答 如果单纯的腰背部疼痛比较多见的，有可能是腰背部的肌肉扭伤，肌肉拉伤等因素，注意休息，减少长时间的久坐弯腰或者重体力劳动，酌情配合一些口服或者外用的抗炎镇痛，活血化瘀，用药改善症状，如果疼痛持续加重必要时可以到医院进一步完善影像的拍片检查，了解病因是否存在其他的腰椎疾病，比如压缩骨折，腰椎滑脱，椎管狭窄，腰椎间盘突出等因素引起，需要注意，如果出现臀部下肢的酸胀疼痛或者麻木神经刺激症状，需要及时医院就诊检查，必要时完善腰椎的影像核磁共振。

答 出现关节疼痛，考虑还是以随着年龄增长，关节出现退变，磨损老化引起的骨性关节炎，关节退变等因素引起，尤其是屈伸活动蹲起站立时可能会疼痛，有加重一般骨性关节炎，关节退变，保守治疗主要是多休息注意控制体重，减劳累着凉，外伤，运动跑步等等，有可能会加重蜕变磨损，酌情配合一些口服或者外用的抗炎镇痛，活血化瘀，改善关节蜕变，修复软骨用药，缓解症状，定期医院门诊复查，了解病情变化，如果关节蜕变严重影响正常的屈伸活动功能。日常行走活动功能必要时可以考虑选择进行手术置换，肝肾功能，哮喘病史等等，目前建议尽量多休息，关节活动过多有可能加重疼痛退变磨损。

答 颈椎的部分阶段存在有椎间盘突出，椎管狭窄表现，其中****阶段比较明显，出现上肢的放射性酸胀疼痛或者麻木考虑与神经受压刺激因素有关，对于神经根型颈椎病保守治疗，主要是多休息减少长时间的低头伏案工作，看手机电脑长时间的开车等等，有可能会引起颈椎疾病进一步发展加重，注意多休息，可以适当的抬头仰头活动颈椎，避免颈椎外伤，配合一些抗炎镇痛，营养神经用药改善症状，定期医院门诊复查，了解病情变化，存在可能通过休息适当的用药，随着时间延长，症状会有改善减轻。

答 腰椎的部分阶段存在有椎间盘突出，椎管狭窄，表现腰椎四五阶段，腰五骶一阶段比较明显，出现下肢的放射性酸胀疼痛或者麻木考虑与神经受压刺激因素有关，如果通过保守休息用药，没有明显缓解或者疼痛，麻木症状逐渐加重，严重影响日常生活，可以考虑积极手术，手术可以选择腰椎管减压，融合固定，常用的一些口服的抗炎镇痛用药，比如扶他林片或者西乐葆或者安康信等等，注意药物的胃肠刺激过敏反应，常用的一些营养神经用药，比如甲钴胺或者腺苷钴胺等等，还是需要注意多休息，减少长时间的久坐弯腰或者重体力劳动，有可能会造成病情进一步发展加重。

答 目前的腰椎核磁共振检查结果显示，腰椎的部分阶段存在椎管狭窄，椎间盘突出比较明显，四五阶段比较严重，有可能会引起神经受压刺激症状，造成臀部大腿小腿酸胀疼痛或者麻木表现，目前4/5椎间盘突出椎管狭窄比较明显，右侧椎管狭窄严重神经受压明显。一般腰椎疾病保守治疗主要是卧床多休息，酌情配合一些抗炎镇痛，营养神经，用药改善症状，定期医院门诊复查，减少长时间久坐弯腰或者重体力劳动，防止病情发展加重。如果通过保守休息用药，没有缓解或者症状，逐渐加重，严重影响日常生活，可以考虑选择积极手术，手术可以选择椎管减压，融合固定。

