答 右侧那个是第二磨牙，这个牙齿不是智齿，这个需要做根管治疗，对面那个是智齿，这个是智齿，这个牙齿需要拔除的，前面那个牙齿也坏一点，对，这个需要切开缝合的，双侧下颌第二磨牙坏了，左侧下颌智齿坏了，三个牙齿，不拔的话，牙齿就会剩个牙根了，牙齿就保留不了了，就这三颗，两个下颌第二磨牙比较重要，血压可以调调，这个不是不可控的，血压高主要是拔牙后出血不好处理的，这个事情您自己衡量吧，我个人建议还是先把血压控制一下再说，这个自己弄不出来的，还得需要麻药，这个还会长的，最多顶坏前面那一个，因为顶坏前面那一个后牙齿就能长出来了，这个应该和食物嵌塞有关系。

答 这个牙齿确实需要拔除的，拔除后有两个方案供您参考，一个是拔除后，三个月种植修复，一个是做智齿的自体牙移植，把后面的牙齿拔了，体外根管治疗，移植到拔牙窝内固定就行了，自体牙移植的适应症要求比较严格，首先智齿需要完整拔除，拔牙窝还需要修整，自体牙移植是这两年才兴起的技术，这个是上周做的上部智齿移植到下颌第二磨牙的位置，过程比较麻烦，不过毕竟是做智齿的再利用的，所以更合适，但是自体牙移植也不是完全成功，有问题及时联系我。

答 这个最好在做一个cbct看下埋伏牙的3d位置，这样就可以确定一下牙齿的具体手术方案了，这个牙齿确定有一定难度的，这个牙齿需要分段拔除，这个确实需要手术的，建议最少还是市级以上的三甲医院做，这个确实有一定难度的，只会加重的，导致牙根或者周围骨质吸收，拔牙的风险主要是周围牙根或者牙神经损伤，周围骨质吸收周围的牙就活动了，这个问题也不太大，拔牙时候小心操作就行，看到了，这个确实离神经近的，建议唇侧入局，用超声骨刀拔除，这个方案相对安全，神经损伤概率小，就是下颌的外侧面入路，超声骨刀是个器械，手术中不容易损伤神经，一般三甲医院都可以。

答 智齿最好还是拔除的好，况且现在已经坏到这个地步了，这个外观开不出来，另外可以看口腔内的位置，那等会给我拍个照片我确定下，一般没有智齿的话，后面有两个大牙，智齿是第三个，应该是智齿，前面还有两个大牙的，应该没错误的，这个很好区别，医院还是相对正规的，而且都得拍牙片的，一般都不会出错的，看看几个大牙就行了，前面有两个磨牙的，肯定是智齿，食物嵌塞，或者牙髓炎的，确定后面那个是智齿，上颌300，下颌500到1200不等，位置不正，需要切开劈开和缝合，不一定疼的，上颌一般创伤不大，不会影响的，这个得两周左右才能完全恢复正常的，肯定是拔除比较好。

答 您好，可以把拍个牙片给我看下吗？

答 一般这个拔牙时间，智齿愈合的差不多了，这个应该查一下智齿前面的那个磨牙，最好查一下前面那个磨牙，当然吃点消炎药也可以。

答 一般牙根不会有冷热刺激性疼的，只会咬合疼。这两种药可以减轻淋巴结肿大的情况。一般淋巴结只能肿一侧的，双侧肿大的很少。这个您最好拍个曲面断层片看看，不排除有智齿的情况。一般牙根只能咬合疼，不会冷热水疼的，最好拍个曲面断层片看看。智齿在最后一个磨牙的后面。呃，不会的，不要乱想。应该就是牙根发炎了，别胡思乱想。蒲地蓝就别吃了，没用。甲硝唑和罗红就行。查个血相，拍曲面断层片看看，应该没啥问题。加油吧，不会有什么问题的，多休息，注意身体。我也是从学生时代过来的，总之加油吧，还有半年时间就考试了，注意休息，注意身体，才能取得好成绩，加油。

答 拔的是智齿，但是您少一个前磨牙。这两个是对侧得前磨牙。拔牙那一侧您只有一个。下颌是完整的。看中线情况了。这个牙位您看下。拔了不影响。但是拔牙之前还是应该拍个曲面断层片的。中线还可以，影响不大，没事，智齿还是建议拔除，但是之前最好拍个牙片的。不然对颌会伸长，引起食物嵌塞的。两种情况，一先天缺失，二是有，埋伏出不来。所以需要拍曲面断层片。年龄对，应该拔的是个恒牙。呃。看牙位基本上可以确定少了哪几个牙。口腔医生的基本素养吧。智齿拔的没错。您不用担心了。因为有些牙齿间隙不一样，所以间接会调整一些。所以中线不一定偏斜。也不算，大部分人的中线都可以调整一下。不用处理的。

答 一般现在龋坏没有到牙髓的情况，可以考虑树脂充填修复，没法过多预备牙齿，树脂就可以了，我们这边m3的五百，其实说实话，树脂差别不大，差在颗粒大小上，一般树脂的使用周期五年以上，这个只能说大部分，毕竟每个牙的洞型，牙位，缺损大小都有影响，这个还好，比二类洞效果要好，没必要，树脂差别不是很大，如果容易脱落，在考虑嵌体，根管治疗是彻底解决牙神经的问题，根管治疗就是开髓取牙神经预备根管，充填根管，那应该是根管治疗的，树脂在口腔里直接补，嵌体是预备牙齿后在石膏模型上做好，在带上，可以充填充填的，实在不行可以做嵌体或者牙冠，根管治疗如果不成功，可以重新治疗，拔牙除非是牙松动，一般不会拔牙，主要别吃过硬的，别的都正常。

