答 你这个是精索静脉曲张，同时还有前列腺炎，精索静脉超声，泌尿系超声，前列腺液，前列腺炎你可以用坦索罗辛胶囊，热淋清颗粒。一万左右，这检查花不了多少，建议这样做，腹腔镜和显微镜，价格差不多，高位就是腹腔镜，没什么区别，你这个问我没用。

答 你这个睾丸疼是因为精索静脉曲张，超声结果没有太大问题，另外你有前列腺炎，给你开的坦索罗辛，左氧氟沙星和热淋清继续吃吧，我刚给你说的那几个药接着吃，然后再单独买上西地那非和环少胶囊。环少胶囊是长吃，按照说明。西地那非在有性生活前服用，慢慢调整吧，时间可能不会短，精索静脉曲张你要是想治的话，只能做手术，你这个勃起的问题，你要说吃具体多久的药，这个真是因人而异，没法确定。

答 这个情况术后是允许存在的，你在术后三个月时再去复查个超声，精索静脉结扎术会结扎大部分能看到的静脉，但还是会有小部分的不能完全结扎，这样再新的侧支循环生成之前，残余的血管就会表现为扩张，大部分都可以恢复，所以叫你三个月去复查。

答 需要发给我看一下，如果两年没复查过，最好还是复查一下，再重新做个超声，重新复查一下吧，可以用点迈之灵，不一定有多大作用，布洛芬，止疼的。

答 你这个是左侧的精索静脉曲张，这个要想根治就是手术，吃药只能缓解症状，会会有新的侧支形成，第一，主观性强，第二，温度也有影响。第三，程度主要是肉眼看，如果肉眼都能看到阴囊上迂曲的血管，就比较重了，超声是证实，是精索静脉，不影响性生活，这个有可能导致不育，做一测就行了。睾丸不小，做完手术，后续如果在有问题，可以在和我联系。

答 一周一次就可以了，不要太频繁，术后两到三个月，疼痛可能加重，因为新的侧支循环未连接，术后两三周就可以。

答 增加腹压，不会导致静脉曲张的复发。增加腹压可能会诱发腹股沟疝。但是腹股沟疝的发生，一般也是因为自己先天腹股沟区的解剖薄弱。不会导致精索静脉曲张的复发，这个你放心。术后半个月就可以了，这也没什么关系。

答 你这个症状基本就是考虑精索静脉曲张。精索静脉曲张是男性不育的一个原因，如果说有生孩子的需求，然后一年多也没有要上，嗯，另外一个就是说症状感觉很严重，坠胀特别难受这种。就可以考虑手术治疗。药物只能缓解一下症状，但是并没有太大的效果。建议你先抽时间去做一个精索静脉超声，这个也不是很急。主要是一个坠胀的感觉，嗯，站的时间长了会更明显一点，有时候晚上睡一宿觉或者是做坐着休息一会就会好点。可以用点迈之灵。饮食上没有特别注意。

答 2.4算有，但是无症状可以不处理，左侧的这个是确实曲张需要处理，右侧可以不处理，你关注的点不是重点，也不用处理，精索静脉曲张主要是可能是男性不育的一个原因，如果你已经有孩子了，而且平时也没有什么症状，或者症状不严重，精索静脉曲张可以不处理。没什么症状，就这么呆着吧，别管他了。

答 不能，这些不能明确。基本不是附睾炎，腹股沟部位，根据你这个症状，基本可以明确是左侧精索静脉曲张。你应该在你们当地医院做一个精索静脉超声。不是附睾炎，专门做一个看精索静脉的。症状典型的符合精索静脉曲张。慢性前列腺炎也挺符合你的。高度不一致是正常的。本来就是不一样高的。我认为你应该在复查一些指标，精索静脉超声、前列小体外泄蛋白或前列腺液检测。根据复查的结果，再出治疗方案。明确了是什么疾病就好治了。