强CT胸部CT头颅磁共振等检查(或者全身PET-CT检查)全面评估肿瘤分期情况后，且明确病理诊断后，酌情先化疗2-3周期后，再考虑手术切除，目前初步考虑局部晚期，5年生存率在30-50%左右，先化疗2-3周期后，再复查评估病情(如果没有远处器官转移)，再酌情考虑手术处理。

答 您好，请问需要咨询什么问题？

答 根据您上述提供的病情报告，酌情考虑术后化疗靶向治疗免疫治疗等处理，上述化疗联合信迪利单抗方案，属于化疗联合免疫治疗，治疗方案没有问题。上述病检报告仅提示无法使用HER-2靶向药物，主管医生建议做基因检测，也是为了寻找其他可以适用的靶点对应的靶向药物治疗(目的在于多寻找一种治疗方式)，如果经济条件允许，可遵主管医生的意见完善基因检测。目前能用的就化疗和免疫药物治疗，奥沙+替吉奥，是胃癌最常用的化疗方案，白紫联合卡培主要是用于二线胃癌化疗方案。

答 只凭描述，不好断定是什么癌症，转移癌或者原发癌，都属于恶性肿瘤。如结直肠癌、膀胱癌、胃癌等，长期可能会诱发前列腺癌。

答 考虑胃癌伴区域淋巴结转移可能性大，建议胃镜下取活检病理诊断，进一步明确诊断。酌情考虑手术化疗靶向治疗等处理，病检:胃低分化腺癌，腹水:穿刺引流，化疗靶向治疗对症处理，延长生存，治愈的可能性极低，5年生存率在30%左右，治疗过程有痛苦。5-10万，加强营养支持、止痛等对症处理，不足1年。

答 血常规肝肾功电解质检查，无明显异常，癌胚确实明显升高了，建议完善腹部CT检查以及胃镜、肠镜检查看一下。

答 考虑腹膜后区域淋巴结转移，可考虑化疗靶向治疗等处理，疫情确实影响，腹膜后淋巴结转移，一般疼痛比较明显，加强止痛处理。医院能买到，曲妥珠用之前，需要做一下her-2基因检测，看是否适合用曲妥珠，不能，医院病理科的组织标本做免疫组化检测一下。