答 做过腹部超声么，哦哦，建议到医院做个肝胆胰脾超声再，看看有没有胆囊结石，或者看看胆囊壁有没有毛糙增厚，就是再有症状的时候做更准确，空腹去医院做一个，嗯排查一下吧建议，建议还是先做个超声更有诊断意义如果明确胆囊结石胆囊炎建议手术，腹腔镜胆囊切除术，吃药效果不好，不算大手术一般二级以上医院普外科都可以完成这个手术，切除胆囊后也建议低脂饮食，目前考虑还是像胆囊的问题胆囊炎，对肝功能有一定的影像，有胆囊炎，低脂饮食不饮酒少食多餐一个月后复查，目前不用手术。

答 你现在胆囊结石伴胆囊炎还是比较明确的，药物治疗效果都一般，主要还是饮食注意，可以吃上消炎利胆片，但是主要还是饮食注意，如果症状还是不缓解或者频繁发作还是建议手术治疗的，建议做你这个时间比较久了，如果胆囊壁有增厚我还是建议做手术，没问题目前先饮食注意低脂清淡饮食少吃多餐。

答 你这个症状这么反复建议行腹腔镜胆囊切除术，影响不大就怕不切结石掉入胆管到时候更麻烦，这种顾虑不用有，但是如果严重影响生活质量还是要切掉，我个人还是建议切掉因为你症状发作的太频繁了，而且反复炎症胆囊周围粘连加大手术难度同时也增加了手术风险，长期胆囊结石刺激胆囊壁有癌变风险的，对身体影响不大，胆囊毕竟是一个器官有储存胆汁浓缩胆汁的功能您的胆囊出了问题不切有炎症进一步加重可能排入胆管胆总管结石胆管炎可能急性胰腺炎可能不如早点切掉，您这种情况手术指证很明确的，常规术式很多县医院都能做，有些人可能会腹泻一般低脂饮食慢慢就纠正了。

答 建议低脂清淡饮食药物效果都不太好，胆囊结石伴胆囊炎如果反复疼痛手术是唯一的方法，药物效果都不好的，如果疼的厉害建议完善血常规看血象高不高如果高建议应用抗生素胆囊结石胆囊炎不能单纯的止疼会延误病情，反复的胆囊炎症将来还会有胆囊癌变的风险所以我给的建议是如果反复疼痛还是要把手术放在第一位63岁岁数并不大岁数越来越大将来手术风险也会更高，如果最近疼的厉害饮食以小米粥为主。

答 您可以把您的超声结果发给我么，我要看你的胆囊壁厚度，可以晚点时间发给我，胆囊壁如果厚不建议你吃药了建议你手术，最好再做一次看看现在啥情况，反复疼痛，胆囊壁厚，建议手术切除胆囊，不建议这个保胆手术争议太大了复发几率太高基本废除的手术了，胆囊结石对胆囊壁长期的慢性刺激是有癌变的风险的，您目前的情况还是建议行胆囊切除术，如果血象高需要静脉应用抗生素的，跟饮食也有关系建议清淡低脂饮食您现在这个情况建议只喝小米粥，如果腹痛不缓解还是建议手术的，长期的慢性炎症也可能会给手术带来难度增加手术风险。

答 您现在胆囊结石胆囊炎诊断明确，建议低脂清淡饮食一天三顿饭规律吃，吃药意义不大，排出来掉进胆总管很危险，一般也拍不出来的，如果腹痛明显建议行腹腔镜胆囊切除术，主要是饮食注意，有问题随时可以问责，有问题随时可以问我。

答 您现在有胆囊结石胆囊炎炎症不重，建议您注意饮食，尽量避免饮酒，从描述来看没有有也不害怕的少吃油腻适当的体育活动都可以纠正的别担心，根据您目前的检查肝脏没啥事就是胆囊结石胆囊炎，还是要注意饮食习惯了，可以复查按我说的几天先低脂清淡饮食避免饮酒适当活动3个月后复查肝胆胰脾超声，问题不大的不用太担心，不是几天是进行打错字了，我觉得可信度很高因为憋气后腹部动度小受肠气干扰小看的更清楚，看您目前的检查跟化验是健康的，胆囊结石胆囊炎导致的，如果疼痛加重不缓解有可能还需要手术治疗，所以一定要注意饮食，低脂清淡饮食最近不舒服以小米粥为主吧。

