春雨医生

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好评问题-欧俞宏
肝功无明显异常。肝癌一般会引起肝功明显异常。与肝癌无关,记得到,不考虑肝癌,不考虑肝癌,可以生完再进一步检查,原发性肝细胞癌,甲胎蛋白成百上千。也不考虑胆管细胞癌、转移癌,多虑了,早期肝癌(恶性),肝功一般无明显异常。您的,不考虑肝癌,不考虑恶性,唉芝麻大的问题,没问题,就不必担心,不是胆管癌,不考虑胆管癌,不考虑胆道肿瘤,胆管癌会导致间接胆红素增加,肝内胆管癌半年应该是有变化的,会导致间接胆红素增加,应该变化很大,经验,会扩张,不考虑。
2023-10-01
麻烦拍照相应的纸质检查报告单,发一下,请稍等,正在看,肝脏包块,需考虑肝脏肿瘤可能性,建议完善肝脏增强CT或者磁共振检查进一步鉴别诊断看一下,必要时肝脏穿刺活检,目前只凭平扫CT,难以辨别良恶性。加强CT或者加强磁共振检查,可以鉴别良恶性。可能关系不大,也可能引起恶性。但您的不是,如果是恶性,需完善全身检查,考虑手术切除,费用大致2-3万左右,医保报销前,肝脏恶性肿瘤,一般不选择化疗,选择靶向药物免疫药物等治疗处理,一般不选择化疗,平扫CT,未提示扩散,需要加强CT,这个不一定,平扫CT不好鉴别。
2023-09-22
考虑原发性肝癌,肿瘤2.8厘米,2期(中期,考虑原发性肝癌,肿瘤2.8厘米,但从目前CT报告分析,考虑1期(早期,考虑手术切除,手术切除,复发率也较高,比较容易出现肝内复发转移。术后需辅助治疗,降低复发转移。
2023-09-18
阿普唑仑,助眠,可能与心理因素、病情、药物治疗等有关,可以试一下,考虑与免疫药物等有关,这考虑药物的副作用。
2023-09-17
麻烦拍照磁共振检查报告单、病检报告单、甲胎蛋白血液学检查报告单,发一下,需要根据报告,才能准确评估。根据您的描述,目前不能明确是不是肝癌。穿刺是否取到了肿瘤组织,对病检结果影响很大。原发性肝癌的形成,一般与乙肝、饮酒有关。建议完善增强磁共振检查、甲胎蛋白血液学检查,穿刺病检或者切除病检,是100%诊断肝癌的唯一方法。磁共振检查和甲胎蛋白检查,只是大概率提示是不是肝癌,确诊需要取得病检。前提是,如果穿刺明确取到了肝脏中的病灶,病检结果可靠。如果穿刺没有取到肝脏中的病灶,病检结果可能就不可靠。
2023-09-07
考虑原发性肺癌,考虑原发性肝癌,完善胸部CT头颅磁共振检查骨扫描等检查,才能明确分期,大致几个月左右,这种可能性很小,原发性肝癌,分期晚,进展快,预后很差。
2023-08-29
结合平扫CT及甲胎蛋白,需排查原发性肝癌、血管瘤可能性,如果是肝癌,初步考虑早中期可能性,可考虑手术,建议完善肝脏增强CT或者增强磁共振检查,进一步鉴别诊断。从CT的描述,不能判断肝硬化。
2023-03-07
考虑肝癌双肺转移,靶向药物免疫药物用起,肺部多发,没法手术,肝癌容易肺转移,3-5年左右,靶向药,一月在4000左右,医保可报销,晚期,肝脏目前确实没有大的问题,出现远处脏器器官转移的情况,就属于晚期了。大概率,但因个体差异,治疗效果的不同,生存情况也大不一样。
2023-02-23
改善肝功:甘草酸苷片多烯磷脂酰胆碱胶囊联合使用,综合以上检查,肝脏肿瘤病情较前好转。时间不够,10-14天左右,这种情况考虑与介入靶向药物PD-1等药物有关,只有加强保肝处理,保证治疗顺利进行,可以减半剂量,同时加强保肝处理。
2023-02-13
考虑肝癌可能性大,介入治疗是没有问题的,但治愈的可能性很小。只凭上腹部CT,考虑局部晚期,完善胸部CT头颅磁共振等检查,才能更全面的评估分期,止痛药物(如塞来昔布等,大致1年左右。
2023-02-08
就不考虑化疗了,确实没有更好的治疗方案,遵从您那边主管医生的意见,先保肝等对症处理。嗯。
2023-02-07
