答 刚才我还给一个90岁大爷切了个肺叶，年纪不是绝对的手术禁忌症，如果活检都不做，那基本等于不做治疗了，我的意见是先看看片子，然后根据身体状态再考虑下一步治疗方案，像肺癌，尽量不做，放化疗某种程度上比手术对身体的损伤都大，能吃靶向药最好，ok。

答 你这个从影像看像早期肺癌，建议抗炎一周，再过1个月后复查，如果没有变化，可以手术治疗

答 你这个我看了，是1期肺癌，还没有高危因素，不建议你靶向治疗，为啥，不建议你吃哈，早期肺癌为啥要辅助靶向治疗，不合适，定期复查就行。

答 你那个别多想

答 你这个不大可能是肺癌，别担心，你不用担心，别被吓到，CT显示没结节为啥能说明有问题，我认为你这个没事，你这个CT没事，你这个就是比较典型的咽炎症状，你去耳鼻喉科看一下，开点药，口服莫西沙星2周，过3个月再复查，还行吧，按我说的口服莫西沙星2周，过三个月再复查胸部CT，这次不是有磨玻璃结节了么，现在看不出来，需要抗炎后复查，来得及，对，CT考虑有可能有炎症，你最好把体检CT拷出来，发给我，嗯，口服莫西沙星，你三个月以后去做CT找个能把CT拷出来的医院，你的症状是咽炎，肺部CT表现不是咽炎，这是两码事，因为你现在CT上有磨玻璃影，所以要动态观察一下。

答 稍等一会儿，我查了房给你看

答 你目前就是精神太紧张了，你做个胸部CT就放心了。别老担心肺癌的事

答 你这个没什么问题，上次那个磨玻璃结节也基本消失，证实确实是个炎症表现。你以后不用做这么频繁CT，大概每8-12个月复查一个CT即可。

答 你能把其它几个结节也拍给我吗，胶片拍了不清楚，我看截图的那个就行，这个看不清，到时候提前联系就行。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 属于IA2期，有术前影像的图像吗，单从病理看你这个期的肺腺癌10年复发率大概15-20%左右，当然能看看影像更确切一些。总之是一个比较早期的病变。也就是说100个这种分期的人里，10年里复发的不到20个人，如果影像上有磨玻璃成分，可能这个复发的几率还会更低，但我打不开链接，看不到，没什么特别需要注意的，正常生活就行，按医生的要求复查就可以。

答 没问题，和之前判断的一样，就是早期肺癌，不需要术后放化疗，3个月以后复查一个胸部CT看看恢复情况，以后每隔半年复查胸部CT，她这个属于IA2期，全是比较早期，术后复发的几率不到10%，按我说的定期复查不会有大碍，IA2期，不危险，不需要吃靶向药。

答 可以的，通风就可以，其它没什么特殊的。能买点硫磺在屋子里水银粘过的地方撒一点放几天也可以，屋子继续住没问题，这几天还是要继续通风，睡觉带口罩倒是没必要，主要是尽量把水银打扫干净，这个一般没什么影响，也没有特殊需要注意的，每年复查1-2次即可，可以用空气净化器。

答 我觉得还是早期肺癌，看CT到不了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你们出的病理报告有些简单，一般这种早期肺癌我会看一下病理亚型，看有没有微乳头成分，如果微乳头成分多，我会建议患者做一个基因检测，根据检测结果看看是吃靶向药还是化疗4周期。如果没有微乳头成分，那就不需要后续治疗了，分期很明确，没什么模棱两可的，就是IA3期，主要是你的病理报的有点简单，没有说明病理亚型，病理你就在医院借个切片到别的医院病理会诊一下就可以，靶向药你可以选择吉非替尼或者3代的奥西替尼，你先把病理会诊一下，然后可以发给我看一眼。我看一下还需不需要后续治疗，我建议吃吉非替尼就行，一般吃2年左右也就差不多了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 有CT图像可以看一下吗，你这个磨玻璃结节只有5mm，一般这种磨玻璃结节不需要现在处理，你这个每年复查一次胸部CT就可以，他给你截图的这个就是你的CT是吧，如果是这个形态和大小，就每年复查一次CT就可以，不需要太担心。如果每次复查都没有变化，那就是一个不典型的腺瘤增生，只要每年体检没变化就可以不管它。不典型腺瘤样增生是有可能一直都不变的。如果真的出现变化，那要看变化的情况，一般可以在出现变化后的2-3年左右处理掉，到时候切不切主要看结节生长的形态和速率，而不是只看大小。而且，如果这次你这个结节是第一次发现的，也不一定就会持续存在，也许下次体检复查就消失了，这是我的科普文章，你可以看看。

答 每个人的情况都不一样，你这个首先第一是特别小，第二密度很低，基本是一个纯磨玻璃结节。所以是一个很低危的结节，你不需要听别人说什么早期肺癌啥的，你这个远远没达到早癌的那种地步。一年复查一次是安全的，但也不要听到没啥事好几年都不复查，规律复查就可以，你可以看一下我发给你我写的的科普，别紧张，你妈妈这个没有问题，我没看到有可疑结节，基本正常。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 我不是高主任，需要给你退费吗，那好，等会儿我回病房给你看一下，现在还在手术室，这两个以后都是有可能要切除的，但这个结节不会有明显的进展，发展是极其缓慢的。足够你观察好几年，这期间把自己的工作生活都稳定了再处理它也没问题，6-10个月复查一次就可以，每次复查了可以就这样发给我看看对比一下有没有变化。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你这个结节考虑炎症的可能性大，我建议你现在开始口服莫西沙星2周，再过2个月做一个胸部CT看一下，那更说明良性炎症可能性大，你按我上面说的，2月后复查再看一下，有糖尿病吗，口服莫西沙星就可以，不用害怕，这个结节从形态上看良性可能大，而且又是突然长出来的，这种一般大多是良性的，这个结节形态不规则，没有毛刺牵拉，也没有血管穿行，边缘和肺小叶形态一致，密度比较高，所以不像是早期肺癌的样子，是血管，但不是血管穿行的表现，不懂就不要现在学习这个，你看到的和你能查到的都是只言片语，所以你没必要自己瞎查瞎紧张，我也说的很清楚，你按照我说的抗炎治疗后复查再看结果，一次的CT本身就不能确诊结节。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 请把CT报告发给我看看，你这个不用担心，每年复查就可以，一年做一次CT就可以，那个没事，可能有点咽炎。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。