答 你好，这种情况属于luminal B型乳腺癌。比你还是转移的多一些。也算是局部转移，不用担心的

答 首先，来曲唑和依西美坦耐药，另一个药效果都一般。就建议选择其他了，而不会选择另外一种，譬如可以考虑服用氟维司群+CDK4/6抑制剂，服用来曲唑和依西美坦差不多，也可以考虑服用AI+阿贝西利，国产就好，我说不用服用是根据你的病情。但是，也可以考虑服用。阿贝西利是进指南了，一般建议AI+阿贝西利服用效果更好一些，指南没有说几个服用，一般临床建议可以作为晚期乳腺癌复发后一线治疗方案选择。你的乳腺癌是中晚期乳腺癌，不是晚期，不是复发转移情况。所以可以考虑单用内分泌治疗。阿贝西利的确用药后效果更好。所以也可以考虑服用。区别不大，不用担心的。

答 这种情况一般问题不大，不用特殊关注，不放心做个髋关节X线片就好，你指的位置为髋部，他莫昔芬很少导致骨关节痛，一般骨关节痛都是这种症状，一般不会是骨关节转移，不用太担心，术后2年内很少转移，很少转移，一般很少2年内转移，手臂港一般28天维护一次，一般一两次超时问题不大，骨转移疼痛早期也不疼，有可能导致输液港堵塞，可以去医院，不用担心的，一般问题不大，如果到小腿疼，需要排除腰椎间盘突出的问题，应该不是转移的问题，一般和癌关系不大，不要担心，别吓自己，问题不大的，没有明确证据提示骨转移，不放心拍个片子，或者骨扫描就好，不一定的，除非有神经压迫损伤。

答 首先，你的乳腺结节良性结节可能性大一些，不用担心，但是，提示你有点状强回声。这种情况多属于钙化的问题，超声检查对钙化的诊断不是很敏感。建议乳腺钼靶检查明确诊断更好一些，不用担心，乳腺癌可能性不大。不大，乳腺癌可能性很小，不用担心的，问题不大，当然也可以考虑手术切除活检处理，不大，恶变率3—10，手术切除活检处理就好，乳管扩张，如果没有乳头溢液，就不用担心，定期随诊就好。

答 这种情况属于乳头溢液的问题，考虑到产后3—5年内，乳汁样。建议服用药物治疗就好，双侧乳头溢液，建议溴隐亭(1粒/次，1次/天，晚睡前服用)+平消胶囊(5粒/次，3次/天，经期停药)，服用1月后复诊。有缓解继续用药1月;没有缓解乳管镜检查进一步明确诊断。就是这样的症状，自溢性溢液，有效，按照上面说的服用就好，1月后复诊，建议先服用药物治疗，多能改善症状，不用担心，问题不大，按照上面说的处理就好。

答 首先，你的乳腺结节良性结节可能性大不用担心，对于这样的结节，建议半年随诊超声检查明确诊断，做好保健就好，其次，考虑到你有乳管扩张，就需要排除乳头溢液的问题，就是挤一下乳头溢液的问题。不用担心，基本上都是良性结节，不用特殊处理，做好保健就好。

答 不建议吃来曲唑，因为，化疗过程中一般不用来曲唑。一般化疗期间不用内分泌治疗，不用担心，一般问题不大。因为封控的问题。要不然在当地医院化疗一次就好。服用维生素C，谷维素服用就好。其他，不用特殊处理。不用太担心，肺部结节我认为是稳定的。不用太担心。

答 你不用太担心，可以考虑先化疗的，CT检查的尺寸还是相对固定和准确的，肝脏血管瘤CT还是能明确诊断的，你的乳腺癌有些偏晚，不治疗有可能更不好，肝血管瘤基本上都是良性病变，别吓自己，肺部转移瘤不一定是乳腺来源，CT对腋窝淋巴结诊断效果不好，低回声结节多为实性结节。你的肺部结节建议暂时不用担心，先化疗处理更好一些。除非进一步肿大，那就需要穿刺活检处理更好一些，CT一般是能看到是否有骨转移可能性的，甲状腺结节暂时不用特殊处理，你做的胸部CT，一般甲状腺只能显示一部分，不一定是乳腺来源。建议继续化疗处理更好一些，你还是不用担心的好，完成化疗和放疗。

答 一般这种情况多和化疗导致的肌肉酸痛无力，白细胞降低有关，心跳快，对症处理就好，一般问题不大，实在不行，口服升白药物治疗。注意个人防护，我分析你的结果，一般问题不大，还是建议化疗，一般问题不大，没有生命危险。但是还是建议做个血常规，排除白细胞降低的问题，化疗导致血供差的问题，但是，问题不大，一般不建议预防性使用，可以考虑服用升白药物，那一般问题不大，但是，还是建议做个血常规观察更好，只能严密观察，有发热症状及时就诊，不用担心，不要吓自己，你的一般情况还可以，你看一下剂量，能不能服用就好，要不行就换个普萘洛尔也好，心脏的药物我也不是很专业，可以夫妻生活。

答 你真不用担心的，其实化疗前给的能量合剂，给的维生素C，以及补液，本身就是保护心脏的。包括果糖，左雷他定等。

答 首先，你的乳腺癌属于luminalB型，属于T2N3M0期乳腺癌。III期肿瘤。这种情况首先建议做个FISH检验，明确诊断，其次，建议化疗处理，再次，建议放射治疗，最后，建议内分泌治疗5年，就是腋窝淋巴结转移较多，有一定的复发风险，标准的治疗就是化疗，放疗，内分泌治疗更好一些，FISH检验阳性，还需要靶向治疗，考虑到老人年龄问题。如果耐受不了化疗，放疗。建议内分泌药物口服，定期随诊就好，因为她属于局部晚期患者，如果内分泌治疗有效，也可以有效控制。毕竟老人如果体质弱，放化疗很遭罪，如果FISH检验阳性，可以考虑THP，这样老人反应会小一些。

