答 肯定不是胰腺癌，放心吧，胰腺在左边，真到腹痛地步，那都说明晚期了，腰疼有没有做过腰椎磁共振，抖音都是碎片信息，看了只会产生焦虑，疾病也不是一个症状就判断的，要全面分析，您可以做个消化性彩超，一目了然，腰疼也不是胃部问题，吃的什么胃药，腰疼可以做个腰椎磁共振，腹胀建议观察，有必要就吃点健胃药，如果症状持续，就做个胃镜看看，这个肯定没问题的，你查CT也可以解除您的顾虑，巨疼，左季肋区，会放射到左上肢，后背，首先肿瘤肯定不考虑，最近腰疼有没有劳累，或者平时运动，那先具体贴药膏，口服一点止痛药看看，腰疼也可能是筋膜炎，你先贴贴看，就是焦虑大过症状，太焦虑，把症状放大化了。

答 有没有胃炎或者幽门螺杆菌感染，这个指标轻度升高，意义不大，胃镜做了只是胃炎暂时不会其他问题肯定跟肿瘤没关系，可以再查一个幽门螺杆菌看看，不用焦虑肯定不是胃癌，这个指标意义不大，没有幽门螺杆菌，那就更不用担心，一年复查一次就可以，不需要检查那些，顶多做个消化性彩超，不要过度医疗，没啥事，不需要，今年多大，是什么症状早衰，那这个要看专科具体要求，单从肿瘤方面考虑，可以给您肯定回答，没有问题。

答 化疗反应比较大是吗，现在主要就是蛋白稍低，可以输白蛋白先补一下，尽量化疗，如何难受不了化疗可以考虑靶向或者免疫治疗，但是肿瘤标志物这么高，肯定还是肿瘤进展，如果能耐受化疗最好是联合化疗一起。

答 这个结节上次复查有没有，建议进一步做加强磁共振，因为上次没有，这次复查做的平扫吗，没提示强化，但是上次没有这个确实不好说，还是做个磁共振放心，胰腺癌恶性程度高，容易进展，转移，三个月是可能的，而且胰腺癌化疗效果不像其他癌，效果稍差，肿瘤标志物也只是参考，只有很晚期，进展期，肿瘤负荷大才明显升高，也许这个结节不是转移，报告也没提示强化转移，管床大夫在电脑上看片子是怎么说的，什么医院，因为我只能通过报告判断，那还是很早期的，很多胰腺癌发现都不能手术了，化疗先继续化疗要化够6周期，如果真是转移，就联合靶向或者免疫治疗，嗯是的。

答 是胰腺癌，不属于很早期，这个术后要巩固化疗，侵犯神经了，还有一个转移淋巴结，有一点转移，去肿瘤内科看，都会建议化疗的，虽然胰腺癌对化疗不太敏感，但是这种不属于早期，即使手术切除了，还是会很快复发，所以要化疗巩固，如果不化疗那就吃靶向药物，胰腺癌生存期不会太长，化疗，如果想积极治疗就联合靶向或者免疫，当初应该巩固化疗，这个已经肝转移了，现在单纯化疗效果不好，应该联合治疗，当初已经不是早期了，应该后续治疗的，但是既然现在已经进展了，也只能走一步看一步了，现在化疗只能是尽可能控制肿瘤进展速度，延长生存期，但是即使有效，也不会延长很久。

答 还是属于比较偏早期，没有淋巴结转移，但有神经侵犯，建议术后巩固化疗，胰腺癌是癌中之王，及时是早期，但是预后都不好，因为胰腺癌恶性程度高，属于术后要巩固化疗，但是能有手术机会的人不多，很多发现都不能手术了，保守说两年，后期可以配合靶向或者免疫。

