答
A型可以尽早手术,其他可能需要姑息手术。B、C型一般3—6月先姑息手术。听主管大夫的,要复查,等待手术时机。建议积极治疗。有危险,怕动脉导管闭合。前列腺素类药物,防止导管闭合。建议入院积极治疗。如果青紫加重,氧饱和度下降,尽早复查。这个不确定,得术中再评估。2次可能性大。有肺动脉闭锁,半年内,一般患者死亡。先心病比较复杂,术前要想好。
2020-05-02
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一般复杂先心病,都是适当延长患者生命,无法治愈。普通先心病患者治愈率较高。1.心导管术:明确肺动脉压力和阻力等。2.造影:明确心室和流出道解剖。该患儿为先天性矫正大动脉转位,治疗方法有:。1.生理矫正手术:有相关报道,手术死亡率低达5%,但未矫正原有解剖位置,晚期往往产生右心衰、心脏传导阻滞灯等,远期预后不佳。2.解剖矫正手术:如果患儿大于3岁,有严重青紫,可行心房内调转和rastelli手术。3.姑息手术:若有病人肺动脉发育不全等,需要姑息手术。病情太复杂,个人经验不足,建议到大中心进一步完善检查后治疗。手术死亡率有报道10%,术后10年生存率77%。
2020-02-24
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同型半胱氨酸稍微高一点,可以适当补充叶酸,荤素搭配,可食用鱼与禽类等食物,必须查看心脏彩超,明确有无先心病,发热、感染也能引起淋巴结肿大和疼痛,如果血液系统疾病,查看化验可辅助诊断,CT可排除脑出血,建议行心脏超声、胸部CT,有些先心病可引起这些症状,需要排除,能看结构、和新功能,心脏彩超,可以心内科或心外科,200左右,不要过分焦虑,注意补铁,头部已经排除出血和血管畸形就行了。血液科,如果不放心,可以查肿瘤标志物,心脏查应彩超,排除先心病,如果和生理期无关,应放松心态,胸部CT和心脏超声,胸部CT查肺部,及肋骨,这是x胸片,无论哪个科都可以做,也可以门诊,化验和活检没问题,就放心了,先做超声,然后可以胸部CT,先心病可引起头疼。
2020-01-14
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你好,孩子现在什么症状?
2020-01-04
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心脏超声怎么样,有没有喂养困难,孩子生长发育和多因素有关,现在很少用遗传性孩子有没有其他心脏畸形,让您久等了首先先天性心脏病,大多数是查不出原因的,很少遗传,而大多数病历中,环境因素影响也不强。对于肺动脉瓣关闭不全的病历,如果轻度且没症状,一般不需要治疗。如果合并其他畸形,可行手术治疗。先心病患儿,多合并心律失常建议进一步明确超声,有无其他心脏畸形,比如,动脉导管、卵圆孔未闭等有无肺动脉高压,右心室于左心室发育情况,如果肺动脉压过高,反流是一种保护机制。
2019-12-28
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要看肺血管阻力,和症状,根据近几次超声,可见缺损没有进一步变小,缺损压差稍降低,肺动脉瓣反流发,估计肺动脉压力没有降低,肺动脉压不适,手术禁忌。一般情况,若有右向左显著分流、肺血管阻力高于8单位每平方米、肺血管舒张实验无反应,不可手术。术前可应用强心、利尿、降低肺动脉压、抗感染等治疗,如(洋地黄类、硝酸酯类、曲前列尼尔、米力农等),看进一步明确患儿治疗效果。一般先心病患者可能会有其他心脏病变,术中同时处理。结合症状,评估手术风险,手术治疗。有手术机会,一般都会建议手术治疗,手术方法比较成熟。保守治疗,病情缺损会进展,可能最终失去手术机会。降肺动脉压是必要治疗。
2019-12-26
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现在宝宝有没有青紫。算出肺动脉压力多少、以及肺血管阻力,若符合手术指征,病情较轻,在合适的位置,3岁后,符合介入指征可行介入若符合手术指征,建议及早手术治疗,发现多长时间了,有没有连续复查的超声单有没有喂养困难,心脏大小,右心导管可测压力,算出阻力。根据临床症状、超声回报结果、以及心导管检查数值觉得手术时机,若病情变化较快,切符合手术指征,建议早起干预,若肺血管阻力不高,症状不重,可定期复查,等3岁后,最好有条件,测心导管,算阻力,太大,建议早起体外手术治疗,心脏大小,发个超声报告,肺动脉压力、肺炎,不是手术禁忌,只要肺血管没有丛样改变,肺动脉阻力不高,就可以早起做,建议积极处理,术后,肺动脉压力不会马上降下来。
2019-12-24
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当时明确诊断了么,患者体重多大,工作还是上学,有没有高血压、糖尿病、高血脂等以及遗传病史,患者肌钙蛋白怎么样,有没有先天性川崎病,根据冠脉造影,符合支架指征,支架时候,做好终身服药准备,有造影资料么,看一下,如果侧枝循环丰富,根据造影结果,不影响心肌供血的话,有些高危病人及手术复杂病人,可选择保守治疗,第一张报告,提示侧枝循环丰富医生可能考虑患者年龄小,不影响心肌供血的前提下,药物治疗,还有心脏超声,怎么样,有没有先天性心脏病,可以暂时按医师处方吃药,支架术后也有支架内血栓形成可能,现在应该,戒烟限酒,规律作息,按时服药,定期复查,监测同型半胱氨酸等。
2019-12-23
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复杂先天性心脏病,可能会多次手术治疗。阜外医院已经是医疗水平顶端了。
2019-12-20
答
不建议有心梗患者剧烈运动,如游泳,根据您描述,您的身体应该很健康,没有危险因素,一般不考虑,女性,生理期正常,中年,没有高血压、糖尿病、高血脂等,不考虑患有冠心病,可以查头颈MRA+MRI,双侧颈动脉超声,心梗基本有高危因素的,查冠脉CTA可明确,可以转换运动方式,游泳,首先水温偏凉、运动消耗体力较多,容易引起血管痉挛,注意监测血压、心率,现在有很多运动软件可以参照,或者简单的蹲起,快走,拉伸,身体热起来就好,不用过度担心。
2019-12-18
答
排除其他头部颈动脉畸形。24h心电图、电解质、甲功没有异常,就是心脏源性,拍一张清晰的超声,看看心脏大小、肺动脉压力,以及缺损面,看不清字,不要结论,先天性矫正大动脉转位,是一种复杂先天性心脏病。占先心病1%。多合并室缺、完全房室传导阻滞,以及二尖瓣、三尖瓣畸形等,多不合并畸形的,青年无症状,多40岁以后发现,心脏超声能明确畸形,应超声和心导管术、造影、心电图确诊,右旋心,本身左右心循环系统调转,才会有生理性代偿,主要看每搏量,治疗分生理矫正和解剖矫正,所以我想看心脏超声单,致密化发育不全,主要是发育以及结构异常,对症治疗就好,建议治疗原发病,来改善心肌负荷。
2019-12-17
答
右心室双出口合并肺动脉狭窄,均有不同程度青紫,可有心衰表现,生长发育迟缓、呼吸困难等,晚期可出现严重青紫,失去手术机会,一般,出生后,有症状者早期手术,无症状可3—5岁手术,有些情况需要多次手术,32周有些大,留不留得综合考虑,看家人本人意愿,这是一种复杂先天性心脏病,可能涉及到再次手术。
2019-12-14