答 问题不大，没有临床价值。定期随诊就好，是需要达到一定程度，是肿瘤标志物，但是，一般高于几十倍才会有意义，这些指标在内分泌变化，炎症等因素下有可能升高，但是，小幅度升高意义不大，你的肿瘤标志物检测意义不大，定期随诊就好。和放疗关系不大。增高明显才需要重视。也有下次正常的可能，乳腺癌化疗效果不错的，一般不会的，你的血常规白细胞正常就好，不用特殊处理，可以正常化疗，不用担心的，你按时化疗和放疗就好，一般不会的，不用担心，你的情况问题不大的，阿瑞匹坦胶囊无所谓，饭前服用。不用担心的，一般问题不大，后背部疼痛多见与肩周炎，乳腺增生。一般问题不大，多为肩周炎的问题。

答 不用担心的，化疗用药已经是量很大了，各项指标正常就好，不用担心，不用换了，MP和你没有关系，是乳腺癌新辅助化疗后分级。

答 术中没有发现III区明显肿大淋巴结，背阔肌局部淋巴结转移，多为I区淋巴结，外侧转移属于I区淋巴结，有周化疗方案，周化疗方案，药物剂量小一些，不用增加化疗次数，就是I区的淋巴结，问题不大，都可以的，不用担心，都是局部转移，不用担心，CDK4/6是细胞周期蛋白依赖性激酶4和6，是一种蛋白，复发风险高一些，这几年，这个药比较火。但是很贵，一次超过5万，我说的是CDK4/6抑制剂上市了，复发转移多和复发早，没有必然联系，相同的发病时间，淋巴结转移的越多，乳腺癌侵袭性越强。侵袭性与乳腺癌的恶性程度有关，你的恶性程度不高，不用担心。

答 不会有事的，不用担心。可以考虑服用维生素C，甲硝唑口服，别纠结了，不用担心，没有明显问题，不用担心，别吓自己，问题不大的，真不是安慰你，预后不错的，别吓自己，你现在所有的检查结果正常，不用担心的，一般不用担心的，化疗后反应就是这样，乏力，你的血常规白细胞正常，不用担心，不用担心，一般第14天以后就逐渐升高了，一般问题不大的，不用太担心，正常组织里面也低表达HER2，正常人组织里面也有HER2表达。就是也有her2，那不一定的。只能说明复发风险高一些，所以才有N1，1—3枚转移，N2、4—9，N3，10枚及以上转移，不用担心的，你太焦虑了，不是你不明白，是医学就是这么局限。

答 首先，这种情况属于乳腺低回声结节，多为纤维瘤，这种情况服用药物治疗一般是消不了的，你给的方子主要是活血化瘀成分。对乳痛症有作用。但是，消除低回声结节效果有限，多为良性病变，一般做好保健就好，不用担心，做好保健就好，可以考虑服用活血化瘀药物治疗，你的乳腺结节不建议手术，建议做好保健，半年随诊就好，因为，你的乳腺结节良性病变可能性大，多发结节。就是手术治疗后也容易复发的问题。所以，定期随诊就好，一般建议，对于直径大于1cm，可触及，B超检查明确诊断的低回声包块，建议手术干预。根据病理结果决定进一步治疗方案，良性病变定期随访，恶性肿瘤进一步治疗。

答 腿肚子痛，这是化疗的副作用，这里问题不大，应该和乳腺关系不大，这种情况一般多见的是脂肪瘤，很多人是游走性疼痛不适，一般问题不大的，如果不放心就做个乳腺超声检查明确诊断就好，一般问题不大，一般2年内复发的不多，你是局部转移，不用担心，你还是需要调整心情的，应该和乳腺不想干，你就不用太担心了，不会有事的，不用担心的，没有明显远处转移就是好事情，血常规提示不用特殊处理，你可以不用抽血了，口服升白药就好，用地榆升白片好一些，一般问题不大，碰到这样的问题。一般首先询问病史有没有骨关节疼痛不适。如果有，是哪里的骨关节疼痛不适。然后做全身性骨扫描明确诊断更好一些。

答 首先，你的乳腺穿刺活检结果不排除乳腺癌。一般建议再找一家医院对病理结果会诊，或者等待免疫组化检查结果决定，上面写的是高度怀疑粘液癌。没有说就是粘液癌，一般病理结果必须很明确诊断是否是乳腺癌，是原位癌还是浸润性癌。怀疑的是粘液癌，粘液癌预后不错的，恶性程度低，只能说是粘液癌可能性大一些，粘液癌预后不错，这几年乳腺癌的生存率不错的，需要免疫组化检查进一步评估良恶性更好，MRI没有发现腋窝淋巴结转移就很好，也可以通过术中冰冻进一步评估，一般会直接诊断的，1月内化疗都可以。

答 你现在在医院还是在家，在医院，血压心率监护一下就好。没有问题就不用担心，胃部不舒服恶心，无力，这种情况属于化疗正常现象不用担心，不用特殊处理，手动测一下就好，血压心率稳定，不用有心脑血管意外的问题，不用担心的，化疗总会有些不舒服，这需要坚持就好，你可能是对蒽环类药物反应重一些，药物蓄积效应就是这样不用担心的，1粒/次，2次/天，不用担心，就是这样的情况，饮食清淡，少量多餐处理就好，可以加用维生素B6，5粒/次，3次/天，也有可能还需要短效瑞白注射的。还是需要定期复查血常规，你的需要波动，但是都是在正常范围。不用担心。情绪，化疗刺激，很多因素都有可能。不用特殊处理。