答 患者多少岁了，平时有高血压，糖尿病吗，目前还有什么不舒服吗，就发生过那一次吗，后来还有发生过吗。最近血压怎么样。平时干活，走路的时候有说过心里不舒服吗。然后睡眠怎么样。最近有无特别劳累。医院什么时候检查的，大致做了哪些检查。现在温心颗粒还在吃吗。目前的症状，可能是心跳慢了以后引起的脑供血不足。需要做一个24小时动态心电图检查，和6月份的心跳对比了看看。主要是要当心心率慢。6月份的时候，心率就慢，有停顿的。如果特别慢，人可能会晕过去，会跌伤。还是有危险的。建议可以去医院查一查24小时动态心电图。前几次已经眼睛发花了。

答 做这个动态心电图时候有感觉不舒服吗，这做下来倒是好的，没看到有心脏供血不足的表现。最近有没有熬夜，过度劳累，运动强度过大，精神压力过大，情绪受刺激等情况，半个月前有感冒，发烧什么吗，这个动态心电图倒没什么事。她胸口哪个位置痛，范围有多大，一个巴掌大小，还是针刺一样，平时有高血压，糖尿病吗。然后半个月前有没有搬重物，然后平时经常低头玩手机，或坐着吗，吃药吗，最近控制的怎么样，平时闷气时，是不是总想叹气，叹口气就感觉舒服点是吧，最近体检过吗，医院还查了其他的吗，半年前倒是没什么意义了。这几天去医院，还查了别的吗，观察观察。

答 血压偏低了点。最近心率怎么样，最近饮食如何，有没有吃的太少，或者太淡。睡眠如何，目前这样的话，可以把沙库巴曲缬沙坦减半吃。一次吃半粒，一天2次，达格列净虽然以前是治疗糖尿病的，现在也用来治疗心脏功能不全。你主要是用来治疗心衰的。它也会导致血压偏低点。你正常饮食就好。注意营养，每次7分饱，增加吃的次数就行。目前这心脏彩超的结果，建议可以吃的，它不影响正常人的血糖，倒确实对心衰有好处，能减少心血管事件的。等以后复查了心超看看情况，再调整药物。疼多久，什么时候疼，这倒和心脏无关，可能是骨骼肌肉疼，或者椎间盘的问题。这种和支架一般没关系，别紧张。

答 血脂有多高的。确实血脂高，胆固醇和饮食关系比较小，主要是代谢能力差，是否父母或者兄弟姐妹都有高血脂的情况，平时吃什么药吗，这就和代谢能力有关，这个血脂需要靠药物来控制的。然后平时坚持适度运动。注意休息，主要是他汀类药物，无论是阿托伐他汀，或者瑞舒伐他汀等，都可以，属于同一类药物，就是不同种类而已。你可以使用瑞舒伐他汀。然后你甲状腺功能查过没有，目前看来其他影响血脂代谢的都还好的，就是单纯的血脂高了，需要吃药，这个血脂，可以先通过改善饮食习惯和运动来看看，会不会降到正常，不行估计也要吃药。你的血脂也很高，先控制饮食和生活习惯看看，不过估计也要吃药了。

答 查下来基本还好的，没什么特别的。最近就是心跳快一点是吧，最近有没有熬夜，过度劳累，运动强度过大，精神压力过大，情绪受刺激等情况，有没有搬重物，或者撞到，拉伤，扭到，胸口痛什么时候容易有，比如走路走快了，或者爬楼梯，或者运动的时候。还是安静的时候，这也没啥，半夜一个2度1型，很正常，运动的时候会觉得更明显一点吗，所以你的胸痛，背痛，考虑是骨骼肌肉问题，倒不是心脏原因。平时运动比较少吧，体型如何，肥胖吗，这些都会导致胸背痛。你平时有高血压，糖尿病吗，那担心什么心脏问题，查了都还好的。2度1型，可以出现在正常人夜间睡眠情况下。尤其如果经常打呼的人，可能更明显一点，不用紧张。