答 您这个诊断胆囊结石胆囊炎明确的，还是建议手术治疗的，还是建议手术主要是疼痛的问题发作频繁，把胆囊切了就没有胆囊了不会复发，一般术后3天左右出院3个月内低脂饮食对水果没有什么要求的，低脂清淡饮食以后可以慢慢加饮食，少吃慢慢加量吧。

答 孕妇最怕胆囊结石胆囊炎，您的检查给我看一下，超声报告，您现在建议禁食水，尽量通过保守治疗把症状纠正，您现在的情况不能光考虑孕妇禁用的问题您的情况也很重要不能光考虑孩子的问题，孕妇患胆囊结石胆囊炎如果内科治疗无效可能还需要手术治疗您现在还是建议全力配合治疗，所有的药物都不是绝对安全的但是您现在的情况有些药物还是需要用的，禁食水抗感染抑酸补液治疗如果肝功能异常还需要保肝治疗，看症状吧如果症状不缓解我建议禁食水，因人而异还是要看胆囊炎症程度一般都要5到7天。

答 请问疼痛钱有没有油腻饮食，您现在的疼痛主要在腹部的什么位置，在临床的诊断是胆囊结石伴胆囊炎，你说的对但是在临床上不能不诊断胆囊结石的，有胆囊炎的症状胆囊结石导致。

答 您的胆囊是有炎症的，但是并不是很重，而且您的腹部体征不重，那个反应有感染，您现在建议到医院就诊，先给予抗感染治疗，您这个情况目前建议先控制感染，您这个情况手术指证也是明确的，我给的意见先抗感染，炎症消了做手术，跟您发热有关，高脂饮食诱发的胆囊炎，先输液吧，把炎症控制住，建议输液，如果症状不缓解，需要禁食水的，您现在症状轻，可以喝些小米粥，一点油不要碰，如果炎症不能纠正，腹痛加重，需要禁食水，住院治疗的，一定少吃，您这种情况我建议到医院就诊，输液治疗，不能隐瞒病情的，看病最重要，别严重了，需要急诊手术更麻烦，建议到医院就诊，而且您现在有低热，建议完善新冠核酸检测。

答 我建议您查一个上腹部CT平扫，不是所有的胆囊结石都需要手术，但是如果是胆总管结石，还是建议手术治疗，您6月份的超声胆总管没有事，但是您胆囊结石合并有胆囊息肉，手术指证明确，建议行胆囊切除术，因为术式不一样，您这个胆囊建议切除，这个就是最好的治疗方法的，到哪个医院肯定都是这样建议的，根据您6月份的超声，您胆囊的手术指证很明确，但是根据您的描述说您有胆管结石，建议还是要明确诊断，因为术式不一祥的，胆囊就是个容器，负责储存胆汁，浓缩胆汁切除后，有些人可能会腹泻，但是通过饮食调整，一般都可以纠正，别的影响不大。

答 根据您的超声，您诊断胆囊结石伴胆囊炎明确，建议行手术治疗，一般二甲以上医院普外科或者肝胆外科都是做腹腔镜胆囊切除术，都是微创手术，保胆取石术基本已经废弃了，这个手术基本我们都不做了，把胆囊完整的切除，胆囊就是个容器，负责储存胆汁，浓缩胆汁切掉后，对人远期生存影响不大的，这个病是个常见病，哪里的治疗方案都是一样的，这是个非常常规且规范的治疗手段，建议低脂饮食，因为有些病人切除胆囊后，吃了油腻食物后会有腹泻症状，但是通过饮食控制一般可以纠正，这个因人而异的，都是一个慢慢试，慢慢加量的过程。

答 根据您的描述，还是像消化系统的问题，我建议完善胃镜，肠镜，查胃镜时连同幽门螺杆菌一起查了，但是胃肠镜还是建议做，左侧有脾脏，胰腺体，尾部，小肠，结肠，胃部疾患也可表现左上腹不适，最好查明腹痛原因再用药，你胆囊结石伴胆囊炎比较明确。

答 慢性非萎缩性胃炎问题不大，胆囊结石伴胆囊炎，胆囊息肉，诊断明确，建议手术治疗，明确的手术指证，这个是择期手术，不过还是建议早点手术，没有意义，胆囊结石伴胆囊炎合并有胆囊息肉，绝对的手术指证的，你这种情况不建议结石排入胆总管，易导致胆管炎，甚至胰腺炎。根据您这种情况还是建议手术的。