答 目前主要不适症状有哪些，比如腰背痛臀部大腿小腿酸胀疼痛麻木症状，上述药物主要是口服的抗炎镇痛，营养神经用药，还是需要注意多休息，减少长时间，久坐弯腰重体力劳动。注意药物的胃肠刺激过敏反应，如果出现恶心，呕吐，头晕等药物不良反应，可以暂停使用，必要时医院及时就诊，但是需要注意，如果腰椎疾病通过保守休息症状没有明显缓解，或者逐渐加重，或者出现下肢力量减弱，勾脚困难，抬腿困难，会阴区麻木大小便功能异常等神经损害严重表现，需要及时医院复诊，需要考虑积极早期手术。

答 比较多见的有可能是颈型颈椎病，颈椎病的初期阶段，如果没有明显的肢体感觉运动功能异常，单纯的颈肩痛可以首先尝试修养为主，尽量多休息，减少长时间的低头伏案工作，看手机，电脑，长时间的开车等等，可以酌情配合一些外用的抗炎镇痛，活血化瘀，用药改善症状。如果症状较重，还是建议首先到医院进一步完善颈椎的影像拍片，必要时完善核磁共振检查是否存在椎间盘突出，椎管狭窄，脊髓神经受压等情况。

答 检查清晰度有限，横断面查看疑似椎管狭窄，脊髓有压迫，考虑椎管内占位病变。具体性质目前不确定，如果出现双下肢的无力症状表现，有可能与脊髓受压因素引起的双下肢无力脊髓症状有关系，一般脊髓受压保守治疗效果较差，严重有可能会进一步压迫造成脊髓损伤，出现双下肢力量进一步选入或者麻木，瘫痪风险，行走困难等症状加重风险。如果积极治疗，可以考虑选择积极手术，椎管内占位，手术切除。不过，术前建议进一步完善增强的胸椎核磁共振检查，可以进一步明确椎管内的占位性质情况有助于术前的诊断。

答 摔伤后初期不建议外用膏药贴，有可能引起皮下淤血加重。如果皮肤完整无破损，可以考虑初期局部冷敷，酌情外用云南白药喷雾剂等等缓解症状。一般3-5天后病情平稳期逐渐改为局部热敷理疗或者外用活血化瘀膏药贴等等缓解症状。粉末考虑效果可能较差。喷雾剂比较常用。可以考虑局部冷敷。一般不会。但需要考虑，如果摔伤比较严重，疼痛症状较重，有可能需要进一步拍片检查。腰疼常见腰椎疾病，比如椎间盘突出，椎管狭窄等等，可以进一步完善核磁检查。尽量减少长时间久坐弯腰搬重物等活动，可以平卧位休息为主，避免过度劳累。

答 有可能与腰椎疾病，腰肌劳损，或者腰椎间盘突出滑脱，椎管狭窄等等原因。尽量平卧位休息为主，减少长时间就坐，弯腰搬重物等活动，尝试热敷理疗缓解症状，酌情外用活血化瘀膏药贴等等。如果症状较重，建议医院脊柱外科就诊，进一步拍片检查，了解具体病情严重程度，根据检查结果，遵医嘱指导给与抗炎止痛，营养神经等等药物缓解症状。临床常用云南白药膏等等，注意药物副反应，过敏反应等等。

答 根据检查结果考虑腰椎间盘突出引起麻木疼痛症状可能有关，有可能合并椎管狭窄。建议避免长时间久坐弯腰搬重物等活动，可以选择平卧位休息为主，缓解腰椎压迫，不建议盲目按摩，有可能会引起腰椎疾病加重。可以考虑定期到医院脊柱外科复查拍片，完善或磁共振了解病情变化，遵医嘱指导给予营养神经，缓解肌肉张力，抗炎止痛等药物缓解症状。如果症状持续加重或者下肢麻木疼痛症状，，或者会阴区麻木，或者下肢出现足下垂等症状，需要及时医院就诊，严重有可能需要手术治疗。主要复查是否病情进一步加重，压迫神经根管狭窄，脊髓神经根受压，或者其它合并症等等。