答 平时有高血压，和糖尿病吗。或者吃什么药吗，这点甘油三酯高的话，饮食不要太油腻就行。然后适度运动运动，注意休息就可以。

答 最近睡眠如何。最近是否压力很大。需要经常熬夜，或者最近很劳累吗。熬夜是比较多。平常有高血压，糖尿病吗。做什么检查了吗，这个血压也还好，心脏彩超也没什么。就是早搏有点多，可以吃点倍他乐克和参松养心胶囊，然后注意不要熬夜。所以这个心跳快要吃药的，倍他乐克能减慢心率，还有参松一起减少早搏，第一个药继续吃，把稳心颗粒换掉，换成参松养心胶囊，主要是要避免熬夜。不然效果不会太好，你熬夜太多了。如果持续熬夜，不规律生活，有猝死风险的，是心律失常。是心脏的电路紊乱表现。不是冠心病。经常熬夜，可能是活动能力下降了。

答 什么时候开始痛的，平时熬夜多吗。平时应该不怎么运动吧，然后平时有什么基础疾病吗，比如高血压，糖尿病等，做过什么检查吗。心电图，心脏彩超等，最近血常规化验过吗，需要再复查个血常规看看，血色素怎么样了，你那个部位的疼痛考虑是神经痛，建议不要熬夜。注意休息，注意营养。抽血化验个血常规就行。你的身体，还是不怎么适合熬夜。建议家人晚上帮你带娃，肌肉疲劳和神经痛，和你晚上睡不好有关的。平时可以做瑜伽，或者是其他拉伸动作。地贫就是基础病，贫血会导致乏力，全身不适的。需要定期看看血常规，根据结果，来决定如何治疗。

答 暂时没有特别的，每次体检差不多，才是没关系，如果变化很明显，就是有关系。心电图和2020的差不多。血脂倒是高的，体型如何，可以降血脂治疗，如果担心影响大，可以先吃血脂康。血管钙化，是血管老化的一个标志，目前老人没有高血压，糖尿病，主要是血脂高，这种建议可以先控制血脂治疗。可以帮助改善血管钙化。现在是主动脉管壁上有垃圾，这个垃圾一般不会掉到心脏的血管里去导致心梗。因为心脏主要的供血是冠脉，你的冠脉cta做下来是好的。这种一般不容易心梗。然后也并没有需要做造影的必要。

答 最近有没有熬夜，过度劳累，运动强度过大，精神压力过大，情绪受刺激等情况，就是封控以后出现的不舒服吗，这几天有没有感冒。深呼吸几口气，或者起来活动活动，会不会觉得舒服一点，平时不吃什么药吧，应该也没有高血压，糖尿病吧，没有搬重物，或者做俯卧撑吧，或者撞到吧，血压还高的，高的时候有多少，你这种应该是熬夜和最近疲劳引起的，心脏休息不够，建议和领导反应一下，加强休息。可以吃点参松养心胶囊，补补，估计压力和疲劳都有的。主要是靠休息，饮食多吃绿色蔬菜和水果。

答 心肌桥是本来供应心脏的血管都是走在心脏肌肉的表面的，然后有的人天生有段血管从心脏肌肉里面穿过去...

答 只要没有糖尿病，可以喝点的，补补中气，夏天天热，出汗多，血压会偏低一点的。多喝水，饮食丰富，注意营养，注意休息。稍微喝个1到2周就行，主要靠饮食，生活习惯调整，夏天出汗多，要记得及时补充水分，还有胃口比较差，要适当补充盐分。调整后回升一般没事，如果特别低，容易脑供血不足。这个血压，稍微低了点，一般稍微调整调整就能回来。影响一般不大。血压，低于90的60，这种就比较容易梗。

答 一般没有不舒服的话，4年一次，经常发生胸闷胸痛，则可以提前一点复查，平时有高血压，糖尿病吗，都没有，血脂高吗，43岁，如果有冠脉粥样硬化了，是可以吃他汀类药物的。失眠是一个需要长期调整的过程，比如平时要注意缓解压力，白天可以适度有氧运动。晚上9点以后，安静看看书，或者做一些冥想，拉伸身体等，然后合适的睡眠环境，配合这些习惯才能慢慢改善睡眠，药物越吃越依赖，后期效果会差一点，左匹克隆已经算可以了。试试乌灵胶囊，改善睡眠，增强免疫力。中成药，吃了可能胃里不舒服，那就不要吃，没什么不舒服就吃2周看看效果，看看效果，慢慢来调整吧，个人习惯比较重要。晚上暂时还要靠左匹克隆的，中成药调理哇，效果肯定不如西药快。