答 从照片上看应该是根尖炎症，建议先拍个牙片确诊下。是根管治疗的，但是需要先拍牙片确诊。吃消炎药。只能缓解，不能治愈。吃消炎药也可消失的，但是会反复的起来下去。头孢克肟分散片和奥硝唑片。五六百左右吧，周期大概两周，市区三甲医院的标准。不是在牙龈，在牙齿上打洞的。根管治疗的牙齿最大弊端是没有牙髓了以后，牙齿变色和牙体变脆。保守治疗的话，根尖炎症刺激导致牙根周围的骨质吸收。这个是根分叉吸收的牙片。没了，根管治疗现在是最有效果的办法。做牙冠，保护一下。单冠就可以了。这个是连冠。基本上不会自愈，主要是牙髓坏死引起的。一般充填物是可以去掉的，重新治疗，但是如果真去不了，可以做根尖手术，在解决不了问题，只能拔牙了。

答 这个有点像牙结石的。这个建议做个牙周治疗或者牙齿的洁治。就是敏感的情况。照片看的不是很清楚的。这两个牙齿确实和旁边的牙齿不一样。我还觉得这个地方像是结石或者菌斑之类的。一般牙齿变黄原因就是牙结石，浅龋等等。牙齿应该是坏了。牙颈部清洁不干净引起的。把您说的一块一块的全部去掉，然后用树脂补。可能会有点酸。这个肯定有影响的。就是这个地方。牙颈部龋。去腐质看情况的，只去软的。不用，龋坏面积小，不需要做牙套的，树脂充填就可以了。看的到，也没必要做牙套的。磨牙太多。所以从牙齿损伤的角度，最好还是只做树脂充填，美观也能解决问题的。

答 离神经还有一段距离。也不是太难拔，牙冠都露出来一部分了。就打麻药时候稍微有点疼痛。一般不会的。会把前面的牙齿顶坏。尽快拔除，选个好点的三甲医院，术中尽量避免损伤神经就行。微创就可以。用一些去骨少的工具。口腔科用微创器械。看着牙髓腔还好，但是还需要临床检查下，做下冷热水试验。如果智齿能影响的话，只会影响到第二磨牙，不会影响第一磨牙的。我觉得第一磨牙应该没有问题，可以做个冷热水试验。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 在上颌前面磨牙，前面能舔到的应该是颊系带的，那个是腮腺导管开口，在上颌第二磨牙的对应颊黏膜上，导管口发炎了呗，腮腺导管，用下复方氯己定含漱液漱口，口服消炎药，头孢克肟分散片，用复方氯己定含漱液，腮腺导管开口就是乳头状的，只是您的有点水肿，不用处理，当然不吃药也能自愈，食物摩擦，腮腺导管堵塞或者腮腺腺体炎症等等。

答 好几个坏牙，智齿和下颌第一磨牙都龋坏了，智齿可以不用管，但是前面得磨牙，需要补一下，这个需要补，智齿可以不用管的，有问题就拔了，牙齿龋坏了，边缘的钙化，牙龈轻度红肿，但是不影响拔牙，拔牙前肯定要拍个曲面断层片的，这次还需要拍的，不需要，就是因为牙齿坏了才引起的钙化，您这个拔牙应该不是难度太大，肯定需要切开的，牙龈盖住了一部分，因为顶到了前面得牙齿了，所以难拔，但是您智齿前面坏了一部分，所以相对好拔点，那个不能拔的，主要做根管治疗的，做完治疗是可以保留的，漱口的只是辅助治疗，最好还是从牙齿上解决根本问题。

答 这个很确定告诉您，这个就是智齿引起的智齿冠周炎，建议您拍个曲面断层片看看，牙齿的情况，另外需要局部冲洗上药，尽快让牙龈消肿，减轻疼痛，可以口服抗炎药物，一般对头孢不过敏，或者近期没有喝酒的话，可以吃点头孢克肟分散片和奥硝唑片，复方氯已定含漱液，上药用碘甘油，碘甘油只有医院有的，尽快消肿，减轻疼痛。

答 一般窝沟封闭都用于恒牙，特别是后牙，主要是六龄齿和第二磨牙，窝沟封闭，前牙一般没有窝沟的，窝沟封闭时间，六龄齿是六岁左右，第二磨牙在12岁到14岁左右。

答 我现在主要怀疑是第二磨牙远中牙龈引起的牙龈乳头炎，这个外套边缘不一定密合刺激引起的，所以我的确定下是不是这个原因，这个不一定的，如果离牙髓很近的话会有的，如果较远不会有，而且这个不适感会发生在粘接冠一周内，现在半年的话肯定是其他原因，您说的这种情况很可惜，在取冠的时候引起了边缘封闭不严，这个可能会刺激牙龈的，引起牙龈疼痛的，不准确，应该是外套取了后，边缘不密合，甲硝唑是有效果的，但是过了保质期的话，肯定会打折扣的，如果牙龈肿胀的话，除了吃消炎药，还得做下局部冲洗上药，您可以准备买一下，头孢克肟分散片和奥硝唑片，这个效果最好，复方氯已定含漱液，有的话可以用下漱口，看看效果，这个最后一个牙的后面牙龈有点肿。

答 智齿这种情况主要引起食物嵌塞，导致前面磨牙龋坏，而且萌出受阻，导致周围经常发炎的，所以最好早期处理，等到后期更麻烦。

答 请问牙龈疼的有没有具体的地方，比如最后的磨牙区，牙龈等等，这个是牙周病，前牙的牙根都漏出来了，先拍个曲面断层片，看看整个全口牙的情况，估计需要做牙周治疗，判断下刚才后牙的牙髓情况。