答 如果自己小了，那肯定是炎症，检查的项目基本没有问题，平时胃怎么样，做了肠镜检查是吧，胰腺癌不是这个症状，而且真到腹痛阶段，都是中晚期了，不要焦虑，做个胃镜看看，查个幽门螺杆菌，不考虑淋巴瘤，这些检查都没问题，做个简单体检就可以，查个胃镜，胸部CT，消化性彩超，颈部彩超足够了，是炎症，淋巴结也跟低烧有关，可能最近抵抗力差，如果反复发烧，可以就诊感染科，查个血培养，腹部做个彩超就可以，做个胸部CT，那是要查一下感染这方面，最好住感染科系统查一下，半年要明确一下病因应该有低毒性的病菌，怎么会住这样的房子，环境潮湿，发霉也不行，长期住肯定对身体不太好。

答 患者年纪大太了，手术风险大，如果能耐受手术，首先手术是最好的，化疗也不能化，只能口服靶向药物，手术风险比胰腺癌本身都大，不过能不能手术要让外科评价心肺功能。

答 临床意义不大，肿瘤不是只看一个指标，做消化性彩超了吗，彩超都没提示肝脏，胰腺问题，这个指标稍高意义不大，这个指标跟胰腺也没关系胰腺要是有问题肯定都能发现的，不大，胰腺主要标志物是CA199，胰腺真有问题，肯定不反应单纯指标上，胰腺早就很疼了，彩超做了没事那就肯定不是胰腺问题，肋骨疼可能是肋软骨炎，可以局部用点扶他林，没什么问题的，放心吧。

答 建议一定加强营养，可以打提高免疫力的针，比如胸腺肽，化疗后可以一直吃升白细胞药物，比如地榆升白片，利可君，化疗后预防性吃药，打胸腺肽，好好吃饭。

答 首选手术切除，等术后病理结果，这样看应该可以外科会诊，能手术尽早手术术后再巩固治疗，胰腺癌属于癌症之王，很多胰腺癌都没有手术机会，发现都不能手术，如果可以手术术后巩固化疗或者靶向最好的可以延长两三年，心肺功能可以CT现实没有周围浸润，黏连，就可以手术，除非非常早期，一般最好巩固治疗，或者靶向。

答 把相关检查报告发我看一下，那没法判断，只根据症状不能给您准确专业的判断，一定要检查，这些都不是胰腺癌的症状，早期没有症状，胰腺正常的，跟胰腺癌毫无干系，肿瘤标准物也正常，就是有胆囊息肉，建议定期复查，如果期间有变化可以手术切除，彩超提示胰腺正常，这个彩超做的就是肝胆胰脾消化系彩超，估计没有写，但是一定做了，胰腺癌症状主要就腹痛，是非常痛那种，消失也是短期瘦十斤以上，CA199偏高，早期没有症状，可以做个胃镜再看看，绝对不是胰腺癌，做个胃镜，查个幽门螺杆菌，大便怎么样，应该就是的但是肯定不是胰腺，放心吧，您这么年轻，更不考虑胰腺，如果疼的厉害建议查个淀粉酶。

答 把相关检查发我看一下，有没有报告单，您发的这个指标都是明显偏高的，如果想积极治疗是一定要化疗的，胰腺癌恶性程度高，如果化疗就要化足6次，不然之前都白化了。

答 ca199一般是消化道肿瘤的特异性肿瘤标志物，还做了什么检查吗，发我看一下，我看一下，有没有什么症状，做的检查我看看，898这么高不能完全排除肿瘤，黑色提示消化道出血，有没有基础病，您让家里把检查拍一下，再就是县医院诊疗技术怎么样，如果没查到不代表没有肿瘤，Ca199明显升高要鉴别胰腺肿瘤，胃肠道肿瘤，胆管肿瘤，腹部CT要做增强，那没办法跟您分析，898这个数值确实很高，建议再复查，胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、胃癌、肝癌、结肠癌等恶性肿瘤疾病，还可以出现在急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎等良性疾病。肯定消化道的问题，不然不会消化道出血。

答 肝癌微波消融是吧，一般都是肝脏做消融。