答 体检报告提示，血糖，血脂高。频发的早搏，那血糖不准。左室厚度还可以的，以心脏彩超为准，心电图会受到体型的影响。这个心脏彩超结果还可以的。心慌应该是与心脏早搏有关，次数还有点多的。可以做个24小时动态心电图，甲亢可能会导致早搏，心跳快，心跳快了以后会胸闷，心慌。如果7月份还好的，这种概率比较小。很有可能是外伤后，情绪影响，心肌缺血情况，如果想查清楚，需要做冠脉cta的。心电图暂时不像。是最近受得伤吗，受伤后是不是休息不好，最近应该手臂疼痛的也很厉害吧。心慌胸闷与最近休息不好有关，还有就是当时胸部有没有受伤，很可能就是最近疼痛后，没休息好，以及情绪受到影响有关，3天前的报告可以用的，如果单纯查肺，没必要。先治疗手臂吧。

答 这个血压还好。这个血压一般不会突然脑出血，稍微偏高一点，老人就注意上厕所和坐着，站起来时，动作慢一点，当心低血压就行。超过80次，可以吃半粒倍他乐克缓释片，又减慢心率，改善容易激动的情绪，还保护心脏。还可以帮助改善血压。一般不这样吃，氨氯地平一般一天一粒就行，毕竟长效降压药。高血压会导致头晕，但头晕原因很多。最近天气变冷，老人可能血压又会开始升高一点。可以加一粒厄贝沙坦75mg。这样就是白天一粒氨氯地平加一粒厄贝沙坦。氨氯地平一般6小时后到达最高峰。血压每时每刻都在变化，晚上血压确实会低一点。我们的血压在晚上会越来越低，是正常现象。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 可以做血管造影的，钙化斑块只是斑块表面发生了钙化，不影响做造影。有一根血管还是狭窄明显的，又有明显的症状，最好是做个造影，这个比ct更清楚。最近可能要把烟戒一戒了，烟会引起血管痉挛，而且伤血管的。然后阿司匹林和他汀类药物都要吃起来了。你的血管还是有损伤的，吃药控制，戒烟。最大的风险是发生心肌梗死，您目前还没有出现血管发生堵死后导致心肌坏死，所以最坏的结果还没有发生，发现的还算早，早点用药控制，可以把危险降下来。现在这年头，血管损伤的越来越多，越早发现，越早处理，后面的效果也就越好。您这是身体报警，发现及时，用药后，一般效果还蛮好的。

答 根据个人情况选择，氨氯地平持续时间久，降压效果好，比较常用。地平类的药都有类似的不良反应，您或者可以换药，换成沙坦类药物。可以用培哚普利吲达帕胺。一天一粒就行。只能选择缬沙坦氢氯噻嗪了。一天一粒。影响不大，就是相当于在替米沙坦的基础上加一个利尿剂，可以明显提高降压效果。老人吃了以后，平时注意可以多吃香蕉，橙子，蔬菜等，补充必要的电解质就行。大家口中常说的副作用，和真正意义上的副作用不一样，这个药是平时非常常用的药了，不良反应少。降压药一共5大类，老人基本地平类，普利类，倍他乐克，这3类都不能吃，就剩下沙坦类和利尿剂了。

答 一般是建议长期服用的。把血管b超结果拍来看看。然后是否服药，主要取决于个人病情。服用他汀类药物是为了稳定斑块，防止斑块继续增大或者脱落，斑块脱落就会形成血栓，导致中风等情况，所以他汀类药物常作为预防用药，一般都是需要长期服用的。您这个斑块性质有的还质地偏软，而且体积不算小，这一类更是需要长期服用。常用的，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀都可以。目前您这检查结果，又有高血压，还是建议长期服用。第一次复查可以是3个月左右，如果斑块稳定，没有明显改变，以后就可以半年或者一年复查一次。还有服药后第一个月要抽血复查血脂，肝功能，和肌酶谱。看看服药后是否有影响，有影响需要调整药物剂量或者换药。这样比较安全保险。

答 治疗原则就是治疗相关原发病，积极抗血小板，调脂稳定斑块。已经一年以上了，可以考虑停一个波立维了。两个都可以长期吃，都是抗血小板的，两个选一个吃就行。吃阿司匹林的话，餐前吃，对胃的影响更小。都是一天一片，波立维效果更强一点。这个是扩血管的，如果平时活动时感觉有胸痛，那可以长期吃吃。如果目前情况一直平稳，没有明显的胸痛，那可以选择不吃。心梗和脑梗的恢复期治疗，最重要的还是抗血小板和调脂治疗。是可以长期服用的。只要没有出现药物使用的禁忌症情况，都是可以使用的。