上面只有肿瘤标志物和乙肝筛查的检查报告,根据这个无法评估分期(程度,甲胎蛋白大于1000,考虑原发性肝癌可能,较严重,乙肝小三阳,从数据反映出原发性肝癌可能性大,较严重。结合上述报告,基本考虑原发性肝癌,病情重,晚期,误诊的可能性很小,没有手术的可能性,考虑非手术治疗,目前肝功能很差,建议加强患者营养支持等对症处理。
2023-02-02
考虑原发性肝癌,建议完善经皮肝脏穿刺活检明确病理诊断后,酌情考虑靶向治疗免疫治疗等处理,考虑肝内多发转移门脉癌栓腹膜后多发淋巴结转移,晚期,治好的可能性不大。延长生存,靶向药物联合免疫治疗等处理,中药几乎无效,少食多餐,以上是肝癌肝硬化引起的一系列并发症,腹腔穿刺引流腹水,忌辛辣油腻刺激性食物,清淡饮食,减轻腹胀,缓解痛苦,经主管医生结合患者病情及刚功能分级情况后,酌情考虑靶向药物,得看患者的肝功能分级情况,如果太差了,不能用靶向,从目前患者的上述检查及病情描述,不宜靶向治疗。目前患者一般情况差,建议加强患者引流腹水、营养支持等对症处理。
2023-02-01
确实过度担心了,这种家里偶然发生(散发)的癌症,基本不具有遗传倾向。单从遗传学角度分析,几乎为零。肺癌,这一病种,遗传没遇到过,像乙肝患者患肝癌的可能性大,肺癌,单从遗传学角度分析,概率几乎为零。确实担心了。
2023-01-31
考虑肝脏肿瘤可能性,建议先肝脏超声引导下穿刺取肿瘤组织病检,明确病理诊断后,再制定后续具体的治疗方案。能治疗,可以去河南省肿瘤医院就诊,先穿刺做病理检查,明确诊断。如果病检恶性,也可以治疗,如果是恶性,酌情考虑化疗靶向治疗等药物处理。如果是良性,对症处理即可。具体得看病检结果,明确具体是什么病后。才能制定具体治疗方案。如果是恶性的话,不建议手术处理,最好在综合性三甲医院做病检,这个医院可以做,嗯,如果恶性的话,化疗等药物治疗,能尽可能控制肿瘤病情,延长生存。
2023-01-22
患者后续随时有可能再次出现上消化道大出血(呕血),进而危及生命。这种预后很差的,只是暂时缓解了一些,患者后续随时有可能再次出现上消化道大出血(呕血),进而危及生命。一天不能说明问题,随时有可能再次呕血,自愿利用休息时间答疑解惑,医生也在补液,维持血容量稳定血压,血红蛋白肯定有所下降,大概率,酌情考虑是否出院,出院后随时危及生命,转院,可与主管医生协商,他会尽可能提供建议与帮助。引起贫血性缺氧,危及生命,输血暂时好一些,有可能吃点东西。
2023-01-19
虽然晚期,只要患者的一般身体状况可,无明显不适症状,可以坐飞机。这种情况,建议还是不要坐飞机了。合并乙肝引起的门脉高压门脉癌栓且胸腔积液,肝硬化合并门脉高压,易出现消化道大出血。再加上胸腔积液,可能出现胸闷气紧,大概1年左右,原发性肝癌,预后很差的。目前情况,酌情考虑靶向治疗免疫治疗处理,同时加强对症支持处理。可能与乙肝饮酒有关,乙肝会增加肝癌的风险,忌烟酒忌辛辣油腻刺激性食物忌硬食物(如饼子坚果等)其他都可以吃,这只有积极的抗肿瘤治疗处理,平时的饭菜就可以,不需要特意,可以喝补汤(清淡)米饭软硬适中。菜切细点,细嚼慢咽,酌情西药可以同时服用。
2023-01-14
酌情考虑靶向治疗免疫治疗等处理,针对门脉癌栓,只有考虑靶向联合免疫治疗等处理,除此之外没有更好的办法,根据癌栓的程度腹水及肝功能分级等情况,慎重考虑介入治疗,基本考虑这样处理。
2022-12-26
只凭平扫CT,难以明确肝脏低密度影的具体情况,结合PET-CT检查,考虑良性病灶。后续定期随访复查肝脏,不必紧张肝脏低密度影的问题,如果确实担心,最近做一下肝脏增强CT或者磁共振检查,鉴别诊断一下。以后在同一家医院进行复查,良性病灶一般不会有大的变化。
2022-12-23
建议完善全身检查(包括胸部CT等)后,评估是否有手术指征,如果能手术,考虑手术切除,术后酌情考虑靶向治疗免疫治疗等处理。如果不能手术切除,酌情考虑介入治疗靶向治疗免疫治疗等处理。考虑原发性肝癌可能性大,肝功能不全。
2022-12-19
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